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中医针灸疗法治疗头痛临床效果分析

作者:未知

  【摘要】 目的 探讨中医针灸疗法治疗头痛的临床效果。方法 90例头痛患者, 按照治疗方法的不同分为对照组(44例)和观察组(46例)。对照组予以西医方案治疗, 观察组在对照组基础上予以中医针灸疗法治疗, 比较两组患者临床疗效。结果 对照组患者总有效率为72.73%, 观察组患者总有效率为95.65%, 观察组患者总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前, 两组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率和疼痛评分比较, 差异无统计学意义(P>0.05);治疗后, 观察组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率和疼痛评分优于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组头痛消失时间、眩晕症状消失时间分别为(6.11±1.47)、(8.13±0.24)d, 对照组头痛消失时间、眩晕症状消失时间分别为(8.42±2.25)、(10.23±1.58)d。观察组头痛消失时间、眩晕症状消失时间均明显短于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组半年内复发3例, 复发率为6.52%, 对照组半年内复发11例, 复发率为25.00%。观察组半年内复发率明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前, 两组患者躯体功能积分、心理功能积分、社会功能积分以及整体健康积分比较, 差异无统计学意义(P>0.05);治疗后, 观察组患者躯体功能积分、心理功能积分、社会功能积分以及整体健康积分优于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 西医方案联合中医针灸疗法治疗头痛的临床疗效确切, 可更好地改善睡眠以及疼痛情况, 值得推广应用。
  【關键词】 中医针灸疗法;头痛;临床效果
  DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.07.070
  头痛是临床常见的症状, 可单独出现也可与其他疾病同时出现, 头痛可分为多个类型, 如偏头痛、紧张型头痛等 [1]。因此, 有必要采取及时有效的治疗方法, 以提高患者的生活质量。如今, 临床上头痛的主要治疗方法为药物治疗, 长期使用会引起毒副作用, 针灸对头痛有很好的疗效。本研究分析中医针灸疗法治疗头痛的临床效果, 现报告如下。
  1 资料与方法
  1. 1 一般资料 选取本院2017年9月~2018年1月收治90例头痛患者, 按照治疗方法的不同分为对照组(44例)和观察组(46例)。观察组患者中, 男21例, 女25例;年龄24~79岁, 平均年龄(41.22±12.61)岁;病程1~26年, 平均病程(12.89±4.99)年;合并糖尿病患者11例, 高血压患者23例, 呼吸系统疾病患者12例。对照组患者中, 男20例, 女24例;年龄25~79岁, 平均年龄(41.28±12.67)岁;病程1~26年, 平均病程(12.82±4.59)年;合并糖尿病患者9例, 高血压患者23例, 呼吸系统疾病患者12例。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
  1. 2 方法 对照组予以西医方案治疗, 给予强的松、舒马曲坦药物治疗, 同时适当予以吸氧治疗, 并给予患者心理疏导、睡前放松等。观察组在对照组基础上予以中医针灸疗法治疗, 1.5寸毫针对患者穴位采用平补平泻法, 得气后留针0.5 h, 根据患者不同证型选择不同穴位进行针灸。其中, 风火头痛患者针刺合谷、风池、行间和大敦等穴位, 辨证加用率谷、侠溪穴位;风湿头痛患者针刺三阴交、丰隆、头维、风府、大椎、阴陵泉等穴位;痰阙头痛患者针刺膻中、阴陵泉、丰隆、太阳、百会、头维穴位;风寒型患者针刺列缺、大椎、阿是穴、风府、昆仑;气虚头痛患者针刺关元、足三里、百会、气海和太白穴位。针灸1次/2 d, 治疗42 d。
  1. 3 观察指标及疗效判定标准 比较两组临床疗效;头痛消失时间、眩晕症状消失时间;治疗前后患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率和疼痛评分;治疗前后生存积分(躯体功能积分、心理功能积分、社会功能积分以及整体健康积分);半年内复发情况。疗效判定标准:显效:相关症状消失且睡眠、生活指标正常;改善:病情、睡眠、生活改善>50%;无效:病情、睡眠、生活改善<50%[2]。总有效率=显效率+改善率。
  1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
  2 结果
  2. 1 两组临床疗效比较 对照组患者显效16例, 改善16例, 无效12例, 总有效率为72.73%;观察组患者显效29例, 改善15例, 无效2例, 总有效率为95.65%。观察组患者总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。
  2. 2 两组治疗前后睡眠以及疼痛评分比较 治疗前, 对照组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率和疼痛评分分别为(1.45±0.53)、(1.54±0.56)、(1.78±0.53)、(1.17±0.37)、(0.87±0.21)、(45.12±4.12)分, 治疗后睡眠质量、入睡的时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率和疼痛分别为(1.41±0.45)、(1.50±0.41)、(1.69±0.48)、(0.98±0.45)、(0.79±0.17)、(57.22±6.04)分;治疗前, 观察组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率和疼痛评分分别为(1.44±0.53)、(1.55±0.53)、(1.78±0.53)、(1.17±0.36)、(0.87±0.21)、(45.51±4.23)分, 治疗后, 睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率和疼痛评分分别为(1.06±0.12)、(1.01±0.11)、(1.32±0.12)、(0.71±0.12)、(0.51±0.11)、(82.21±6.01)分。治疗前, 两组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率和疼痛评分比较, 差异无统计学意义(P>0.05);治疗后, 观察组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率和疼痛评分优于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。   2. 3 两组头痛消失时间、眩晕症状消失时间比较 观察组头痛消失时间、眩晕症状消失时间分别为(6.11±1.47)、(8.13±0.24)d, 对照组头痛消失时间、眩晕症状消失时间分别为(8.42±2.25)、(10.23±1.58)d。观察组头痛消失时间、眩晕症状消失时间均明显短于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。
  2. 4 两组半年内复发情况比较 观察组半年内复发3例, 复发率为6.52%;对照组半年内复发11例, 复发率为25.00%。观察组半年内复发率明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。
  2. 5 两组治疗前后生存积分比较 对照组患者治疗前躯体功能积分、心理功能积分、社会功能积分以及整体健康积分分别为(44.11±5.17)、(48.21±5.13)、(41.91±5.01)、(45.12±4.16)分, 治疗后患者躯体功能积分、心理功能积分、社会功能积分以及整体健康积分分别为(59.25±8.92)、(59.13±6.57)、(61.13±5.51)、(57.01±6.04)分;观察组患者治疗前躯体功能积分、心理功能积分、社会功能积分以及整体健康积分分别为(44.01±5.01)、(48.12±5.91)、(41.56±5.04)、(45.51±4.03)分, 治療后患者躯体功能积分、心理功能积分、社会功能积分以及整体健康积分分别为(83.11±8.61)、(84.21±6.21)、(85.41±5.01)、(82.21±6.21)分。治疗前, 两组患者躯体功能积分、心理功能积分、社会功能积分以及整体健康积分比较, 差异无统计学意义(P>0.05);治疗后, 观察组患者躯体功能积分、心理功能积分、社会功能积分以及整体健康积分均优于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  头痛属于祖国医学中的“头风病”和“脑风病”, 发病机制是由内脏器官引起的内脏器官和脑血管血液循环障碍引起, 患者出现头痛和头晕等症状。对于头痛患者的治疗, 采用疏通静脉和调节血气的原则。针灸疗法以中医理论为指导, 采用穴位刺激和经络传导, 起到疏通经络、平衡阴阳的作用[3, 4]。头痛患者中女性的发病率高于男性, 疾病的原因很复杂, 临床实践中仍不清楚。镇痛只能缓解不能治愈, 长期服用会产生副作用, 可能会成瘾, 针灸治疗可以取得较好效果, 据国外一些研究, 针灸治疗头痛比传统药物治疗效果更好。中医认为, 头痛是头风类疾病, 针灸治疗头痛可改善脑微循环和神经元代谢, 从而改善患者预后[5]。
  本研究中, 对照组予以西医方案治疗, 观察组在对照组基础上联合中医针灸疗法治疗。结果显示, 对照组患者总有效率为72.73%, 观察组患者总有效率为95.65%, 观察组患者总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前, 两组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率和疼痛评分比较, 差异无统计学意义(P>0.05);治疗后, 观察组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率和疼痛评分均优于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组头痛消失时间、眩晕症状消失时间分别为(6.11±1.47)、(8.13±0.24)d, 对照组头痛消失时间、眩晕症状消失时间分别为(8.42±2.25)、(10.23±1.58)d。观察组头痛消失时间、眩晕症状消失时间均明显短于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组半年内复发3例, 复发率为6.52%;对照组半年内复发11例, 复发率为25.00%。观察组半年内复发率明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前, 两组患者躯体功能积分、心理功能积分、社会功能积分以及整体健康积分比较, 差异无统计学意义(P>0.05);治疗后, 观察组患者躯体功能积分、心理功能积分、社会功能积分以及整体健康积分均优于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述, 西医方案联合中医针灸疗法治疗头痛的临床疗效确切, 可更好改善睡眠以及疼痛情况, 值得推广应用。
  参考文献
  [1] 陈慧敏. 中医针灸治疗头痛的临床疗效. 中西医结合心血管病电子杂志, 2018, 6(20):140.
  [2] 黄海龙, 李梦楠, 张湛. 中医针灸治疗头痛疗效研究. 中医临床研究, 2018, 10(14):71-73.
  [3] 吴梦颖, 赵宇恒. 针灸推拿疗法治疗椎动脉型颈椎病的进展. 继续医学教育, 2018, 32(2):162-163.
  [4] 金晓坤, 董莹莹. 中医针灸在治疗头痛的临床效果探讨. 智慧健康, 2018, 4(3):115-116.
  [5] 袁建华. 用针灸疗法治疗头痛的效果探究. 当代医药论丛, 2017, 15(21):197-198.
  [收稿日期:2018-09-29]
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