奶牛子宫脱垂发生的原因、临床症状、治疗方法和预防措施

作者:未知

  摘要:奶牛子宫脱垂是指阴道及子宫脱至阴门外面,可见红色脱垂物,大小接近篮球,导致子宫无法正常收回腹内,从而对机体正常的生理机能产生不良影响。如果病牛没有及时进行相应治疗,可能会导致外露的子宫感染细菌或者病毒,促使病情加重,轻时会使其无法正常受胎产仔,重时会发生死亡。子宫脱垂是奶牛常见的一种产科疾病,通常是生产结束后容易出现的并发症。现介绍该病的发生原因、临床症状、整复手术以及预防措施。
  关键词:奶牛;子宫脱垂;病因分析;临床症状;整复手术;预防措施
  中图分类号:S858.23     文献标识码:B
  文章编号:2095-9737(2019)04-0104-02
  1 病因分析
  1.1 饲养管理因素
  老龄经产奶牛以及妊娠奶牛缺乏营养、运动较少、体况瘦弱、羊水过多、胎儿体型过大等,都容易引起子宫脱垂。另外,奶牛生产时产道过于干燥且人为快速拉出胎儿、发生胎衣不下后有重物附着在胎衣上或者人为强拉胎衣、发生子宫弛缓时用力努责,都容易引起子宫脱垂症。
  1.2 子宫顽固性脱垂
  由于奶牛的子宫收缩力减弱,其周围支撑组织(如结缔组织、韧带等)的弹性变差,阴门变得松弛,在机体腹压增大时,会导致子宫出现后移,给神经中枢形成一个“下坠感”的刺激,此时机体为排除“下坠感”就会持续努责,进一步促使子宫后移,由此形成一种恶性循环,导致子宫及其周围组织收缩力完全消失而发生脱垂。
  2 临床症状
  病牛的外阴外面可见母体囊状物,呈粉红色或者紫红色,表面存在呈暗紫色的母体胎盘,有时上面还会残留部分胎衣,频繁回头望腹,背部在站立时呈拱形,如同排尿姿势,无法稳定站立,起卧不安,如果子宫内膜发生损伤就会伴有大量出血,长时间没有进行救治,则容易发生死亡。
  3 整复手术
  3.1 手术材料
  准备一块大小为80 cm×120 cm的干净布片,1卷宽绷带,若干缝合线、缝合针以及持针器等,且都要进行消毒处理。
  3.2 保定和准备
  奶牛发生子宫脱垂后,要先转移到洁净卫生的地方,注意与后代犊牛完全隔离开来,防止受到犊牛骚扰而对救治工作产生不良影响,并使其尽快安静下来。如果条件允许,可以制作牢固的保定架用于保定奶牛。这是由于手术操作需要较长时间,加之术者的手会直接作用于子宫和阴道,会在一定程度上损伤子宫及阴道,产生疼痛。因此,只有在病牛牢固保定后才可进行手术操作。
  病牛通常呈站立姿势保定,后躯高,前躯低,由此借助重力有利于子宫复位。术者剪断指甲,并进行磨光,然后清洗和消毒手臂。先用1%~2%高锰酸钾溶液将脱出部分的子宫体以及附着的污物清洗干净,如果胎衣没有脱离还要先手术剥离胎衣。然后,在病牛尾根下注射3~5 mL静松灵,避免其在手术过程中出现努责,还可促使术后尽快恢复。
  3.3 手术方法
  先让两名助手在病牛子宫脱出部分的下端放入消毒布片,分别拉紧布片两侧的两个角,将脱出的子宫体兜住,并向阴门处挤靠。接着术者用手放于布片外面,慢慢推送至阴门内,同时助手配合拉紧布片,直到脱出的子宫体推回阴道内。然后术者向阴道内伸入双手,握住子宫体,经由子宫颈送至腹腔,使其展平复位。整复手术结束后,可用温度为40℃的1000 mL 10%灭菌氯化钠溶液冲洗子宫,停留一段时间后将冲洗液导净,然后向子宫内投入一些抗生素,如400万IU青霉素等,最后在后海穴注射适量的普鲁卡因青霉素进行封闭,避免术后发生感染。
  还可以先用经过消毒的宽绷带缠绕脱出的子宫体,一般缠绕2~3圈即可,控制松紧度适度,即子宫体能够向内翻转。让助手用双手将缠住的子宫体托住,术者用手抵住子宫体,并不断向阴道内翻转顶送,双手相互配合,一边略微扭转,一边向内推挤,最终连绷带一起内翻送至阴道内,因阴道内腔只存在有限的空间,可采取直接将子宫顶至腹腔内,接着慢慢从子宫内抽出绷带,禁止用力向外抽拉,避免绷带再次将子宫带出。抽出绷带后,术者手臂伸至子宫内,展平子宫角进行复位。手术结束后的处理和抗感染治疗与整复手术相同。对于奶牛产后子宫脱出较长时间,外露子宫体积较大,且发生明显水肿,这种手术整复的效果良好。
  3.4 缝合
  一般来说,奶牛轻度子宫脱垂或者没有严重污染损伤在整复操作后很快复位,不会出现努责,无需进行缝合。但如果复位后病牛依旧出现努责,为避免子宫再次脱出,可对阴门采取烟包式缝合,通常缝合3~4针即可,并使用碘酊对针孔进行消毒。一般经过6~7天子宫基本已经完全复原、定位,且外阴内凹,此时即可拆线。
  3.5 术后护理
  病牛整复后的12 h內,不可卧下,康复前禁止爬高坡,不可拴系于斜坡地方,提供含有丰富营养、易于消化的草料,并安排专人护理,避免再次脱出。
  3.6 术后药物治疗
  3.6.1 西药治疗
  为促使病牛尽快恢复,可静脉注射500 mL 25%葡萄糖溶液、1000 mL 5%葡萄糖氯化钠溶液、200万IU四环素,每天2次,连续使用2~3天。
  也可耳静脉注射2000 mL 5%葡萄糖和10 mL当归注射液,并配合按体重肌肉注射0.1 mL/kg 30%盐酸林可霉素注射液,每天1次,连续使用3天。
  如果病牛少乳或者无乳,可每头按体重肌肉注射0.05~0.1 mL/kg催奶针剂,并配合使用20~40 mL板蓝根注射液,连续使用2天即可。如果依旧无法分泌乳汁,则必须给新生犊牛哺喂人工奶粉,注意禁止供给人用婴幼儿奶粉。这是由于犊牛吮吸人用婴幼儿奶粉后,容易发生腹泻,甚至出现脱水而死亡。
  3.6.2 中药治疗
  对于体质衰弱、气虚下陷的病牛,治疗原则是补中益气、升阳举陷,同时配合行血祛瘀。方用补中益气汤加减,取150 g益母草、60 g党参、60 g炙黄芪、60 g当归、60 g白术、30 g川芎、40 g炙升麻、30 g柴胡、40 g醋香附、30 g陈皮、30 g炙甘草,加水煎煮后给病牛灌服,每天1剂,连续使用3天。
  对于腹痛不安、恶露不尽的奶牛,治疗原则是温经止痛、活血化瘀,并配合清热利湿。方用益母生化汤加减,取100 g益母草、40 g连翘、60 g当归、40 g金银花、30 g川芎、40 g泽兰叶、45 g桃仁、35 g醋元胡、10 g炮姜,加水煎煮给病牛灌服,每天1剂,连续使用3天。
  4 预防措施
  母牛日常坚持适量运动,提高体质。确保给奶牛提供足够的清洁新鲜饮用水。在饲喂青草的同时,要注意每天给产龄偏大、体质较差的奶牛增加饲喂一些精饲料,注意补充适量的维生素A和维生素E,并增加青绿饲料的喂量,如白菜、萝卜缨、南瓜等。
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