孟鲁司特治疗支气管哮喘的疗效及对患者免疫状态的影响
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【摘要】目的 分析孟鲁司特治疗支气管哮喘（简称BA）的疗效及对患者免疫状态的影响。方法 本研究主体为2016年3月～2019年3月我院治疗的70例BA患者。分A组和B组，均35例，行孟鲁司特和常规治疗。对比整体疗效。结果 A组的疗效为94.29%，B组为77.14%;免疫指标均高于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 为BA患者行孟鲁司特治疗可改善免疫状态，纠正临床症状，具有较高的推广价值。
【关键词】孟鲁司特;支气管哮喘;疗效;免疫状态
【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.4..01
AP是呼吸系统高发病，高发于青海高原地区，其致病因素为炎性细胞、细胞分泌物与气道内部细胞的共同作用，表现为气道炎症，症状为喘息、气促、胸闷与咳嗽等[1]。免疫功能异常是AP的高危因素，免疫失衡会加重AP病情，因此，临床多通过免疫状态评估判断患者的疾病程度。本研究主体我院治疗的70例BA患者，旨在探究孟鲁司特的治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
主体为来院治疗的70例BA患者。分A组和B组，均35例。其中，A组男20例，女15例;年龄18～48岁，平均（30.45±0.14）岁;病程1～4年，平均（2.04±0.15）年。B组男21例，女14例;年龄19～49岁，平均（30.58±0.21）岁;病程2～5年，平均（2.57±0.17）年。比较并无差异，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
B组的方法选用常规治疗：给予特布他林雾化治疗，剂量为2 ml/5mg，每日3次;给予布地奈德雾化治疗，剂量为2 ml/mg，每日3次。行抗生素治疗，可根据患者情况吸入β受体激动剂。
A组基于B组，加用孟鲁司特治疗：每次剂量为10 mg，每日1次，于睡前口服，两组均治疗4周。
1.3 观察指标
观察免疫球蛋白G（简称IgG）、IgA、IgM、T辅助细胞/T抑制细胞（简称CD4/CD8）等免疫指标。
1.4 疗效评价标准
显效：体征与症状基本消失，随访3个月未复发;有效：体征与症状有改善，随访1个月未复发;无效：体征与症状无变化或加重，随访1个月复发[2]。
1.5 统计学方法
数据处理选用SPSS 16.0软件，指标表达为[ x±s]，检验方法为t值，几率表达为[%]，检验方法为x2值，统计学意义的标准为P<0.05。
2 结 果
2.1 对比疗效
A组中，显效20例，有效13例，无效2例，总有效率为94.29%（33/35）;B组中，显效14例，有效13例，无效8例，总有效率为77.14%（27/35）（x2=4.200，P=0.040）。
2.2 对比免疫指标
A组的IgG水平为（13.28±2.15）g/L，B组为（11.82±2.04）g/L（t=2.914，P=0.005）;A组的IgA水平为（3.24±0.84）g/L，B组为（2.34±0.67）g/L（t=4.955，P=0.000）;A组的IgM水平为（2.16±0.57）g/L，B组为（1.70±0.44）g/L（t=3.779，P=0.000）;A组的CD4/CD8为（2.72±0.49），B组为（1.86±0.31）（t=8.775，P=0.000）。
3 讨 论
AP是发病率较高的呼吸系统疾病，在哮喘发作时患者会伴有呼吸困难、气促和喘息等症状，严重影响其身心健康。无创疗法多采用雾化吸入手段，其不对呼吸道造成损伤，多通过药物雾化将药效直接作用于局部，进而改善支气管痉挛症状，并能稀释痰液，提高肺部换气功能[3]。但单独药物治疗的疗效欠佳。有数据显示：白三烯是导致AP的炎性反应介质之一，其存在于外周血液和尿液内，其会加重AP症状，导致支气管过度阻塞。
孟鲁司特是非甾体抗炎药，对白三烯受体具有高效拮抗作用，可阻断受体和白三烯的结合过程，进而抑制炎性因子的实际活性，消除气道症状。其可提高气管血管的通透性，保证呼吸顺暢，具有理想的抗哮喘与抗炎效果。在常规治疗基础上加以孟鲁司特可强化疗效，缩短疗程，且复发率低。结果为：A组的疗效（94.29%）高于B组（77.14%）;免疫指标均高于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。结果同谢磊[4]等研究相符。可见，孟鲁司特对BA患者的治疗效果较佳，可改善免疫状态，应在临床实践中积极推广。
参考文献
[1] 牛菁菁.孟鲁司特钠对小儿支气管哮喘的治疗效果及不良反应分析[J].首都食品与医药，2019，26（10）：53.
[2] 费彦达.孟鲁司特钠与布地奈德联合应用治疗支气管哮喘的临床疗效观察[J].中国保健营养，2019，29（12）：248.
[3] 褚婉婷，杜丽娟.沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的疗效分析[J].中国保健营养，2019，29（13）：282-283.
[4] 谢 磊，黎劲松.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘临床疗效观察[J].中国保健营养，2019，29（8）：149.
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