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糖尿病中医治疗的临床分析

作者:未知

  摘要:目的:分析糖尿病患者的中医治疗效果。方法:从我院收治糖尿病患者中抽取114例,纳入时间2015年12月-2018年8月,将其随机分成2组:57例西医治疗作为对照组,57例中医+西医治疗作为试验组,统计2组结果。结果:试验组疾病好转率为94.7%,比对照组的80.7%高,差异显著(P<0.05)。试验组的血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,但组间差异不明显(P>0.05)。结论:糖尿病患者在常规西医治疗的基础上,联合中医治疗能改善临床症状,有利于控制血糖水平,值得推广。
  关键词:糖尿病;中医治疗;临床疗效;血糖水平
  糖尿病是一种以血糖升高为特征的终身性疾病,近年病发率持续升高,危害患者健康和生活质量。针对糖尿病患者,临床多用降糖药治疗,但远期效果不够理想。既往研究证实,结合患者症状中医辨证治疗,可有效控制血糖水平,改善预后[1]。下面,本文将我院2015年12月-2018年8月收治114例糖尿病患者作为对象,探讨了中医治疗的临床价值,报道如下。
  1资料和方法
  1.1资料  从我院收治糖尿病患者中抽取114例,纳入时间2015年12月-2018年8月,将其随机分成2组:57例试验组中,女24例,男33例,年龄33-74岁,平均(52.8±3.7)岁;病程1-12年,平均(7.9±0.6)年。57例对照组中,女25例,男32例,年龄34-74岁,平均(52.9±3.8)岁;病程2-12年,平均(8.0±0.7)年。所有患者空腹血糖、饭后2h血糖水平均异常,无肝肾功能不全,排除药物过敏、妊娠期女性、酮症酸中毒患者。2组基线资料统计无差异(P>0.05),可比较。
  1.2方法
  1.2.1 对照组  给予西医治疗,根据患者的病情选用药物治疗或胰岛素治疗。例如:口服二甲双胍(由中美上海施贵宝制药有限公司生产)每天服用3次,每次0.5g;皮下注射胰岛素诺和锐30(由丹麦诺和诺德公司生产),每日早、晚餐前皮下注射,剂量根据患者血糖进行调整。同时,配合运动、饮食等管理措施。
  1.2.2 试验组  在对照组的基础上联合中医治疗,具体包括:①肾阴亏虚型。麦冬、沙参、枸杞子各10g,泽泻、山药、茯苓、知母、山茱萸、黄柏、牡丹皮各20g。②燥热伤肺型。甘草5g,人参、黄连各6g,竹叶、葛根、黄芩各10g,知母、麦冬、花粉、沙参各15g,生地30g。③阴阳两虚型。知母、肉桂、黄芪、金樱子、覆盆子各10g,泽泻、山药、茯苓、熟地各15g。④阴虚阳浮型。甘草5g,当归9g,生地、枸杞、地龙、白芍、郁金各10g,沙参、丹参、赤芍各15g,首乌20g。⑤胃燥津伤型。玉竹、党参、牡丹皮、五味子各10g,花粉、黄连、葛根、黄芩各12g,知母、天冬、生地各15g。药物煎服,每天1剂,分两次服用,持续3个月。
  1.3判定项目 (1)统计2组患者的治疗结果,判定标准如下:症状、体征消失,血糖水平恢复正常,表明疾病控制;症状、体征改善,血糖水平趋于正常,表明疾病好转;未符合上述标准,表明疾病治疗无效。(2)统计2组患者的空腹血糖、饭后2h血糖水平和糖化血红蛋白水平。
  1.4统计学方法  选用SPSS18.0软件处理数据,好转率属于计数资料,用(n,%)表示、卡方检验;血糖水平属于计量资料,用(x±s)表示、t检验。P<0.05,说明差异显著。
  2结果
  2.1 临床疗效比较  试验组疾病好转率为94.7%,比对照组的80.7%高,差异显著(P<0.05)。见下表1。
  2.2 血糖和糖化血红蛋白水平比较  试验组的血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,但组间比较差异不明显(P>0.05)。见下表2。
  3讨论
  针对糖尿病患者,临床多主张西药治疗,二甲双胍、格列齐特等都是常用药,但是长时间服用会引发不良反应,影响治疗效果。在中医领域中,糖尿病属于“消渴”范畴,由房事不节、情志不畅、饮食不当等因素引发,多表现为阴虚阳浮、肾阴亏虚、燥热伤肺等证,结合患者病症,和现代医学理论相结合,选择合理、有效的中药,可调节整体、平衡阴阳[2]。其中,山药具有健脾、益气的功效,麦冬、沙参具有消渴、润肺的功效,泽泻、熟地具有滋补肝肾的功效,知母、黄连、黄芩具有清火的功效,枸杞子、当归具有养阴血的功效,肉桂、附子具有助肾阳的功效,诸多药物联合使用,可标本兼治。现代药理研究证实,中医治疗不仅能增强机体免疫力,改善患者症状和体征,还能稳定血糖水平,实现最终的治疗目标[3-4]。
  本研究中,将114例糖尿病患者分成2组,对照组实施西医治疗,试验组实施中医+西医联合治疗。结果显示试验组疾病好转率为94.7%,比对照组的80.7%高,差异显著(P<0.05)。说明,中医疗法可有效控制患者病情,改善机体的免疫功能,维持代谢平衡,增强抗病能力,保证治疗效果[5]。治疗后,试验组的空腹血糖、饭后2h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,但组间差异不明显,说明中医治疗可以提高血糖控制效果。
  综上,糖尿病患者在常规西医治疗的基础上,联合中医治疗能改善临床症状,有利于控制血糖水平,值得推广。
  参考文献:
  [1]李赛美.糖尿病中医治疗的思路及验案[J].中医杂志,2015,56(18):1608-1612.
  [2]于文玫.中医治疗糖尿病的临床疗效观察[J].中國卫生产业,2014,(13):184-185,187.
  [3]冯俏.中医治疗糖尿病的临床疗效观察[J].中外女性健康研究,2018,(20):56,69.
  [4]高雪峰.中医治疗糖尿病临床效果分析[J].中国保健营养,2016,26(6):344-345.
  [5]孙默.糖尿病中医治疗临床疗效观察[J].糖尿病新世界,2014,34(10):39.
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