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加强临床护理质量管理对医院感染控制的作用分析

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  [摘要] 目的 分析通过加强临床护理质量管理对于降低医院感染的实际效果。方法 该院从2017年1月—2018年1月开始推行加强临床护理质量管理,对比加强质量管理前后的医院感染发生率和患者满意度。结果 对照组的院内感染发生率是5.00%,较观察组的0.83%显著更高(P<0.05);观察组患者的护理满意度是99.17%,较对照组的93.33%具有显著优势(P<0.05)。结论 通过强化临床护理质量管理,有利于降低院内感染并改善护患关系,该管理方案值得应用并推广。
  [关键词] 临床护理;质量管理;护理质量;医院感染
  [中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2019)02(c)-0049-02
   医院感染实际控制效果将直接体现出医院的管理水平和医护服务水平,因而针对临床护理工作加强管理有利于确保对医院感染的有效预防,能够降低院内感染发生率[1]。该次研究将选取2017年1月—2018年1月對30名护理人员着重分析通过加强临床护理质量管理对于降低医院感染的应用效果。
  1  资料与方法
  1.1  一般资料
   该院从2017年1月—2018年1月开始推行加强临床护理质量管理,将该时段定义为观察组,并将2016年1月—2016年12月定义为对照组。两组护理人员均为同一组人员,共计30名,均为女性,包括初级职称者12名,中级职称者14名,高级职称者4名;年龄20~43岁,平均(23.4±0.3)岁。观察组资料:共计120例患者,男性62例,女性58例;年龄范围19~82岁,平均(43.6±0.3)岁。对照组:共计120例患者,男性64例,女性56例;年龄范围20~84岁,平均(42.7±0.4)岁。两组患者的线性资料对比较差异无统计学意义(P>0.05),具备可比性。
  1.2  方法
   对照组均采取常规的护理方法,包括给予患者治疗护理操作、用药指导和入院宣教等;观察组护理期间加强护理质量管理,方法如下:①首先应加强医院感染相关知识的培训学习。针对所有护士积极开展标准化的预防感染知识培训,提升护士标准化,预防感染意识和操作技能,控制院内感染及职业暴露发生率。还需要定期组织护士参与职业安全防护知识的培训,使护士能够明确感染性疾病的主要传播途径,同时掌握标准化的预防理念、处理措施的意义等。在护理部中定期开展护士的院内感染有关知识培训,包括下述内容:无菌技术职业安全防护、手部卫生、规范医疗废物的分类处理以及消毒隔离等。尽量开展多种形式的培训以提升护士学习兴趣,同时还需要建立健全考核制度以及奖惩制度,充分调动护士的工作积极性;②对于消毒供应中心应继续强化消毒灭菌质量管理与控制,提升无菌技术操作规程。特别是针对插管部位进行皮肤消毒应提高重视。重点加强对于消毒剂合理应用,消毒液合格和正确应用等的重视程度。广大护士在临床护理工作中,需要确保严格执行相关的无菌操作流程,定期开展消毒灭菌工作的质量检验工作。加强对于广大护理人员无菌操作技术和隔离技术的监督,并在医院门诊和病区等分别设立感染控制小组,建立健全管理制度。由护理部进行定期检查,针对出入诊疗室和换药室的相关人员都要采取严格消毒隔离规范操作。同时对于清洁区以及污染区进行严格划分,确保无菌物品以及污染物品能够规范放置。同时还应配备完善科学的消毒设施设备,提升消毒质量;③加强护理人员手部卫生。在有条件的情况下,将传统的手触式水龙头改为脚踏式、感应式或者走开式水龙头,同时配备规范的洗手液和干手设备等。广大护士还应严格执行洗手规范,同时需要制定手部卫生的管理制度。
  1.3  评估方法
   统计两组患者治疗期间的院内感染发生率;以问卷调查法对两组患者护理满意度调查评估,内容包括感染控制效果、服务态度、护理操作水平以及整体印象。满分100,≥90分为非常满意,80~89分为满意,70~79分为基本满意,<70分为不满意。总满意度=(非常满意+满意+基本满意)例数/总例数×100.00%。
  1.4  统计方法
   数据以SPSS 17.0统计学软件处理,计数资料用[n(%)]表示,实施χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2  结果
  2.1  两组患者院内感染发生率比照
   对照组的院内感染发生率是5.00%,观察组0.83%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2.2  两组患者护理满意度比照
   观察组患者的护理满意度是99.17%,对照组为93.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
  3  讨论
   医院感染将对临床护理工作水平和质量产生直接影响。若护士能够熟练掌握预防医院感染的有关知识,将对于降低医院感染发生率发挥积极的促进作用。因而强化护理质量管理,加强护理人员管理与培训对于有效控制院内感染具有重要意义,同时也具有很大的实施必要性。通过加强护理质量管理能够显著提升护士的预防感染意识,同时能够提升其护理操作技能,这对于进一步降低院内感染发生率具有重要意义[2]。该次研究结果提示,通过加强临床护理质量管理,观察组的院内感染发生率较对照组明显更低,同时观察组患者的总体护理满意度较对照组明显更高。这提示通过加强护理质量管理,一方面能够有效控制院内感染发生率,维护患者及广大医护人员的生命健康[3]。另一方面,也能够进一步提升患者护理满意度改善护患关系,这对于提升医院的整体医护服务水平具有重要意义。通过该次研究进一步总结,在今后的临床护理实践工作中,还应该积极地将护理管理与医院内感染控制两者相结合,确保相关管理措施能够有计划有步骤地开展并实施。同时需要针对医院内重点部门以及重点环节加强质量管理,并加强监控确保医院预防感染的管理制度,均能够有效地落实到位,确保责任到人做到在临床护理工作中能够及时发现问题并及时处理。通过对相关护理管理措施以及管理制度进行改进和完善,对于监督机制进行进一步严格完善,确保院内感染的相关隐患均能够予以消除,确保患者和广大医护人员的安全及健康[4]。同时通过加强临床护理质量管理,也能够进一步为广大门诊患者以及住院患者,营造更加安全和舒适的治疗环境[5]。因此医院还应该积极主动的完善护理质量管理的相关措施,确定各项护理工作质量以及质量控制等相关标准,继续强化对护士专业能力的培训提升,同时还需要对各项管理措施进行灵活应用。明确好相关工作人员的职权及职责,确立护士的严格检查及考核制度,为广大患者营造舒适、安全的治疗环境,从而进一步提升患者护理满意度,降低医院感染事件发生率。
   综上所述,通过强化临床护理质量管理,有利于降低院内感染并改善护患关系,该管理方案值得应用并推广。
  [参考文献]
  [1]  李占结,李松琴,陈文森,等.微生物室在医院感染控制中的作用调查[J].中华医院感染学杂志,2018(20):3175-3178.
  [2]  杨香玉,刘筱韵.医护协同管理在脑外伤多重耐药菌医院感染控制中的应用[J].全科护理,2018(25):3152-3154.
  [3]  刘明秀,胡必富,李红玉,等.内审员队伍在医院感染管理质量控制中的作用—等级医院评审中的实践与探索[J].中国感染控制杂志,2018,17(9):831-834.
  [4]  张雪英.医院感染控制中检出微生物的分布及其对抗菌药物的耐药性分析[J].抗感染药学,2017,14(8):1489-1491.
  [5]  李虹,黄家遂,王洁,等.碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌的耐药机制研究及其在医院感染控制中的应用[J].检验医学与临床,2017,14(23):3503-3505.
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