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中医内科治疗慢性支气管炎的临床体会

作者:未知

  【摘要】目的:探讨中医内科治疗慢性气管炎的临床效果。方法:研究对象为本院2017年2月至2018年2月收治的26例慢性气管炎病人,为了便于比较,将全部患者分组:研究组(13例)和对照组(13例),对照组患者实施西医治疗措施,给研究组患者采用中医治疗方案,两组患者均持续治疗5周,对比分析两组患者的治疗效果。结果:经过统计分析,对照组患者的治疗总有效率是84.6%,研究组患者的为100%,经比较,研究组治疗效果明显比对照组要好,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的不良反应发生率为15.38%,研究组患者中没有患者发生不良反应,其不良反应的发生概率为0%,研究组患者的不良反应发生率显著比对照组患者的要低,两组结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用中医内科治疗的方法治疗慢性气管炎,取得了很好的治疗效果,是一种有价值的治疗措施。
  【关键词】中医内科;慢性气管炎;临床疗效;不良反应
  【中图分类号】R259【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2019)07-070-02
  引言
  慢性支气管炎是临床上一种比较普遍的呼吸道系统疾病,患者的主要临床症状为慢性咳嗽、咳痰或者是伴有喘息,最常见的症状为呼吸困难。慢性支气管炎的患病时间很长,具有较高的发病概率,并且疾病的复发概率高,若病情严重的患者还会发展为阻塞性肺气肿或肺源性心脏病,对患者的身体健康损害较大,严重降低患者的生活质量。本研究的研究对象是本院收治的慢性气管炎患者26例,给对照组患者实施西医治疗方法,对研究组患者应用中医治疗方法,探究对于慢性气管炎患者采取中医内科治疗的治疗效果。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  将本单位在2017年2月至2018年2月收治的26例慢性气管炎病人作为研究对象,全部病人均依据《内科学》中的慢性气管炎的诊断标准被确诊为慢性气管炎。将这26例患者分为两组:研究组(13例)和对照组(13例)。对照组患者的基本情况:男性患者有6例,女性患者有7例,患者的中位年龄为(63.07±7.15)岁,平均病程为(7.61±5.90)年;研究组中有男性患者7例,女性患者6例,平均年龄为(52.68±8.64)岁,平均病程为(7.34±6.23)年。对比两组患者的基础资料相关数据情况,差异没有统计学意义(P>0.05),均具备比较性。
  1.2 治疗方法
  1.2.1 对照组
  采取的治疗措施为西医治疗方法,主要方法为为患者应用补充抗生素的方法实施治疗,为患者使用糖皮质激素、气管舒张药物等治疗,这些均是临床常规应用的方法,并且,医生还要对患者辅助实施卧床休息、吸氧等治疗方法。
  1.2.2 研究组
  采取的治疗措施为中医内科治疗:主治医师需将患者按照其临床症状分为4个类型,然后应用相应的中医内科治疗措施。
  1.2.2.1 肺肾两虚型慢性气管炎
  这类病症的患者临床症状为干咳没有痰,干咳或者是痰较少,痰液是比较黏稠的,就好像盐粒那样,不容易咳嗽出来,若患者长期运动,可能会发生胸闷气短的临床表现;舌苔较为光剥或者舌苔较少,舌质发红;患者容易发生潮热盗汗、五心烦躁、头晕眼花等表现。治疗方法为:15g麦冬、30g太子参、6g五味子、6g茯苓、6g陈皮、6g半夏、10g批把叶、12g熟地黄、6g甘草。
  1.2.2.2 肾虚型慢性气管炎
  这类患者的疾病症状为轻微的活动患者就会感觉胸闷气短,并且具有镇咳、痰液较多的症状;舌苔呈淡白色样;夜晚尿频而多,常伴有腰酸腿软等临床表现。治疗方法:15g白术、15g附子、10g甘草、15g熟地、25g党参、10g陈皮、25g淮山药、肉桂10g、茯苓20g、半夏15g、泽泻15g、猪苓10g。
  1.2.2.3 肺虚型慢性气管炎
  肺虚型患者的临床症状多为痰液多呈白色,并且痰液具有粘性,清晰可闻患者泡沫狀的痰干哆音或者鸣音;患者的舌苔呈薄白色样。治疗措施:6g白前、15g半夏、6g紫莞、12g茯苓、6g灸甘草、12g苏子、12g杏仁、15g厚朴、12g百部、12g桔梗、12g灸麻黄。
  1.2.2.4 脾虚型慢性气管炎
  脾虚型患者的临床症状多为脉象平缓或滑;连声咳嗽,夜晚加重,白日减轻;痰液多呈现黏稠状,且痰量偏多;患者的舌苔发白;食欲不振、饭后腹胀、大便塘软、面容虚肿等。针对脾虚型患者的治疗方案:五味子9g、党参12g、山药20g、白术9g、黄芪20g、茯苓9g、甘草3g、防风6g。以上4种中药内科治疗方案均要用水进行煎煮后应用,每天1剂,早晚2次应用,1个治疗疗程为5个星期,具体服用剂量可依照患者的实际症状进行适当增减。
  1.3 疗效判定标准
  患者的疾病症状显著得到了缓解,经过检查显示患者的肺部功能恢复到正常水平,且肺部哮鸣音全无为显效。有效是指经过治疗患者的疾病症状缓解了,经检查肺部功能改善明显,并且肺部哮鸣音稍微有所缓解。无效:治疗后患者的情况没有改变,甚至患者的情况变严重了。
  1.4 统计学措施
  统计学软件版本为SPSS18.0这个版本,计量资料用均值±标准差的形式来表示,应用t进行检验,计数资料用(%)表示,应用χ2检验,若P<0.05则表示有统计学差异。
  2 结果
  比较两组患者的治疗总有效率方面,对照组治疗总有效率为84.6%(11/13),研究组患者的治疗有效率为100%,经比较,两组结果有显著的统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  慢性气管炎的临床表现多为持续性气喘、咳嗽或咳痰等,患病初期症状较为轻微,冬季易发作,待到春暖之后多有缓解。运用西医方案治疗慢性气管炎尽管临床疗效较好,但“治标不治本”,病情容易反复。随着近几年来空气污染的日益恶化,我国慢性气管炎的发病率不断提高,尽早探讨出新的治疗方案对于提高慢性气管炎的临床疗效十分必要。
  结语
  本研究对本院26例慢性气管炎患者进行了研究,对照组给予西医治疗方案,研究组给予中医内科治疗方案,研究结果表明,研究组患者的治疗总有效率为100%,不良反应发生概率为0%。因此,中医内科治疗方案对于慢性气管炎的疗效更为显著。
  参考文献:
  [1] 刘云松.中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作临床观察[J].实用中医药杂志,2016(08).
  [2] 王震.中医内科治疗慢性支气管炎疗效分析[J].亚太传统医药,2016(5):113-114.
  [3] 苏成军.中医内科治疗慢性支气管炎的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(98):62-63.
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