分析妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的妊娠结局
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【摘 要】目的：探究妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的妊娠结局。 方法：将2016年11月-2018年11月的84例高血压妊娠人员纳入研究范围，将高血压综合征合并胎盘早剥的患者纳入实验组，将单纯高血压综合征的患者纳入对照组，并对两组患者的妊娠结局进行分析。 结果：经研究，实验组的不良妊娠结局发生率显著高于对照组，差异显著，P<0.05。 结论：高血压综合征合并胎盘早剥的患者极易出现不良妊娠结局，必须及时对患者的病症进行诊断，并采取对应措施进行治疗，以此减少不良妊娠解决发生的可能性，保证母婴安全。
【关键词】妊娠高血压综合征;胎盘早剥;妊娠结局
【中图分类号】R714.24 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）11--01
妊娠高血压综合征指的是患者在妊娠期出现高血压病症，主要包括慢性高血压病症、子痫前期病症、子痫病症等。该病症对母婴的身体健康产生严重影响，将直接威胁母婴健康。胎盘早剥指的是在患者妊娠时间超过20周之后，或者处于分娩期期间，胎儿胎位正常的情况下，出现胎盘部分或者全部剥离子宫壁的情况，若是病症较轻，患者则会表现为阴道出血的病症，腹部有轻微疼痛，若是病症严重，则患者会出现严重的腹痛和腰部不适症状[1]，可见，妊娠高血压综合征合并胎盘早剥的患者母婴健康受到严重影响，必须及时采取对应措施进行干预，以尽早控制病情，所以这就需要及时进行病症诊断，以减少不良妊娠结局的出现。
1 资料与方法
1.1 患者资料 将2016年11月-2018年11月的84例高血压妊娠人员纳入研究范围，将高血压综合征合并胎盘早剥的患者纳入实验组，实验组中，患者年龄为21-37岁，均值为（26.12±2.45）岁，其中包含16例经产妇和26例初产妇，孕周均在35-40周;对照组中，患者年龄为23-38岁，均值为（26.48±2.74）岁，其中包含18例经产妇和24例初产妇，孕周均在36-41周。经研究，两组患者在一般资料上不存在显著差异，P>0.05，可以进行对比研究。
1.2 方法 对两组患者的生命体征进行严密监控，主要包括心率、血压等，对胎儿的胎心进行动态监控，抽取5毫升空腹静脉血对患者的血液指标进行检测，主要包括患者的血细胞比容[2]，并对两组患者的妊娠结局进行观察。
1.3 观察指标 对两组患者的不良妊娠结局进行观察，主要包括患者出现产后出血、子宫切除、新生儿窒息和胎儿宫内窘迫[3]发生的情况。
1.4 统计学分析 采用SPSS21.0对所有数值进行分析，计数资料与计量资料分别采用卡方值与t进行检验，若是存在统计学意义，则P<0.05。
2 结果
两组患者不良妊娠结局情况
实验组患者中，出现产后出血的患者为3例，出现子宫切除的患者为3例，出现胎儿宫内窘迫的为4例，出现新生儿窒息的为2例，出现不良妊娠结局的总人数为12例，不良妊娠结局发生率为28.57%，对照组患者中，出现产后出血的患者为1例，出现子宫切除的患者为0例，出现胎儿宫内窘迫的为1例，出现新生儿窒息的为0例，出现不良妊娠结局的总人数为2例，不良妊娠结局发生率为4.76%，组间数值差异显著，P<0.05。
3 讨论
患有妊娠高血压综合征的患者经常会伴随出现胎盘早剥现象，这主要由于孕妇在妊娠期内，高血压病症会导致患者全身小动脉出现痉挛现象，经络过程中，患者的底蜕膜螺旋小动脉也会随之出现痉挛病症，还会出现硬化，影响远端毛细血管的状态，出现缺血性坏死的病症，导致血管壁破裂，出现出血现象，造成患者的子宫壁与胎盘脱离，危及母婴的健康与安全，且胎盘早剥病症病情发生急促，病情进展快速，所以为了保证母婴的健康，就必须及时对高血压综合征合并胎盘早剥的患者存在的危险因素进行分析，采取对应措施进行解决，尽早对患者病症进行诊断，尽早进行治疗，减少妊娠高血压综合征和胎盘早剥对母婴产生严重影响。在对患者进行血液检查的过程中，对两组患者的血细胞比容情况进行检验，一旦患者的血细胞比容超过35%，则说明患者病症较为严重，也是证实患者出现人身高血压综合征合并胎盘早剥的可能性较大，这主要是由于妊娠高血压综合征患者会导致血液出现浓缩现象，增加血液的粘稠程度，直接会提升患者血细胞比容水平[4]。且由于妊娠高血压综合征合并胎盘早剥将严重影响患者的妊娠结局，患者经常会出现产后大出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息死亡、子宫全切除术等病症，尽早对患者病症进行诊断，若是患者的病症较轻，应及时采用破宫产方式进行治疗，但是若是患者处于轻型早期剥离病症，患者的子宫口已经张开，则可以采用人工破膜或者静点催产素方式辅助患者生产。且妊高症需要进行有效防治，提升患者自我监管能力，合理控制患者饮食，以平稳患者的血压值，保证患者子宫张力的正常。
研究表明，实验组不良妊娠结局发生率为28.57%，对照组不良妊娠结局发生率为4.76%，组间数值差异显著，P<0.05。可见，妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者极易出现产后出血、子宫切除、新生儿窒息和胎儿宫内窘迫病症，母婴安全得不到保证，必须采取有效措施及时对患者进行干预及治疗，才能够降低危险事件的发生概率，改善不良妊娠结局。
综上所述，妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的出现不良妊娠结局的可能性较大，必须及时进行诊断治疗，以优化妊娠结局。
参考文献
硝苯地平缓释片和硫酸镁注射液联合酚妥拉明治疗妊娠期高血压综合征的临床疗效及对妊娠结局的影响[J].实用心脑肺血管病杂志， 2017， 25（5）：102-104.
吴祝如， 古艺儿.高龄女性妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响分析[J].中国妇幼健康研究， 2017， 28（6）：739-741.
李艳萍， 赵春霞， 李宇洁，等.高剂量左旋甲状腺素对妊娠合并甲状腺功能减退症患者叶酸、血脂水平及妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健， 2017， 32（14）：3130-3132.
王新格， 張建军.不同类型妊娠期高血压疾病对高龄孕产妇妊娠结局的影响分析[J].中国性科学， 2017， 26（1）：106-108.
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