内科护理学多元化过程性考核方案的探索和实践
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【摘要】目的 通过在内科护理学教学中应用多元化的过程性考核方式，探究其应用效果并进行评价。方法 整群抽取16级本科两个班级，分别为实验组和对照组，实验组应用“1+X+Y”的考核模式，加强过程性考核。结果 通过收集数据，进行统计分析之后，发现在期末考试成绩中，实验组学生的成绩明显高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 多元化的过程性考核有利于提高学生学习的兴趣，提高团队合作意识，促进教师教学策略的完善，从而达到提高教学效果的目的。
【关键词】过程性考核;内科护理学;实践效果
内科护理学是我院2019年校级考试改革的示范课程，内科护理学是护理学专业的核心课程之一，是联系医学基础、临床课程、临床见习、实习等的重要纽带之一。内科护理学的学习效果关系到学生综合专业水平的提高，关系到临床案例的分析判断的能力[1]。因此，为加强学生的理论结合实践的能力，更好地巩固所学知识，特在内科护理学中进行考试改革，加强过程性考核。
1 资料与方法
1.1 一般资料
此次考试改革的对象为16级本科班学生，采取整群抽样的方法抽取两个班级，分别设置对照组和实验组，均为40人，平均年龄为17±1.21和18±0.55，其中对照组男生5人，女生35人，实验组男生7人，女生33人。对两组学生进行理论考核，测试结果显示两组学生的测试成绩无显著性差异（P>0.05）。
1.2 方法
1.过程性考试改革方案的研究与设计
学生学习的热情度较高，對布置的课外拓展作业积极性较高，而且能主动地思考问题，思维较为活跃。因此，重点加强过程性考核，同时在教学过程中我们尝试采用PBL、翻转课堂、探究式教学方法等，以此来引导学生的学习思维，提高学习效率，同时将护士资格考试的内容融入教学过程，为将来的执照考试做好充分的准备。为检验及评价教学效果，采用“1+X+Y”的模式开展考核改变以往末考定成绩的形式。其中，1为终结性考核，X为过程性考核，Y为终结性考核的方式。过程性考核中采取了到课率、课堂表现、阶段性测试、课后录制视频拍摄照片等、学生学习汇报（PPT）讲课等方式，X考核项目所占比例=到课率10%（项目）1+课堂表现10%项目2+阶段性测试15%项目3+课后录制视频拍摄照片等10%（项目）4+学生学习汇报（PPT）讲课15%（项目）5，共占总成绩的60%。
2.实施过程
（1）对照组：采用传统的教学方法，如讲授法，考核采取单一的终结性考核方式。在学习过程中，学生未能及时进行复习，对知识的掌握和记忆也仅仅依赖考前的一个月左右的时间，知识掌握不够深刻，容易遗忘。
（2）实验组：按照“1+X+Y”的模式开展考核，具体实施过程如下：①在讲述呼吸系统疾病时，让学生对清理呼吸道的几种方法分别进行实践，录制视频，对视频进行分析和评判，纠正部分的错误方法;在讲述循环系统疾病时，学生提前对解剖学知识进行预习，并将血液循环图、心脏的结构图绘画出来，进一步加深对循环系统解剖结构的认知;在讲述消化系统时，描述一个身边的案例，并分析引起消化系统疾病的原因。②每一次的作业是一项考核内容，每个月安排一次考核，以试卷的方式，对本月所学知识进行理论和案例分析的考核，结合护士执照培训考试内容，加强学生的综合专业水平。
1.3 效果评价
待期末考试结束后，对两组学生的期末考试笔试成绩进行比较。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件进行处理，计量资料用x±s表示，组间比较采用t检验，P<0.05为有差异具有统计学意义。
2 结 果
考试改革结束后，经过比较，实验组学生的期末考试成绩（86.24±5.60）明显高于对照组学生的期末考试成绩（76.20±8.42），且差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
3.1 提高学生的内科护理学的理论水平
从表1可以看出，实验组的期末考试成绩高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05），由此说明通过过程性考核方式，能不断地激发学生学习热情，提高学习的兴趣，及时对各知识点进行掌握，改变传统的学习方式，充分利用平时的业余时间，提高学习效率[2]。
3.2 加强学生的自主学习能力和团队协作能力
在开展考试改革过程中，需要进行小组合作，共同对某一知识点查阅资料，分析案例，最后汇总并制作成PPT，由小组中成员进行汇报，因此，此种方法有利于提高学生的语言表达能力。过程性考核中非常强调学生的兴趣及阶段目标的完成，因此学生需要主动寻找有效学习策略[3]，进行高效学习，并养成良好的自学习惯，为今后的临床工作能更好地开展终身学习奠定基础。
3.3 有利于教师及时发现学生问题，持续改进教学方法
在过程性考核中，老师能及时发现学生中存在的问题，学习掌握的程度，及时了解学习专业知识的动态，随时做出针对性的教学策略调整，促使教师积极思考教学改革方案，拓宽教学视野。
综上所述，多元化的过程性考核有利于提高学生学习的兴趣，提高团队合作意识，促进教师教学策略的完善，从而达到提高教学效果的目的。
参考文献
[1] 聂 力.过程性评价在大学数学教学中的运用思考[J].教育教学论坛，2015，（50）：135-137.
[2] 林际福.现代大学人才工程建设的若干思考[J].社会科学家，2015，（3）：124-128.
[3] 黄 楠.以团队为基础的学习在内科护理学教学中的应用[J].教育现化，2018，5（33）：306-307.
本文编辑：董 京
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