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孕期保健对孕产妇妊娠结局的影响分析

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  【摘 要】目的:分析对孕产妇实施孕期保健的临床效果及对其妊娠结局的影响。方法:选择2015年3月至2018年3月本院收治的190例孕妇作为研究对象,并将其分为对照组(95例)和观察组(95例),对照组、观察组孕妇分别实施基本保健和孕期保健。比较两组孕产妇妊娠结局。结果:观察组孕产妇的妊娠孕期结局明显优于对照组(P<0.05)。结论:孕期保健可显著减少孕妇发生妊娠期高血压、糖尿病等疾病的几率,有效提升自然分娩率,减少产后出血等不良妊娠结局的发生,临床效果显著。
  【关键词】 孕期保健;妊娠结局;影响效果
   妊娠是产科保健工作中的关键,加强孕期保健干预可为孕妇和胎儿的生命健康提供更加有力的保障。孕期保健干预的实施可促使产妇生产更加顺利,降低孕产妇死亡率。孕期保健可有效改善孕产妇妊娠结局,避免孕妇出现妊娠期高血压、糖尿病等病症[1]。因此,本文回顾分析了2015年3月至2018年3月190例孕产妇的临床资料,探讨了孕期保健的临床效果及对孕产妇妊娠结局的影响,报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选择2015年3月至2018年3月本院收治的190例孕妇作为研究对象,并将其分为对照组(95例)和观察组(95例)。所有孕产妇入院前均未发现高血压、糖尿病等疾病,其中,对照组:年龄22~43岁,平均(29.1±7.2)岁,孕周21~40周,平均(30.8±4.2)周;观察组:年龄22~43岁,平均(27.9±6.6)岁,孕周20~42周,平均(29.7±4.3)周。两组孕产妇的年龄、孕周等均无明显差异(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组实施基本保健。观察组孕妇实施孕期保健。具体措施如下。
  1.2.1 产前检查 诊断妊娠始起,孕妇应定期进行产前检查。对于初诊孕妇需详细了解其病史,孕龄、有无禁忌证及合并症等各方面信息,并为孕妇制作孕期保健卡、详细记录其每次体检情况及复查信息。测量孕妇身高、体质量并检查血尿常规、血压、血糖等各项指标,指导孕妇补充适量的叶酸、维生素。一旦发现孕妇有妊娠禁忌证,必须终止妊娠。
  1.2.2 孕早期保健 孕妇一般在孕早期会出现各种反应,对此护理人员应科学引导孕妇调养,使孕妇保持积极乐观的心理状态,并尽可能食用一些易消化、含有丰富维生素类食物,注意饮食清淡。同时,指导孕妇正确服用叶酸片,并定期行B超检查。
  1.2.3 孕中期保健 首先,正确指导产妇进行胎动监测,并在一定时间内,要求孕妇卧床休息时正确区别胎儿动与肠蠕动,每日早中晚胎动各1次,每次1h,且每小时正常胎动3次以上或者12h胎动在30次以上[2];其次,应重复告知产妇监测时如发现胎动次数突然增多或减少等胎儿异常情况,需立即就诊,对胎心、胎盘功能等实施动态监测监护,并采用间隙给氧的方式,使孕妇左侧卧床休息;然后,对产妇实施心理干预,促使产妇保持愉悦的心情,尽可能减少情绪波动。孕中期是胎儿生长的关键时期,因此这一时期必须对孕早期相关影响因素实施全面检查确认其是否对胎儿造成损伤,并开始预防孕晚期并发症的发生。孕期中保健应加强营养补充,科学安排膳食结构,主要食用一些清淡食物,补充蛋白质和热量,多食用新鲜果蔬,适量补充钙、铁元素,认真检查胎儿生长发育相关指标等。
  1.2.4 孕晚期保健 首先,可参考相关检查报告并充分结合产妇妊娠图、腹围、宫高及胎儿双顶径对胎儿体质量进行准确估量,并及时解决胎儿生长受限的情况[3];其次,叮嘱产妇在此期间需严禁性生活,可有效避免胎膜早破、感染或早产等不良妊娠结局的发生,并通过对胎盘功能、胎儿成熟度及胎儿等情况实施动态监测,进而估算出孕妇具体的引产时间;然后,对产妇进行相关检查时,需对产妇的饮食、运动锻炼进行科学指导,并在心理干预的基础上,向产妇详细讲解分娩相关知识,以此来减轻产妇产前焦虑、紧张等不良心理情绪。
  1.3 观察指标
  观察记录两组孕产妇妊娠高血压和糖尿病发生率、自然分娩率、产后出血率,比较两组孕产妇的妊娠结局。
  1.4 统计学分析
  采用SPSS 20.0软件对数据进行统计学处理分析,计量资料采用(±s),用t进行检验,计数资料采用n表示,以χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  观察组孕产妇患者的妊娠结局明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。详情可见表1。
  3 讨论
  妊娠期和分娩期是育龄女性的重要生理阶段,也是极易出现健康问题和生命危险的关键时期,因此孕期保健的实施对保障母婴健康具有重要意义,不仅可有效保障孕产妇和新生儿的生命安全,还对各种并发症的发生具有较好的预防作用,显著提升孕产妇患者的自然分娩率。孕期保健过程较长,其主要是指在确定妊娠日开始到临产前的这段时期内为孕妇及胎儿提供定期检查、健康教育、先天性疾病检测的卫生指导等系列保健服务措施。孕期保健是为保障孕妇健康安全、降低孕产妇死亡率的重要措施。妊娠期孕产妇出现高血压、糖尿病等并发症的几率较高,极易导致胎儿窘迫、胎盘早剥、子痫等危险情况的发生,对孕妇的生命安全及胎儿的正常发育造成了极大威胁,给孕产妇患者及其家庭带來了极大的经济负担和精神压力[4]。由此可见,对孕产妇实施科学有效的孕期保健服务是极为必要的。尽早发现孕产妇的妊娠期间疾病并做好孕期保健工作,可有效控制妊娠期高血压及糖尿病等疾病的发展,减少围生儿和产前疾病的发生[5]。本文研究结果表明,观察组孕产妇出现妊娠高血压、产后出血各4例,妊娠糖尿病3例,自然分娩84例;对照组孕产妇出现妊娠高血压12例,妊娠糖尿病13例,产后出血16例,自然分娩54例;由此可见,观察组孕产妇患者的妊娠结局明显优于对照组,两组数据比较具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,孕期保健可显著提升孕妇的自然分娩率,减少孕产妇妊娠期高血压、糖尿病的发病率以及产后出血率,从而有效改善孕妇妊娠结局。
  参考文献
  [1] 祁有花.探讨高龄产妇实施孕期保健对其妊娠和分娩期并发症及妊娠结局的影响[J].中外女性健康研究,2017,(20):101,103.
  [2] 黄淑美.对孕产妇进行孕期综合保健指导对其妊娠结局的影响[J].当代医药论丛,2017,15(03):7677.
  [3] 朱曲佳.孕期保健对孕产妇妊娠结局的影响[J].医疗装备,2016,29(04):116117.
  [4] 李艳明.孕期保健对孕妇妊娠结局的影响分析[J].疾病监测与控制,2016,10(07):590591.
  [5] 古丽尼沙·阿布都勒.孕期保健与妊娠期高血压疾病妊娠结局的分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(21):71,84.
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