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探讨综合护理干预对萎缩性阴道炎患者生活质量的影响

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  【摘 要】 目的:探讨对萎缩性阴道炎患者给予综合护理干预对其生活质量的影响。方法:选择2017年10月至2018年10月在本院治疗的66例萎缩性阴道炎患者为研究对象,将患者随机分组,观察组和对照组各33例,对照组采取常规护理,观察组采取综合护理干预,比较两组护理满意度及生活质量。结果:观察组护理满意度为96.97%;对照组护理满意度为84.85%;差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组心理功能、躯体功能、物质生活及社会功能评分分别为(67.2±8.2)分、(66.8±7.3)分、(59.2±4.8)分、(64.7±4.9)分;对照组分别为(50.8±7.1)分、(52.5±6.8)分、(47.3±8.5)分、(53.1±6.2)分(P<0.05)。结论:综合护理干预可有效提高萎缩性阴道炎患者的生活质量。
  【关键词】 综合护理干预;萎缩性阴道炎;生活质量
  萎缩性阴道炎为妇科常见疾病,主要发生在绝经后;随着患者年龄的不断增加,卵巢功能不断衰退,雌激素水平降低,从而导致阴道上皮细胞发生功能紊乱[1]。药物治疗具有一定效果,但萎缩性阴道炎易反复发作,患者依从性较差,甚至对治疗失去信心。给予良好的护理措施,有利于提高治疗效果,改善患者生活质量[2]。本研究中对本院2017年10月至2018年10月收治的萎缩性阴道炎患者给予综合护理干预,报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选择2017年10月至2018年10月在本院治疗的66例萎缩性阴道炎患者为研究对象,所有患者均为绝经期女性。患者均存在外阴瘙痒、分泌物增加、白带异常等临床症状,经B超检查显示子宫内膜厚度在5mm以下。患者对本次研究目的、方法等知情同意,自愿参加本次研究。排除合并肿瘤患者、认知功能障碍患者、精神疾病患者。将患者随机分为观察组和对照组,观察组年龄平均(56.4±5.6)岁;绝经时间平均(13.7±2.3)年;对照组年龄平均(56.2±5.3)岁;绝经时间平均(13.9±2.5)年。两组一般资料比较,无显著差异,可进行对比研究。
  1.2 方法
  对照组给予常规护理,对患者进行饮食指导,嘱患者进行身体锻炼,指导患者正确用药等。观察组给予患者综合护理干预,具体方法如下:
  1.2.1 心理护理 由于萎缩性阴道炎反复发作,加上该病多为老年患者,不仅受该病的折磨,同时受其他慢性疾病的困扰,出现多种负面情绪,治疗依从性降低,影响治疗效果。护理人员应对患者病情进行评估,主动和患者沟通,了解患者的心理特点,个性化的对患者进行心理疏导;同时为患者介绍萎缩性阴道炎的发病因素、治疗方法及预防措施等,使患者对疾病有所了解,对疾病给予足够重视,在日常生活中可自行护理[3];增加治疗依从性。在护理工作中应注意动作细节,在检查时应拉上屏风,同时注意护理动作轻柔,以免对患者造成损伤。让患者真正感受到护理人员的尊重、关怀,增加治疗积极性。
  1.2.2 指導患者正确用药 由于萎缩性阴道炎发生的主要因素为大肠杆菌、葡萄球菌感染,对阴道冲洗及外用药物可有效缓解症状。护理人员应指导患者正确冲洗阴道,严格按照医嘱进行用药,嘱患者激素类药物应从小剂量开始应用,不可随意增加剂量;对于患者提出的问题及时给予解答,增加患者的信任感;在讲解中应给予通俗易懂的语言,易于患者接受;也可采取挂图、视频等方式为患者讲解,必要时邀请治愈患者进行现身说法,提高治疗效果。
  1.2.3 饮食护理 为患者制定合理的饮食计划,在制定食谱中应遵循患者意见,纠正患者不良的饮食习惯,嘱患者饮食应以清淡为主,多食用高纤维素食物,新鲜蔬菜、水果等,限制食用辛辣、油炸等刺激性食物,不可饮用浓茶、咖啡等饮品,鼓励患者戒烟酒,合理安排作息时间。
  1.2.4 健康指导 告知患者不良的生活习惯可导致疾病反复发作,嘱患者在生活中注意卫生,勤换内衣裤,对于出现阴道瘙痒等症状,指导患者采取温水对外阴进行清洗,不可采用肥皂水或过热水清洗;嘱患者定期到医院进行复诊。
  1.3 观察指标
  观察两组护理满意度及生活质量。护理满意度采用医院自制护理满意度调查量表进行评价,患者对护理及时性、护理质量、护理态度等进行评价,分为3个等级,即非常满意、一般满意和不满意。生活质量采取生活质量综合评定问卷进行评价,包括4个维度,即心理功能、躯体功能、物质生活及社会功能,得分越高代表患者生活质量越高。
  1.4 统计学方法
  对本研究中两组患者所得数据应用SPSS 25.0统计学软件处理分析,计量资料采取(±s)表示,应用t检验,计数资料以率进行描述,行χ2检验,P<0.05代表两组之间差异存在统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组护理满意度对比
  观察组非常满意25例(75.76%),一般满意7例(21.21%),不满意1例(3.03%),护理满意度为96.97%;对照组非常满意15例(45.45%),一般满意13例(39.39%),不满意5例(15.15%),护理满意度为84.85%;差异存在统计学意义(P<0.05)。
  2.2 两组生活质量对比
  观察组心理功能、躯体功能、物质生活及社会功能评分分别为(67.2±8.2)分、(66.8±7.3)分、(59.2±4.8)分、(64.7±4.9)分;对照组分别为(50.8±7.1)分、(52.5±6.8)分、(47.3±8.5)分、(53.1±6.2)分;差异存在统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  萎缩性阴道炎较为常见,患者主要表现为外阴瘙痒、灼热、分泌物增加等症状,如不及时治疗,该病反复发作,并不断加重,对患者的生活质量造成严重影响[4]。虽然坚持用药有一定效果,但由于反复发作,患者治疗依从性较差,从而治疗效果不佳。给予良好的护理非常重要[5]。本研究中给予患者综合护理干预,让患者充分认识到疾病的危害,告知患者坚持用药的重要性,改善患者不良心理,提高治疗依从性,在生活中加强自我护理,从而提高治疗效果,改善生活质量。结果显示,观察组护理满意度和生活质量均优于对照组,表明了综合护理干预可提高萎缩性阴道炎患者的生活质量。
  参考文献
  [1] 刘云杰.综合护理干预对萎缩性阴道炎患者生活质量的影响[J].中国医药指南,2019,17(04):233-234.
  [2] 付焕焕.针对性护理干预对阴道炎患者自我效能和治疗依从性的影响[J].河南医学研究,2018,27(24):4605-4606.
  [3] 沈小嬌.妇科阴道炎应用护理干预的临床分析[J].首都食品与医药,2018,25(22):134-135.
  [4] 官建葵,王碧侠,邓维.护理干预在老年性阴道炎护理中的应用价值分析[J].中国医药科学,2018,08(18):137-139.
  [5] 吴亚静.健康教育干预妇科老年性阴道炎的临床研究[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,05(18):83,85.
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