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人性化护理管理在康复期女精神分裂症患者中的应用

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  [摘要] 目的 分析人性化护理管理在康复期女精神分裂症患者中的应用价值。方法 选择该院自2016年1月—2018年11月诊治的38例康复期女精神分裂症患者,将其随机分为两组,对照组和观察组,每组19例。对照组给予常规护理,观察组给予人性化护理,对两组护理效果进行比较。结果 经干预后,观察组与对照组N-BPRS、SDSS评分对比,差异有统计学意义(P<0.05),具体表现前组均有明显降低。结论 康复期女精神分裂症患者适宜人性化护理管理有较好的疗效,值得在临床上借鉴。
  [关键词] 人性化护理管理;康复期;女精神分裂症者;护理效果;女性患者
  [中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2019)04(a)-0088-02
   心理学认为[1-2]:处于恢复期的精神分裂症患者有两种心理状况,一种是悲观、抑郁,过于担心社会关系,害怕面对日后的生活;另一种是对生活充满信心,认为出院后可以正常步入社会,无需服药。因而对于恢复期的患者而言,在积极治疗的同时,还有对其进行有效护理,以协助其正确认识疾病,争取早日走向社会。现选择2016年1月—2018年11月该院收治的38例女患者作为研究对象,将具体效果报道如下。
  1  资料与方法
  1.1  一般资料
   选择该院诊治的38例康复期女精神分裂症患者,将其随机分为两组,对照组和观察组,每组19例。对照组,年龄为25~55岁,平均年龄为(39.76±11.28)岁,病程为6个月~12年,平均病程为(5.97±1.38)年;观察组,年龄为26~54岁,平均年龄为(38.44±10.83)岁,病程为7个月~11年,平均病程为(6.02±1.26)年,这两组患者在一般资料等方面差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2  方法
   对照组给予常规护理,观察组给予人性化护理,具体如下。
  1.2.1  提供规范化护理措施  确保患者入住环境舒适、温馨,确保室内温度在22~25℃之间,可安装空调、暖气等,湿度以40%~50%为宜;室内确保整洁,定期消毒、通风;可在病房内设置洗澡间;可将花篮悬挂在墙壁上,在室内摆放盆栽;并在室内安装电视,以播放电视节目。精神分裂症者不同于普通患者,该群体较为特殊,护士长要从自身做起,端正态度,尊重每一位患者;护理人员在护理过程中要秉承人道主义精神,对待患者不可过于苛刻,要关心、体贴她们,对于其提出的合理要求可尽量满足。
  1.2.2 健康教育  处于康复期的精神分裂症患者有一定的思维能力,可对其进行健康教育利于身心健康,促进恢复。护理人员可通过多种形式进行,如发放报纸、使用黑板报、宣传手册、口头宣讲等;在宣教过程中告知其疾病好发因素、治疗措施等,并耐心解答患者所问。
  1.2.3 心理护理  精神分裂症患者在恢复期,出现不良情绪的几率较大,如担忧、烦躁等;加上住院治疗,入住环境陌生,会加深恐惧感,不利于疾病恢复。护理人员要了解其心理状况,可加强与患者的沟通,在沟通过程中要认真倾听,对其进行安慰;并告知患者该疾病通过有效治疗可有效缓解,不影响日常生活;此外护理人员要恪守原则,不可对外泄露患者病情。
  1.2.4 生活关怀  部分患者由于用药等原因致使饮食不佳,需给予关注,可发放一些水果缓解症状,如苹果、橘子、葡萄等;可改善住院患者伙食(根据其口味喜好),可提供炒菜、饺子、包子等面食。女性患者,尤其是年轻者,比较注重自己形象,可在室内放置镜子、梳子等。
  1.2.5 情感支持  入院患者比较敏感,情绪不稳,希望得到他人(家人、朋友)的理解、支持,尤其是女性患者;医院可定期举行探视活动,在探视时护理人员要积极与患者家属进行沟通,将其目前病情、注意事项等详细告知,并指导他们与患者交流时要注意语气、方式等,使其在情感上支持患者。对于有工作单位者,院方可协助其做好沟通,使其正确对待精神疾病患者,要少一分歧视,多一分关爱,以便于病情稳定后能够顺利工作。
  1.2.6 文化护理  多数患者有明显的自卑感,出院后难以融入社会,护理人员要对其进行指导,通过多种途径对其进行鼓励,告知她们人生意义所在,并努力做好自己,积极地面对生活。可定期组织娱乐节目,如唱歌、跳舞、下棋等,或定期组织外出郊游,所有活动并鼓励患者、家属积极参加;节假期间,在病情允许下可让患者回家与家人团聚。
  1.3  观察指标
   ①病情程度、社会功能缺陷程度,分别以N-BPRS量表、SDSS功能量表进行评定[3];两组评分越低,病情越轻。②抑郁、焦虑程度,分别有SDS、SAS量表评定[4];两者评分越低,情绪越佳。
  1.4  统计方法
   应用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析,以(x±s)表示计量资料,以t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2  结果
  2.1  两组N-BPRS评分对比
   经干预后,观察组与对照组N-BPRS、SDSS评分对比,差异有统计学意义(P<0.05),具体表现前者评分均较低。见表1。
  2.2  两组SDS、SAS评分对比
   经干预后观察组SDS、SAS评分均明显低于对照组,相对比差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
  3  讨论
   精神分裂症会使机体丧失认知力,在疾病的驱使下患者会出现幻想、暴躁、抑郁;还会有自杀、攻击他人等行为,危及患者及他人身心健康[5-7]。对于该疾病,抗精神药物为较好的治疗方法,帮助其恢复自知力。在疾病恢复期阶段,患者情绪较为稳定,行为温和,很少表露真情实感,与其进行交流比较容易。此阶段的患者对疾病有一定的认识,会出现不良情绪,对生活失去信心,不愿意与他人接触;还有部分患者过分自信,拒绝服药。因而需积极的护理,促进疾病恢复。该次研究中给予个性化护理措施,具体为:在入院后,护理人员为其提供舒适、温馨的入住环境,以减少陌生感;多数护理人员,尤其是新入职者,对此类患者存在一定的偏见,影响护理服务质量;护士长要以身作则,尊重每一位患者;并对所有护理人员进行培训,要求她们尽心尽力为患者服务。患者出现不良情绪是由于不能正确认识该疾病,护理人员要对其进行宣教,告知她们治疗的必要性,并做好心理疏导,使其以正确的态度面对疾病;在住院期间部分患者食欲较差,可能与服药有关,护理人员要给予关怀,并可适当给患者发放水果;患者长期与家人分离,需要情感支持,护理人员可主动与家属沟通,使其增加探视次数等。由该次研究结果可知,给予康复期女精神分裂症患者个性化护理管理,可改善不良情绪,提高社会生活能力。
  [参考文献]
  [1]  方芳,姜爽,刘苓.人性化护理管理在康复期精神分裂症患者中的应用效果[J].中国医药指南,2018,16(30):242-243.
  [2]  罗庆雄.人性化护理对康复期精神分裂症患者负性心理及社会功能的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(38):174-175.
  [3]  白君.人性化护理管理措施对精神分裂症患者康复的影响[J].实用临床护理學电子杂志,2018,3(12):148.
  [4]  孟玲霞.人性化护理对精神分裂症患者康复期间负性情绪和社会功能的影响[J].影像医学应用,2017,1(17):221-222.
  [5]  吴亚莉,潘小华.人性化护理管理对康复期精神分裂症患者的效果评价[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(1):141,143.
  [6]  江细英,晏星辉,付吉.精神分裂症患者康复期实施人性化护理的效果分析[J].当代医学,2015,21(11):103-104.
  [7]  高丽娟,张东杰,兰玲,等.人性化护理管理对康复期精神分裂症患者的效果分析[J].中国卫生产业,2016,13(20):60-62.
  (收稿日期:2019-01-06)
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