如何把肠癌拒之门外
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近年来，关于癌症方面又多了一个新词—一“家庭癌”。所谓家庭癌，指的是如果家庭中一个成员患了某一种癌症，那么家庭其他成员患癌的风险也会增大。有关肿瘤流行病学的研究资料表明，近年来，“家庭癌”的现象有明显增加的趋势。而这其中，最为常见的“家庭癌”就是结直肠癌。首都医科大学附属北京友谊医院副院长张忠涛做客北京卫视《我是大医生》，为大家介绍肠癌偏爱哪些家庭，如何把肠癌拒之门外。
“家庭式”肠癌的诱因
张副院长介绍，其实很多人都不知道，中国人的结直肠癌症发病率不断攀升，平均发病年龄比西方人年轻20岁。在我国，每1.5分钟，就可能有一个人被确诊为肠癌。值得关注的是，目前肠癌患病率在我国正呈家族性聚集的趋势上升，一个家庭中出现两个，甚至几个肠癌患者的情况，也并不少见。
张副院长指出，之所以肠癌会呈现家庭式聚集，首先是因为肠癌会受遗传因素影响。很多肠癌患者都是从肠道息肉开始的，最终演变成大肠癌。由于“家族性腺瘤性息肉”是常染色体显性遗传，最终导致的结果就是家族性的肠癌。所以，只要有肠癌家族史的人，比如爷爷奶奶，父母，兄弟姐妹得过肠癌的，其本人都要引起注意，早发现就可以早治疗。
张副院长认为，肠癌之所以能够以家庭为单位出现，这与家庭饮食结构有关。比如，肠癌最喜欢“到访”的地方，首先是那些爱吃肉的家庭。有些家庭爱吃肉，一顿饭里至少要有3道肉菜才能下咽，然而肉类除了能够带来愉快的用餐体验外，还有可能成为肠道的“隐形杀手”。
一般情况下，一个成年人每天摄入蛋白质的量在60g - 80g之间，但一盘家常红烧肉的蛋白质含量就有52.8g，更别提爱吃肉的家庭一天要摄人多少蛋白质了。由于摄入的多余肉类蛋白质无法被人体完全吸收，就会变成“废物”来到我们的肠道，分解释放出有害物质，刺激肠黏膜，易产生癌变。此外，饱和脂肪酸、动物油的过多摄入也可能导致大肠癌病发。
改善饮食预防肠癌
因此，张副院长指出，想要预防肠癌，最应该避免的就是饮食结构上的“兩高一低”，也就是高蛋白、高脂肪以及低膳食纤维。生活中，很多人对于膳食纤维仍存在着一个理解误区，认为看起来越粗糙的食物，膳食纤维含量越高，其实这是错误的。
张副院长介绍，膳食纤维作为一种营养元素，其实并不是肉眼可见的。比如我们常说的芹菜、扁豆，其实膳食纤维含量并不高。而真正有效的膳食纤维其实是不溶性膳食纤维，它多存在于一些魔芋精粉、蘑菇类的食物之中。这也就是一些家庭看似吃的是低脂肪、高膳食纤维饮食了，但还是与肠癌越走越近的原因——其实他们家庭的不溶性膳食纤维摄入量并没有增加。除此之外，经常吃单一重复的饮食，也会给肠道增加危险。一般来说，食物不同，所含的致癌物与抗癌物也不同。所以在家庭配餐时，要注意品种多样或样式经常调换，以减少癌前病变隐患。因此，作为每个家庭中的大厨，要替全家人把好“入口关”，有意识地平衡营养。比如，做饭减盐控糖，每顿饭至少有一道绿叶菜，多用蒸、煮方式等。
危险的血糖指标
肠癌虽然有家庭聚集性的倾向，也并不代表家中所有人都会被遗传。但学习科学防癌知识，制定一份专属的“家庭防癌计划”，每个家庭都应该做到。为此，张副院长建议大家高度关注血糖这个危险的指标。研究显示，血糖指标异常的人，患肠癌的概率增加27%，死亡率也明显增加20%，其中，处于40岁-50岁年龄段的时候更容易出现腺瘤，而腺瘤是大肠癌的癌前病变。
血糖作为肠癌的一大危险指标，是我们应该定期监测关注的对象。张副院长介绍，检测血糖其实只需要一滴血与一个血糖仪，就可以在家里自己进行检测。需要关注的主要是两个指标：一是空腹血糖偏高（也称空腹血糖受损），其血糖值高于5.6毫摩尔/升;二是糖耐量，餐后2小时，血糖高于7.8毫摩尔/升，会导致患癌风险增加。如果达到血糖值11.1，就已经是糖尿病了，这可就是终身携带的疾病了。为了避免高血糖，大家可以采取多运动，减少富含卵磷脂食物的摄入，来达到缓解的目的。
张副院长指出，为了更好地预防肠癌，最好能定期做肠镜检查，这是检测肠癌的一个黄金标准。肠癌是一种生长较慢的恶性肿瘤，它从良性息肉演变至恶性肿瘤，通常需要长达10年-15年，所以只要在这期间定期肠镜检查，就很有可能把肠癌消灭在原始状态。
便隐血可能预示肠癌
肠癌虽然可怕，但它也是国际上公认的可以通过早期筛查预防的癌症之一。便隐血检测就是结直肠癌筛查的第一站。其原理是：在粪便通过已有癌变的肠道时，会摩擦病灶表面，从而引起便隐血，因此便隐血是身体发生疾病的一个标志。
张副院长指出，一般而言，肠癌患者排出的大便容易带血，呈深褐色，而痔疮患者排出的大便则颜色鲜红。但需要特别注意的是，这个标准并不绝对。肠癌如果发生的位置比较低，也可能排出带鲜血的大便，但很多人会误以为是痔疮而不当回事，为健康埋下极大的隐患。要知道，低位肠癌如果发现得晚，肿瘤过大，保肛的难度也非常大，为了自己的“后门”安全，大家一定不要对这一病症掉以轻心。
另外，如果肿瘤发生在右半结肠上，虽然肠道里也出血了，但并不会改变大便的外在性状，只会导致我们人体不明原因的贫血、脸色苍白、头晕和消瘦。此时我们仅凭肉眼无法判断出是否有便隐血，最好能去医院或是借助自测工具对大便进行检测。可见，便隐血对肠癌的检测确实很重要。但除了去医院排队检查，在家中也可以自购隐血自测的相关物品，就可以在家里轻松检测，而省去跑医院排队的麻烦。
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