阿托伐他汀、曲美他嗪对冠心病的联合治疗效果及对机体心肌功能及凝血指标的影响分析

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　　【摘要】目的 观察临床冠心病治疗应用阿托伐他汀、曲美他嗪对于机体心肌功能及凝血指标的影响效果。方法 选取我院2017年2月～2018年2月收治的68例冠心病患者，并依据单盲法将其分为对照组与观察组各34例，其中给予对照组采用单纯曲美他嗪进行治疗，观察组则在此基础上联合阿托伐他汀进行治疗。比较两组患者机体心功能与凝血指标的改善效果。结果 两组患者治疗前心肌功能与凝血指标水平比较无可比性，差异无统计学意义（P>0.05）；在经治疗后观察组患者的机体心肌功能与凝血指标相较于对照组均有显著改善，比较结果存在显著性差异；差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用阿托伐他汀联合曲美他嗪对于冠心病的治疗，可有效改善患者机体心肌功能与凝血的指标水平，具有临床推广意义。
　　【关键词】冠心病；阿托伐他汀；曲美他嗪
　　【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.9..02
　　作为心内科临床诊治中常见的一种病症，冠心病的发生具有较大的危险性。该症的发生主要是由于冠状动脉粥样硬化造成血管腔出现狭窄，以及阻塞所引起的心肌出现缺血缺氧所导致。同时也与不规律的生活习惯或情绪波动等因素具有一定的关联性，从而造成患者生活质量与生命健康面临严重的威胁挑战。本文主要以我院收治的68例冠心病患者作为研究对象，现报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选取我院2017年2月～2018年2月收治的68例冠心病患者，并依据单盲法将其分为对照组与观察组各34例。其中对照组男19例、女15例，年龄46～75岁、平均（61.25±5.61）岁；观察组男21例、女13例，年龄47～74岁、平均（59.85±7.93）岁。两组患者均经过我院伦理委员会批准，并签署本次研究知情同意书，其一般资料比较无可比较性；差异无统计学意义（P>0.05）。
　　1.2 方法
　　两组患者均予以扩血管、利尿剂与吸氧等药物常规方式的治疗，其中对照组主要采用由苏州制药生产的20 mg盐酸曲美他嗪片（国药准字：H20073709）进行3次/d的治疗。观察组则主要在对照组的基础上联合由浙江新东港制药生产的20 mg阿托伐他汀片（国药准字：H20163270）予以1次/d的睡前口服治疗[1]。两组患者均以3个月为1个疗程的持续治疗。
　　1.3 观察指标
　　观察两组患者机体心功能与凝血指标的改善效果。
　　1.4 统计学方法
　　采用SPSS 19.0软件进行数据统计分析，计量资料以（x±s）表示，以t进行检验。比较结果存在显著性差异（P<0.05）。
　　2 结 果
　　两组患者治疗前心肌功能与凝血指标水平比较无可比性，差异无统计学意义（P>0.05）；在经治疗后观察组患者的机体心肌功能与凝血指标相较于对照组均有显著改善，具体比较结果如下：
　　①治疗后两组患者心肌功能改善情况比较：其中观察组LVEDD、LVPWT的指标水平分别为（8.93±0.96）mm、（48.44±3.63）mm相较于对照组的（11.33±1.53）mm、（55.26±5.04）mm明显较低，同时两组LVEF相比较，观察组为（49.45±7.76）%明显高于对照组的（41.32±6.48）%。比较结果存在可比性；差异有统计学意义（P<0.05）。
　　②治疗后两组患者凝血指标变化情况比较：观察组TC、TG与LDL-C分别为（4.04±0.83）mmol/L、（1.44±0.42）mmol/L（1.73±0.36）mmol/L明顯低于对照组的（5.32±1.18）mmol/L、（2.14±0.54）mmol/L、（2.43±0.63）mmol/L；同时对照组HDL-C为（1.13±0.34）mmol/L相较于观察组的（1.78±0.65）mmol/L明显较低。比较结果存在显著比性差异；差异有统计学意义（P<0.05）。
　　3 讨 论
　　随着目前临床冠心病的发病几率呈持续上升的态势，其主要表现症状为疲乏、心前区疼痛或胃肠道不适等。当前临床对于该症的治疗主要以有效的药物实现冠心病患者病情的控制与缓解，但仍有部分患者出现猝死的现象，并具有较高的危险性[2]。作为临床应用的一种哌嗪类衍生药物，曲美他嗪可对体内自由基的生成起到抑制的作用，并可使其所引起细胞膜的氧化反应现象得以有效的降低，从而使其清除酶的活性可明显增强。关于曲美他嗪的应用可对缺氧而造成酸中毒的现象起到有效抑制的作用，并可有助于患者心肌存活功能的加强，但对于患者凝血指标的恢复疗效欠佳，若同时联合阿托伐他汀对于心肌功能与凝血各项指标的改善具有显著的作用。此次研究结果显示，在经治疗后观察组患者的机体心肌功能与凝血指标相较于对照组均有显著改善，比较结果存在显著性差异；差异有统计学意义（P<0.05）。
　　综上所述，应用阿托伐他汀联合曲美他嗪对于冠心病的治疗，有助于患者病情的缓解与稳定，具有临床推广意义。
　　参考文献
　　[1] 阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗对冠心病患者心功能、炎症因子和内皮功能的影响[J].海南医学院学报，2016，22（14）：
　　189-192.
　　[2] 宋金梅，魏旭明，焦全德，等.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果观察[J].医学理论与实践，2016，29（11）：143-145.
　　[3] 马 强，崔国雄.阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者心功能、炎性因子及血管内皮功能的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（23）：5-8.
　　本文编辑：赵小龙
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