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护理干预对甲状腺癌术后患者的疗效及生活质量的影响

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  摘要:目的:对进行甲状腺癌手术患者采用护理干预的效果进行分析和讨论。方法 本次68例研究对象均为我院接收的进行甲状腺癌手术患者,将其按照不同护理方法完成平均分组,每组34例,对照组患者接受常规护理方案,研究组则接受护理干预措施,对两组并发症发生状况、生活质量以及焦虑和抑郁评分进行对比。结果 研究组并发症发生率是5.88%,相比于对照组的26.47%更低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组SAS评分、SDS评分均较对照组更优,差异统计学意义成立(P<0.05)。结论 在护理甲状腺癌手术患者的过程中,应用护理干预对策,不仅能够降低并发症发生率,改善患者焦虑以及抑郁状况,同时也可以促进生活质量的提高,在临床护理中值得不断采纳和推广。
  关键词:生活质量;甲状腺癌;护理干预
  内分泌系统较为常见的一种恶性肿瘤疾病是甲状腺癌,此类疾病具有较高的发病率,严重威胁患者的生命安全[1-2]。本次研究主要针对我院接收的进行甲状腺癌手术患者采取护理干预的效果进行分析,现将探究内容以如下报告形式呈现。
  1 研究资料与方法
  1.1 研究资料
  本次68例研究对象均为我院2017年5月-2018年2月接收的进行甲状腺癌手术患者,根据不同护理方法将其平均分为两组,每组34例,对照组中,男患与女患的比例是20:14,最大年龄值是74岁,最小年龄值是32岁,均值是(42.56±6.32)岁;研究组中,男患与女患的比例是19:15,最大年龄值是75岁,最小年龄值是31岁,均值是(43.48±6.58)岁,组间基础资料差异较小,统计学无意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  1.2.1 对照组
  该组患者接受常规护理方法,包括基础护理、环境护理以及健康教育宣传等。
  1.2.2 研究组
  该组患者接受护理干预措施:①健康教育宣传:在进行手术之前,根据患者文化水平以及疾病发展状况,将健康教育宣传工作做好,利用简单、易懂的语言为患者介绍关于甲状腺癌手术过程中应注意的问题以及治疗方案,帮助患者更好的认识自身疾病,进而积极配合护理和治疗工作。②对于甲状腺癌患者来讲,受自身疾病因素的影响,很容易产生焦虑以及抑郁等情绪,在此期间,护理人员需要根据患者心理变化状况实施针对性心理疏导,为患者介绍成功治愈的案例,增强患者自信心,使其保持轻松、愉悦的心情。③在进行手术之前,指导患者练习甲状腺手术体位,结束手术后,对患者引流管状况进行密切观察,并记录具体数据,对手、足、口以及面等进行密切观察,并对患者肾功能、血钙、血磷以及尿钙进行检测,如果出现手足抽搐现象,则需要将10%的葡萄糖酸钙静脉注射至机体中。结束手术后,告知患者多喝水,少說话,多休息,对患者声音状况进行观察,密切监测患者肝肾功能,避免患者痰液堵塞气管。保护好患者器官,目的是进行有效咳嗽,在必要时给予患者雾化吸入。
  1.3 观察指标
  对两组患者并发症发生状况以及焦虑和抑郁评分进行分析,并记录具体数值。焦虑以及抑郁评分分别采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定。
  1.4 统计学方法
  应用统计学软件SPSS20.0整理和分析本次试验数据,计量资料的表示方法是(均数±标准差),计数资料的表示方法为%,两者检验值分别是t和x2,结果存在显著差异,表明统计学意义成立(P<0.05)。
  2 结果
  2.1 分析两组患者SAS评分以及SDS评分
  研究组SDS评分以及SAS评分均较对照组更低,差异呈统计学意义(P<0.05):
  2.2 观察两组患者并发症发生状况
  对照组并发症发生率是26.47%,同研究组的5.88%相比更低,差异有统计学意义(P<0.05):
  3 讨论
  就甲状腺癌患者来讲,结束手术之后,患者很容易引发恐惧、焦虑以及抑郁等多种负面情绪,所以需要给予患者有效的护理方式,以改善患者围术期状况。通常情况下,甲状腺癌手术后1-3天患者可能引发低钙血症,引发此类疾病的因素是手术过程中对甲状旁腺血供造成损伤或者误切甲状旁腺等,大部分表现以四肢麻木、针刺、口唇麻木以及面部麻木等为主,有些患者甚至出现痉挛、手足抽搐等。甲状腺毗邻存在较为复杂的结构,而且具有较强的解剖变异性,在手术过程中,严重损伤了患者喉返神经,很容易出现声音嘶哑现象,一旦引发该症状,则需要将解释工作做好。本次研究结果与贾彦梅、王焕之等研究结果一致,其研究结果显示,观察组生活质量以及负面情绪均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),由此可见,本次试验具有有效性。
  总而言之,将护理干预应用于甲状腺癌术后患者护理中,不仅能够改善患者焦虑、抑郁以及生活质量,同时也可以降低并发症发生率,值得临床领域不断采纳和推广。
  参考文献:
  [1]王俊梅, 王俊慧. 循证护理对甲状腺肿瘤患者术后并发症及生活质量的影响[J]. 河南医学研究, 2017, 26(22):4184-4185.
  [2]贾彦梅, 王焕枝. 身心一体化护理干预对甲状腺癌患者负性情绪、生活质量的影响[J]. 罕少疾病杂志, 2017, 24(3):7-9.
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