老年骨质疏松性骨折应用社区护理的干预效果研究
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摘要：目的 探讨社区护理应用在老年骨质疏松性骨折中的干预效果。方法 按照随机数字法将90例老年骨质疏松性骨折患者分为2组，对照组40例实施常规护理，研究组50例在对照组基础上加用社区护理干预，对比两组效果。结果 研究组各项指标均优于对照组，P<0.05。结论 社区护理干预应用在老年骨质疏松性骨折患者中有不错效果，可明显改善患者骨密度与生活质量，值得推广。
关键词：社区护理；老年骨质疏松性骨折；生活质量；骨密度
Analysis of the Effect of Community Nursing on Senile Osteoporotic Fracture
GONG Jun-ling
（Youxian Economic Experimental Zone Community Health Service Center，Mianyang 621000，Sichuan，China）
Abstract：Objective To investigate the community nursing intervention effect of application in senile osteoporosis fracture.Methods According to the random number method，90 patients with senile osteoporosis fracture can be divided into two groups，control group 40 cases of routine nursing，the team based on 50 cases in the control group used the community nursing intervention，compared two groups of results.Results The team all the indexes were superior to control group，P<0.05）.Conclusion Community nursing intervention in patients with senile osteoporosis fracture has good effect，can significantly improve patients with bone density and quality of life，is worth promoting.
Key words：Community nursing；Senile osteoporotic fracture；Quality of life；Bone mineral density
骨质疏松性骨折属于常见疾病，也是造成老年患者死亡最为主要的一种原因，研究显示老年股骨骨折患者1年内死亡率极高，女性约为25%，男性约为35%[1，2]。2002年国内某项报告中指出，40～69岁女性中约有49%曾有骨质疏松症检查或咨询，根据循证医学指南，建议65岁及以上女性都应常规实施骨密度检查[3]。社区医院作为基层卫生医疗机构，承担着各类常见病一级预防任务，为了进一步探讨社区护理干预在老年骨质疏松性骨折中的效果，本研究对笔者所在社区进行了对照，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本研究共计入选对象90例，全部为笔者所在社区医院接诊的老年骨质疏松性骨折患者，入选时间2013年2月～2015年10月。入选患者均确诊符合骨质疏松性骨折诊断标准，签署知情同意书愿意配合本次研究，同时排除严重心肺疾病、无法行走、无完整随访资料等患者[4]。按照随机数字法分为2组，对照组：40例，男12例、女28例；年龄55～84岁，均值（70.5±2.6）岁。研究组：50例，男17例、女33例；年龄55～86岁，均值（70.2±2.9）岁。在前述一般资料上组间比较无明显差异（P>0.05），可比。
1.2方法 对照组患者按照常规护理处理，研究组加用社区护理干预，具体措施为：①健康教育：将老年骨质疏松症相关知识告知患者，提高他们的认知程度，定期进行相关知识讲座，促使他们了解与掌握注意事项，掌握预防跌倒的知识，提高预防意识。②心理疏导：主动和患者进行交流沟通，通过鼓励、支持等提高他们战胜疾病的信心，减少负面情绪，更好地配合。③饮食干预：制定科学合理的饮食计划，根据不同情况予以富含蛋白质、钙等食品，比如鸡蛋、牛奶、鱼类、瘦肉等，促使患者建立合理与健康的饮食结构[5]。④运动干预：根据患者个体差异制定合理的运动计划，鼓励他们多参与适当的身体运动锻炼，并改变不良生活习惯。
1.3观察指标 观察记录两组患者对护理满意率，以及护理前后生活质量评分、骨密度，并对比分析。
1.4统计学处理 本研究相关数据全部录入EXCEL表格中，便于回顾性分析，其中计数资料用%表示，计量资料采取均数 表示，利用统计学软件SPSS18.0处理，计数资料行χ2检验，计量资料行t检验，将P<0.05作为统计学有意义的标准。
2结果
2.1患者对护理满意率比较 研究组患者对护理满意率为96.00%（48/50），对照组则为80.00%（32/40），研究组明显高于对照组（P<0.05）。
2.2护理前后生活质量评分与骨密度比较 两组患者护理后生活质量评分与骨密度均有改善（P<0.05），但研究组护理后生活质量评分与骨密度明显优于对照组（P<0.05），见表1。
3讨论
骨质疏松性骨折属于系统性骨病，主要特征为骨微细结构破坏与骨量下降，引发因素较多，比如内分泌因素、营养因素、遗传因素、不良生活习惯等[6-8]。长期处于骨质疏松状态，骨脆性增加，造成骨折几率升高，即便轻微创伤或无外伤，老年人群也极易出现骨折。本研究结果见前文详述。社区护理干预中，要求护理人员应具备专业知识、理论知识及实践经验，可准确调整体位，确保骨折端稳定，并采取切实有效的护理措施，根据患者情况提出护理意见与指导意见，从而更好地提高预后，缩短康复时间[9]。此外，还需利用健康教育、运动指导，以及按摩等方式缓解他们的疼痛，促进骨折断端愈合[10]。本研究中重视患者骨密度测定，主要是通过声波传导速度与振幅衰减来了解，根据骨密度情况进一步优化护理方案。综上，社区护理干预应用在老年骨质疏松性骨折患者中有不错效果，可明显改善患者骨密度与生活质量，值得推广。
参考文献：
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编辑/申磊
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