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有创动脉压监测对综合ICU休克患者临床应用效果观察

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  【摘要】目的 观察有创动脉压监测对ICU休克患者的临床应用效果。方法 选取2018年1月~2018年10月我院综合ICU收治的60例休克患者随机分实验组及对照组,其中,对照组休克患者给予无创动脉压监测,实验组休克患者给予有创动脉压监测,观察两组患者在我科平均住院时间及对我科工作的满意度。
  结果 实验组平均住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组工作满意度对比;差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对ICU休克患者实施有创动脉血压监测,更能反映患者的真实血压情况,为临床提供更加精准的数据,有效降低并发症发生概率,值得推广采用。
  【关键词】有创动脉测压;ICU;休克;平均住院时间;满意度
  【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.11..01
  综合ICU收治休克患者病情较重,目前,临床上测量血压的手段主要有无创血压监测及有创血压监测。综合ICU进行无创血压监测是通过将血压袖带与心电监护连接,根据病情需要选择自动或手动测量患者血压,不能及时获取血压数值。而有创动脉血压监测则为动态测量血压,可以随时获取血压的数值,能及时为临床治疗手段提高有效的依据[1]。本文旨在观察有创动脉压监测对ICU休克患者的临床应用效果。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2018年1月~2018年10月我院ICU收治的60例休克患者为观察对象,本研究经过我院伦理委员会批准,所有患者家属同意加入本研究,签署同意书。两组患者在姓名、性别、年龄、疾病诊断及病情等基本资料方面对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 血压监测方法
  实验组患者给予有创动脉压监测,首选桡动脉进行有创动脉置管,置管成功后,将一次性压力传感器与心电监护有创动脉测压线进行连接,较零压力传感器,选择最佳刻度,按照动脉导管相关要求使用有创动脉加压袋对含有肝素的生理盐水进行自动冲管,防止管道堵塞,并按照规定进行换药,防止感染[2]。
  对照组患者按照常规给予无创动脉压监测,根据病情选择测量间隔时间。
  1.3 观察指标
  观察患者在综合ICU的平均住院时间及满意度。
  1.4 统计学方法
  使用SPSS 23.0行数据统计分析,患者在综合ICU的平均住院时间为计量资料,行t检验,满意度为计数资料,行x2检验。
  2 结 果
  2.1 两组患者在综合ICU的平均住院时比较
  实验组患者在的平均住院时间为(9.13±1.02)d,对照组的平均住院时间为(11.56±2.32),两组比较(t=5.32),差异有统计学意义(P<0.05)。
  2.2 两组患者对综合ICU工作的满意度比较
  实验组患者满意度为98.5%,对照组为89.6%,两组比较(x2=2.12),差异无统计学意义(P>0.05)。
  3 讨 论
  血压监测是ICU休克患者所需监测的重要生命指征之一,无创动脉压监测具有无痛、便捷、安全等优势,但容易受外界的干扰,准确性不足[3]。有创动脉压监测将导管插入动脉内后与显示屏连接,因此不受袖带松紧度及人工加压的影响,动脉血压变化情况监测更加准确,主治医师可根据血压变化调整治疗方案,为进一步治疗提供有效依据。由结果2.1可见,实验组患者在的平均住院时间为(9.13±1.02)d,对照组的平均住院时间为(11.56±2.32),两组比较(t=5.32),差异有统计学意义(P<0.05)。同时,每次进行无创动脉血压测量的时候,均导致患者手臂有麻胀感,影响患者休息及舒适,而有创动脉压监测则可有效避免以上现象的发生,可有保证患者有高质量的睡眠及舒适,从而提高患者的满意度。由结果2可见,实验组患者满意度为98.5%,对照组为89.6%,两组比较(x2=2.12),差异无统计学意义(P>0.05)。
  综上所述,ICU休克患者实施有创动脉血压监测,更能准确反映患者血压情况,为临床提供精准数据,同时保证患者的睡眠质量及舒适度,值得临床推广应用。
  参考文献
  [1] 李友伟.有创动脉血压监测在重症医学科的临床应用研究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(31):83.
  [2] 王 静.浅谈有创动脉压监测在PICU中的应用[J].当代医药论丛,2013,11(11):169-170.
  [3] 张春花,邓卓军.严重创伤患者有創动脉血压和无创血压监测的比较及对病死率的影响[J].河北医药,2016,38(4):514-516.
  本文编辑:赵小龙
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