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二甲双胍治疗社区糖尿病的临床疗效与安全性的分析

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  【摘要】目的 探讨二甲双胍治疗社区糖尿病的临床疗效与安全性。方法 选取2018年5月~2019年2月我社区88例糖尿病病人进行调查,将病人平均分为2组,各44例。对比组采用常规治疗方式,实验组采用二甲双胍治疗方式。分析两组病人最终治疗效果。结果 对比组不良反应发生率和实验组相比较高,两组差异明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 二甲双胍可以作为糖尿病治疗的首选方案,此方案值得临床应用和推广。
  【关键词】糖尿病;二甲双胍;安全性
  【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.28..01
  在临床治疗中糖尿病属于常见疾病,根据笔者收集资料证实,糖尿病发病率呈逐年上升趋势,而且发病年龄呈年轻化趋势[1]。糖尿病是一种以血糖上升为表现的疾病,在患病后如果病人没有得到有效的治疗,将诱发其他疾病[2]。糖尿病在临床治疗中,以药物治疗为主,常用药物为瑞格列奈片,此药物虽然有一定的治疗效果,但不太理想。为此我科室采用了二甲双胍治疗方式,具体实施情况如下[3]。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2018年5月~2019年2月我社区88例糖尿病病人进行调查。将病人平均分为2组,各44例。对比组中的男21例、女23例,年龄45~76岁,平均60.5岁。实验组中的男23例、女21例,年龄44~77岁,平均60.5岁。两组病人之间差异较小,差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  对比组采用常规治疗方式,即为常规降压药物治疗,选用药物为瑞格列奈片,每天3次,每次0.5 mg,服药期间应根据病人实际情况调整药量。
  实验组采用二甲双胍治疗方式,起始服药剂量为0.5 g,每天2次,服用7天后调整药量,调整为1 mg,整体服药期间应根据病人实际情况调整药量,最高不可以超过2.5 g。
  1.3 觀察指标
  观察治疗后病人血糖指标以及不良反应发生情况。血糖指标从HbAlc、EPG方面进行评价。不良反应为呕吐、恶心、心悸。
  1.4 统计学方法
  根据观察指标统计相关数据,将需要对比的资料输入到统计学软件(SPSS 17.0)中进行查询,但P值低于0.05的时候说明差异明显,具有统计学的意义。
  2 结 果
  2.1 血糖指标
  治疗后两组病人的血糖指标都有所改善,对比组HbAlc为9.1±1.4,实验组为11.5±1.9,对比租的HbAlc水平和实验组相比较低,两组差异明显,差异有统计学意义(P<0.05);对比组EPG为7.9±1.7,实验组为6.1±1.1,对比组和实验组EPG水平相比较高,两组差异明显,差异有统计学意义(P<0.05)。
  2.2 不良反应分析
  对比组有11例病人出现了不良反应,其中呕吐为3例、恶心为4例、心悸为4例,构成比为25%;实验组有2例病人出现了不良反应,其中呕吐为3例、恶心为4例、心悸为4例,构成比为25%,对比组不良反应发生率和实验组相比较高,两组差异明显,差异有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨 论
  糖尿病在临床治疗中属于比较常见的一种疾病,具有发病率高、发病年龄广泛的特点[4]。糖尿病在临床治疗中以药物治疗为主,常用药物为瑞格列奈片,此药物虽然可以改善病人的临床症状和体征,也有一定的效果,但不是十分的理想。为了提升治疗效果,给予病人最佳的治疗方式,采用了二甲双胍的治疗方式[5]。二甲双胍。二甲双胍属于糖尿症治疗的基础药物,可有效的提高四周组织无氧酵解,提升胰岛素的敏感性,对肾脏、肝脏过度的糖原可起到抑制的作用。此外二甲双胍对患者体内葡萄糖、肝糖元异生可起到显著降低的作用,而且本药在肠道中就可吸收,对外周组织利用情况起到提高的作用,从而达到改善临床症状的目的。
  综上所述,二甲双胍可以作为糖尿病治疗的首选方案,此方案值得临床应用和推广。
  参考文献
  [1] 万立新,申 敏,蒋木兰.探讨社区老年2型糖尿病二甲双胍治疗的临床效果与安全性[J].中外医疗,2013,32(15):24-25.DOI:10.3969/j.issn.1674-0742.2013.15.014.
  [2] 罗尉豪,谢祖萍.格列美脲分散片联合盐酸二甲双胍片对2型糖尿病患者的疗效和安全性评价[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(7):130-131.DOI:10.16458/j.cnki.1007-0893.2017.07.064.
  [3] 李政周,张汉中,陈忠宁.社区应用格列美脲分散片联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效探讨[J].中国实用医药,2015,(12):179-180.DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.12.121.
  [4] 姜雷琴,王慧丽,汪林峰.格列美脲治疗社区2型糖尿病临床观察与护理干预[J].海峡药学,2012,24(7):180-181.DOI:10.3969/j.issn.1006-3765.2012.07.102.
  [5] 冯秀芳.观察二甲双胍对社区老年2型糖尿病患者的治疗效果、安全性[J].中国保健营养,2019,29(11):133-134.
  本文编辑:赵小龙
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