消毒供应室下收下送的质量管理研究
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摘要：为了加强医院消毒供应室下收、下送工作的质量管理，对预防医院内感染具有重要意义，消毒供应室的护士在下收下送工作中要自觉遵守各项操作规程，保证工作质量，经过实践证明，供应室在下收下送工作中进行强化管理可以提高管理质量，现在将实际管理情况与个人体会加以总结。
关键词：供应室;下收下送制度;质量管理
医院供应室担负着全院各类无菌器械、敷料及物品的供应，其工作质量的优劣与医院感染的发生密切相关，更是直接影响到医疗质量，患者的安危和医院的声誉。随着医学模式和服务理念的转变，系统化整体护理的开展，供应室作为医院的重要支持系统，为满足临床的需要，更好地服务临床，下收下送工作已成为供应室的重要工作之一，同时也是防止医院感染的重要环节，我院自实行下收下送工作以来，我们做了以下工作。
1 合理配备工作人员
以保证工作正常有序进行。适当配备护工和工人，从事部分低层次、非技术性工作，以分解工作压力，减轻工作负荷。
2 培养工作人员良好素质
2.1 业务培训
加强在职人员的学习和培训，主要是卫生部消毒供应中心专业规范，院内感染知识等，使大家充分认识到清洗、消毒、灭菌工作的重要性，强化院内感染控制意识，认识到从事供应室工作所肩负的责任和义务。
2.2 加强职业道德教育
强化全科人员的质量与服务意识，增强责任心，提高工作热情，转变服务理念，教育工作人员爱岗敬业，树立以患者为中心，服务临床，无私奉献的精神。
2.3加强慎独精神
要求工作人员具备良好的慎独精神，人前人后一个样，对工作认真负责，一丝不苟地维护患者的健康。
2.4 建立健全各项规章制度
全面落实岗位责任制，严格执行三查八对制度。使各岗位工作有条不紊、互相配合。
3 加强与临床的沟通
每月定期到临床各科征求意见和建议，并随时了解临床所需，
4 下收过程中的质量管理
4.1 下收车辆为专用双层密闭推车，标有“污”字，每辆车上配有5～6个整理箱，下收完毕回到供应室，车辆放于污染区固定位置，用500mg/L有效氯消毒液擦拭车内外及整理箱内外，并用高压水枪冲洗，待水干后，用紫外线照射1h，备用。
4.2 下收护士的管理
下收污染物品的护士有两人组成，应衣帽整齐，戴手套、口罩，严格执行操作流程，一人负责推车、开关车门与记录，一人负责清点器械，与病区护士做好详细交接记录并签名。收取完毕脱去手套，这样既保证环境不被污染，又可保持护士本身不被污染。
5 下送过程中的质量管理
5.1 人員手的管理
下送人员每次下送工作前按七步法洗净双手，清洁毛巾擦干。根据回收的各科治疗包数目，灭菌物品从无菌室值班人员手中接过，集中装车，分类放入清洁车内，装好后，用洁肤柔免洗手消毒凝胶消毒双手后，再取无菌物品。发放后，与病区护士核对，签名。
5.2 下送车辆为密闭式不锈钢车，标有“洁”字，专车专用，每次用后立即进行清洁、消毒处理，用500mg/L有效氯消毒液擦拭车内外，并用高压水枪冲洗，水干后用紫外线照射消毒1h，存放于固定位置，备用。
6 体会
6.1 加强医院消毒供应室下收、下送工作的质量管理，对预防医院内感染具有重要意义，消毒供应室的护士在下收下送工作中要自觉遵守各项操作规程，保证工作质量，经过实践证明，供应室在下收下送工作中进行强化管理，采取先收污染物品，按物品的类型分类放置在整理箱中，放人专用车内，防止交叉感染，对回科室后的处理工作带来方便。后送无菌物品，避免了无菌物品供应数量的盲目性。
针对存在问题，制定出相应的措施，不断改进工作方法，提高工作质量。同时减少因装载物品过多而无谓的增加工作量，也防止因下送物品少，而使供应室护士来回往返于供应室与临床之间，增加工作量，从而使供应室下收下送工作更有计划性，避免重复消毒造成的浪费，减少工作量，提高了工作效率。
6.2 与临床科室保持联系，消毒供应室每月定期派人下到临床各科了解物品供应情况，征求临床科室意见，制定相应措施，采取预约供应，特别供应，紧急供应的方法保证临床需要，只有充分加强消毒供应室下收下送工作的质量环节管理，才能保证消毒供应室供应水平，为患者的健康保驾护航[1]。
6.3 长期以来，我们严格把好下收下送质量关，保证了供应室发放于临床的各种物品绝对无菌，合格率达100%，满足了临床需要，提高了工作效率，收到良好的效果[2-6]。
参考文献：
[1]姜雅玲，唐艳华.做好供应室下收下送工作控制医院内感染[J].黑龙江医药，2012，19（3）：228.
[2]熊晶蘋，黄玮.加强供应室下收下送工作的管理严格控制医院感染[J].中华医院感染学杂志，2012，22（7）：1517-1517.
[3]高金凤，李梅玲.供应室下收下送的体会[J].内蒙古中医药，2013，32（1）：89-89.
[4]贡莹.细节管理在集中消毒供应室护理管理中的应用分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（69）：99.
[5]张文华.细节管理模式在消毒供应室护理管理中的应用研究[J].当代护士（下旬刊），2013（1）：180-181.
[6]惠玲.细节管理模式在消毒供应室护理管理中的应用分析[J].中国卫生产业，2015（4）：111-111.
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