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个性化护理干预在糖尿病合并高血压患者护理中的应用价值

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  【摘 要】 目的:探讨个性化护理干预在糖尿病合并高血压患者护理中的应用价值。方法:选取2016年11月至2018年11月本院收治的66例糖尿病合并高血压患者,根据随机抽签原则将受试者进行分组,对照组33例患者及研究组33例患者分别接受常规护理及个性化护理干预,比较两组患者干预前后的血压与血糖水平变化及护理满意度。结果:干预后两组患者血压、血糖指标水平较干预前均明显降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05),研究组患者护理满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:个性化护理干预有助于控制血压、血糖水平,提高护理满意度,在糖尿病合并高血压护理中具有较高的应用价值。
  【关键词】 个性化护理;糖尿病;高血压;護理满意度
  糖尿病、高血压均为临床上常见的慢性疾病,两者常并存且相互影响,形成恶性循环,严重影响患者的身心健康及生存质量[1]。近年来,随着我国老年人口数量的持续增长,使糖尿病合并高血压的发生率也随之增长,目前已成为一种严重的社会公共卫生问题。针对高血压合并糖尿病除了药物对症治疗外,还需配合有效的护理干预帮助患者改善饮食生活习惯、情绪、提高疾病认知等来保证治疗效果[2]。本研究选取本院66例糖尿病合并高血压患者,探讨个性化护理干预的应用价值,现将研究结果进行如下报道。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2016年11月至2018年11月本院收治的66例糖尿病合并高血压患者,所有患者均自愿参与本次研究,且排除严重的器质性病变、全身性疾病、恶性肿瘤、无法配合完成此次研究、精神病史、临床资料不全及中途退出者。其中男36例,女30例,年龄58~79岁,平均年龄(68.75±3.65)岁,糖尿病病程4~17年,平均(6.72±2.21)年,高血压病程3~15年,平均(6.21±1.38)年,受教育程度:小学及以下18例,初中23例,高中12例,大专及以上13例。根据随机抽签原则将受试者分为对照组和研究组,每组33例,两组患者的基本资料比较无统计学差异(P>0.05),可比较。
  1.2 方法
  对照组患者接受常规护理,研究组患者接受个性化护理,具体为:1)个性化饮食指导:详细告知患者糖尿病的营养需求,使患者充分认识到营养均衡对病情控制的好处。根据患者具体病情计算每日营养的摄入量,对出现肾损害者,需严格控制每日蛋白质的摄入量,并以瘦肉、蛋奶、鱼类蛋白质丰富的食物为主[3]。另外还应尽可能选择含糖量低的食物,脂肪的摄入量占总能量的10%以内,胆固醇摄入量控制在300mg/d,嘱患者尽可能避免使用动物油脂及内脏,多食用蔬菜、粗粮等食物,并使用控盐勺,每日总摄入量在3~5g。2)运动指导:根据患者的实际情况及喜好制定科学的运动方案,以太极拳、散步、慢跑等有氧运动为主,并嘱患者运动期间若血压在180mmHg以上或血糖在13.3mmol/L以上需停止运动。3)用药指导:详细向患者讲解药物的使用方法及注意事项等,指导患者遵医嘱用药,并向患者讲解私自调整药量、漏服、忘服药物对治疗效果的影响,可能产生的不良反应及防止措施等,同时指导患者正确使用胰岛素。4)心理指导:加强与患者沟通,全面了解患者的情绪变化,采用亲切的语言多安慰、鼓励患者,帮助患者疏导负面情绪,提高患者对疾病的认知水平,坚定治疗疾病的信心[4]。
  比较两组患者干预前后血压及血糖指标水平变化,患者出院时采用自拟的满意度调查问卷评价两组患者的护理满意度,满分100分。
  1.3 统计学方法
  采用SPSS 19.0软件处理所得数据,计量资料采用均数 标准差(±s)表示,组间比较行t检验。P<0.05表示具有统计学差异。
  2 结果
  2.1 干预前后血压及血糖指标变化
  干预后两组患者血压、血糖指标水平较干预前均明显降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05)。见表1。
  2.2 护理满意度
  研究组及对照组患者的护理满意度评分分别为(93.58±3.74)分与(82.16±2.33)分,两组比较存在统计学差异(P<0.05)。
  3 讨论
  糖尿病与高血压属于同源性疾病,其中糖尿病主要是因多种因素导致的代谢紊乱性疾病,发病后会导致各大系统及多个器官严重受损,进而引发一系列并发症或不良反应,导致不良预后。而长期的高血糖则会损伤血管壁,增加血管阻力而引发高血压促进病情进一步发展[5]。个性化护理是近年来新兴的一种护理模式,其核心为“以人为本”,主要是根据患者的具体病情实施针对性的护理措施,通过个性化饮食指导、运动指导、用药指导及心理指导帮助患者科学饮食,规律运动,提高用药依从性,以良好的心态积极配合治疗,为患者提供全方位的无缝隙、全程化、科学性的护理,不仅有利于促进病情康复,还有利于提高护理质量[6]。本研究结果显示,干预后两组患者血压、血糖指标水平较干预前均明显降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05),研究组患者护理满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。
  综上所述,个性化护理干预有助于控制血压、血糖水平,提高护理满意度,在糖尿病合并高血压护理中具有较高的应用价值。
  参考文献:
  [1] 李蕊.个性化护理在糖尿病合并高血压患者中的应用体会[J].中国医药指南,2015,(08):270.
  [2] 陈晓红.个性化护理对糖尿病合并高血压患者的干预效果研究[J].糖尿病新世界,2017,20(05):99-100.
  [3] 周琳琳.糖尿病合并高血压患者的个性化护理干预效果[J].医学理论与实践,2018,31(06):898-900.
  [4] 王欣欣.个性化护理对糖尿病合并高血压患者的干预效果分析[J].糖尿病新世界,2015,35(06):168.
  [5] 林瑜.个性化护理对糖尿病合并高血压患者的干预效果观察[J].糖尿病新世界,2017,20(16):105-106.
  [6] 易观娣,梁玉婵,李蓬芳.个性化护理对糖尿病合并高血压患者的干预效果分析[J].贵阳中医学院学报,2013,35(06):230-231.
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