护理干预对减少高龄妇女应用辅助生殖技术并发症的作用

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　　【摘 要】目的：探讨护理干预对减少高龄妇女应用辅助生殖技术并发症的效果。方法：选取2016年3月至2017年6月本院接诊的120例患者，按照随机数字表法分为观察组（60例）和对照组（60例），观察组采用优质护理，对照组采用常规护理，对比两种护理方法的效果。结果：观察组采用优质护理干预措施，患者的生理性、精神性、抑郁总分均低于对照组（P<0.05）。结论：优质护理干预能够降低高龄妇女应用辅助生殖技术所带来的生理性、精神性抑郁并发症，提高患者的治疗有效性。
　　【关键词】 护理干预;辅助生殖技术;并发症
　　
　　随着社会生活方式的不断变化以及人们工作压力的不断增大，高龄产妇现象在现代社会已经较为普遍。为满足生育愿望，高龄产妇往往会选择借助辅助性生殖技术来实现生育意愿。但是，受到社会观念、个体意识等多因素的影响，高龄产妇应用辅助生殖技术时容易出现一系列的并发症[1]。为此，如何降低患者的并发症发生率是妇产科所关注的重点问题之一。现结合对本院2016年3月到2017年6月收治的120例应用辅助生殖技术高龄妇女的治疗分析，旨在分析护理干预对减少高龄妇女应用辅助生殖技术并发症的效果，现报告如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　对本院在2016年3月至2017年6月接诊的120例应用辅助生殖技术的高龄妇女，已排除不愿意积极治疗者、患有严重疾病者，如重要器官性疾病者。将患者随机均分为观察组（60例）与对照组（60例），其中，观察组年龄35～42岁、平均年龄为（39.03±0.40）岁;对照组年龄35～43岁、平均年龄为（39.45±0.45）岁，两组资料比较无显著差异（P>0.05），可比较。
　　1.2 方法
　　对照组患者给予常规护理干预措施：当面口头宣传应用辅助生殖技术的日常自我护理注意事项、用药护理、饮食护理、解答患者的疑问等。
　　观察组患者实施优质护理干预措施：1）对护理人员进行有关人文关怀相关护理知识的培训，从而提升护理人员对于人文关怀护理技能;护理人员在对患者进行护理的过程中，应态度和蔼地与患者交流，并注意对患者隐私的保护。2）当患者患病后导致心理状态出现变化，应及时对患者进行心理疏导，高龄不孕不育患者因病情长期存在，使患者的心理压力较大，进而影响患者的生活与工作，护理人员应针对患者的实际情况，使患者以良好的心态积极进行治疗，并告知该疾病是可以治疗的。3）应用辅助生殖技术的并发症预防知识宣讲。为了降低或避免应用辅助生殖技术所带来的并发症，就必须让患者对应用辅助生殖技术的相关知识有所了解。为此，可以借助生殖护理咨询门诊、微信公众号服务以及本院每周二、五开展的辅助生殖讲座等多种信息宣传平台，来对患者进行基本的并发症预防知识讲解。4）生活、饮食的指导，不合理的生活方式与饮食行为均会对患者应用辅助生殖技术造成不良影响，因此，有必要对患者进行生活、饮食的指导;为此，护理人员应当结合治疗医师的建议，引导患者逐步形成科学合理的生活方式与饮食习惯。
　　1.3 观察指标
　　从两组患者的生理性抑郁、精神性抑郁与整体抑郁等角度来进行评估[2]。抑郁程度评分采用汉密尔顿抑郁量表（总分20分），其中，大于8分以上则为抑郁，且分值越高抑郁程度越严重。
　　1.4 统计学方法
　　采用SPSS 20.0软件进行数据分析，计量资料以（±s）表示，采用t检验;当P<0.05时差异显著。
　　2 结果
　　观察组患者的生理性、精神性、抑郁总分与对照组在护理干预前无统计学差异（P>0.05），接受不同护理干预措施后观察组与对照组患者的生理性、精神性、抑郁总分相对于护理干预前均有显著改善（P<0.05），观察组采用优质护理干预措施，患者的生理性、精神性、抑郁总分均低于对照组（P<0.05）。见表1。
　　3 讨论
　　临床上将夫妻之间在1年内在正常性生活环境下未成功妊娠的现象称为不孕不育。不孕不育对患者的家庭造成一定的影响，甚至可能引起家庭关系发生变化，从而影响患者的生活质量。数据显示，多数高龄妇女均是不孕不育患者，而应用辅助生殖技术则是当前满足不孕不育家庭对生育希望的重要手段[34]。
　　在借助辅助生殖技术时高龄妇女容易出现一些治疗并发症，为此，采取优质的护理干预措施是降低并发症发生率的关键。优质护理作为一种新的护理理念，是护理服务的延伸，强化了护理的服务内涵，具有临床操作性、病人易于接受等优势;优质护理包括了护理的心理层面与护理质量持续改善的内容。本研究显示，观察组采用优质护理干预措施，患者的生理性、精神性、抑郁总分均低于对照组。曾韩等[5]也指出，采用优质护理干预措施能够改善患者的生理性抑郁、精神性抑郁以及抑郁总分，改善患者的辅助性生殖技术应用效果。
　　综上所述，优质护理干预能够降低高龄妇女应用辅助生殖技术所带来的生理性、精神性抑郁并发症，提高患者的治疗有效性。
　　参考文献
　　[1] Gagne J C D，So A，Wu B，et al.The effect of a urinary incontinence selfmanagement program for older women in South Korea：A pilot study[J].International Journal of Nursing Sciences，2015，02（01）：3946.
　　[2] 杨露，马海兰.实施辅助生殖技术女性患者自我接纳与主观幸福感的关系研究[J].生殖医学杂志，2013，22（12）：927929.
　　[3] Musavi M，Mohammadian S，Mohammadinezhad B.The effect of group integrative reminiscence therapy on mental health among older women living in Iranian nursing homes[J].Nursing Open，2017，04（04）：303309.
　　[4] 刘馨，张丽.自然周期和促排卵周期宫腔内人工授精比较研究[J].生殖医学杂志，2015，24（04）：324327.
　　[5] 曾韓，伍琼芳，陈晶晶.对高龄妇女实施辅助生殖技术的护理干预效果分析[J].中国当代医药，2017，24（03）：185187，190.
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