浅谈病案管理中现代化信息技术的应用
来源:用户上传
作者:
摘 要：医院整理保存病人病案的主要意图是要详细记录入院患者的基本病症信息，保障病案的现实查询意义则是进行病案储存与收录管理的主要目的，但因现阶段我国医院运营规模的急速扩大和患病病人数量的逐年增多，需要及时保管整理的病案的数目呈几何级数高速增加，开展相关的档案管理工作有着极大的难度，而现有的人工整理储存模式的实际工作效率极为低下，严重影响了医院的正常运营。近年来新型信息自动处理技术的普及使用革新了医院进行病案管理的基本工作模式，极大地提升了处理医院病人信息登记工作的效率，初步实现了病案信息管理的现代化、智能化。本文主要对医院病案信息管理中现代化信息处理技术的基本应用模式开展了深入探究，希望能为我国医院病案处理人员使用新型信息技术开展相关工作提供具备参考价值的分析。
关键词：现代化信息技术 病案信息管理 应用模式
中图分类号：G27 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2020）03（a）-0178-02
在现代社会的大背景下，医院的病案登记信息处理业务遭受新时代技术变革的巨大影响，逐渐呈信息化、智能化、自动化的发展趋向，现代化高新信息处理技术在病案整理管理工作中的实际使用愈发普遍，进一步促使医院病案登记管理业务的工作效率和质量持续提升，有力地支持了病人信息数据管控工作的正常进行。新型信息处理加工技术必然在各个层面展开在病案信息管控中的应用模式和方法，在目前的理论分析探究中必须与现实病案处理工作中的应用效果相结合实施对自动化智能信息处理技术的实际效用的研究评估，必须与自动化智能病案信息处理技术的现实应用模式相联系，准确无误地判定该技术在医院的病案管控处理工作中的实际应用价值。
1 现行病案管理制度中的主要缺陷
现有的老式病案处理方法，主要就是使用人工进行登记处理。现阶段，国内的一部分高等医院开始在病案登记管控业务中主动采用信息化智能管理技术，然而，依旧还有很多医院仍然保留了传统的人工作业模式来登记管控病案信息。如今，手工进行病案信息处理的工作模式已经遭遇了很多无法解决的困难和问题。问题现状如下：首先，由于新时代的入院病人数目和登记信息数量的同步高速增长，现有的病案储藏空间已难以存放更多的纸质病案[1]。其次，因为登记病案主要以纸作为信息载体，故而，污染物颗粒、环境温度与湿度、反复物理摩擦等因素使得病案难以长期完整地保存。还有，医用数据的检索难度极大，搜索精确度很低，容易发生搜索到的病人档案重复的严重错误。最后，个别病案使用非常频繁，病人病案的进出流量大，有必要记录的内容混杂繁多，没有适宜的工作环境，工作强度极大。由此可见，要想克服以上的诸多困难，就必须主动改进病案处理管控的方法，把智能信息处理技术引入病案管理业务中。
2 信息处理技术在医院病案管理中的实际应用模式
新型信息处理技术在医院病案登记查询的管理工作中的逐步投入应用有着不可估量的巨大时代意义：智能化信息处理技术的实际应用是医疗大数据管理自动化时代发展潮流的基本需求。在现今的社会发展背景下，智能化、信息化、自动化是病案管理工作未来进步革新的主要趋势。
2.1 自动化信息处理系统
自动化病案信息处理系统是新型信息处理技术的重要应用形式之一，在医院病案日常登记查询的业务管理工作中的应用范围非常深入广泛，建立适应病案信息处理工作的自动化信息调节处理系统，可以全面优化相关工作业务的处理速率和质量，且通过逐渐优化病案管理工作的运行流程，改进信息处理方法，逐步强化医院的病案管理处理能力[2]。一般来说，和病案处理管控业务有密切联系的自动化信息处理系统与病人信息自动调录系统，可对病案的各类登记信息进行自动整理和相关数据指标的深度分析挖掘，并将数据分析报告传输相应的资料存储库中，便于后来者开展档案分类管理和病案数据查询;医院在病案信息处理管控工作的开展过程中，逐渐增加对自动化信息处理技术的使用频率，可大大提升登记病案的管控处理水平。
2.2 条形码高速探测技术
条形码探测扫描技术主要是指将二维喷墨形式的条形码当作主要的信息载体，使用激光扫描的方法刻录传输以及保存医用病案[3]。使用条形码探测扫瞄技术时，首先必须采用激光扫描仪器对二维的喷墨图像进行数据比对，保证设备可进行自动化智能信息识别和病案自主管理。不但缩减了人工处理病案所消耗的时间和财力，还减少了对医院多余劳动力的占用，直接进行光电扫描就可获取所有的病案数据，这一技术的实际应用极大地减轻了相关工作岗位的日常业务劳动强度，提高了病案登记处理业务的工作质量与实际效果。条形码自动探测扫描处理技术在病案管理工作中有着非常显著的现实应用效果，条形码技术与智能病案处理系统中按照病案标记顺序的高速录入导出等活动存在着非常密切的联系，必须对条形码探测扫描技术的实际应用进行全面科学的论证研究，正确判定该技术的实用业务范围，以此驱动病案登记查询处理工作的飞速进步。
2.3 在线编码技术
现代化病案处理流程的逐渐革新与稳步升级，提高了医院病案数据的传输共享效率，使得电子化病案管理技术设备的各项功能得以充分发挥，极大地优化了病案信息化处理的流程。医疗工作者可在电子化病例记录仪器上实时记录临床医学诊断报告和医疗服务的实际效果，随时可将其上傳至医院信息数据库进行编码储存，还可在事后按相关病案登记序列号码进行进一步的查询评估，方便了医学工作者进行医学数据统计，若医师不小心遗忘了病案的登记编码号，还可在电子文本处理器上添加详细的病案具体特征描述，数据库可据此描述进行深度查询并与之对应匹配，找到医师所需要的诊断病案。编码系统定期对临床诊断和手术状况进行详细的数据分析与标准化审核，自动订正修改医师所记载的描述错误的医疗操作流程，并进行二次编码定位排序，将相关病案修改信息及时发送给医疗工作者和病案编码工作的主要负责人。该技术的实际应用完全取代了纸面的人工病案录入查询工作，能够自动化完成病例数据的科目分类与排序整理，极大地节约了医师的活动成本，缩减了借阅搜寻病人过往病案所消耗的时间，实现了实时自动编码录入以及质量调节控制，减少了病案管理人员的负担，使得医疗体系的人力资源能够投入到别的领域，缩减了档案存储库房所占据的物理空间，缓解了医院空间紧缩的现象，提高了社会资源利用效率，以此开创了信息化病案管理的新时代。
2.4 射频读取技术
射频识别技术是21世纪新出现的一种自动化数据读取识别技术，其主要工作原理是通过电磁信号的回波频率变化对无法移动的目标进行精确定位和分析检测，进而搜集与之相关的物理信息，通常在信号识别与读取工作中不需要外来调节控制就可自行完成，射频读取技术可使病案识别在没有物理接触的情况下进行高速读取并录入其中的医疗数据信息，使得各类病例信息可以采取并行录入的新形式，让过时的逐个扫描二维喷印条形码的传统技术手段成为了历史，极大地提升了病案信息管理调节的工作质量和处理速度，为医师搜寻放置排列混乱无序的病案提供了强有力的查询技术手段，杜绝了负责病案输送工作的人力资源浪费现象，工作人员可借此技术高速准确地整理病案的排列分布顺序，剔除掉没有价值的过时数据信息，进一步提高医疗数据管理调节能力，完美体现了现代化信息管理技术的高效率。
3 结语
随着现代化医疗技术的高速进步和新型信息管理技术的不断革新改进。将自动化智能化信息处理技术应用到病人病案的数据管控处理中，有着不可估量的巨大意义，不但有着医学信息的高效交流传输的良好效果，使得病案信息的使用更加方便安全，改变了病案的管理模式和储存方法，让大量病案中的各项数据变成医学计量评估的主要数据来源，还解决了病案管理工作对人力资源的过度占用问题，对提升医院管理工作水平也具备重要的现实作用。总而言之，新型信息处理技术拓展了医学病案的使用途径，顺应了时代发展的潮流，督促了医疗病案管理人员主动提高自身专业能力，对医疗事业的发展进步有着很大的益处。
参考文献
[1]任宏梅.信息技术在病案管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（3）：206.
[2]王东梅.现代化信息技术在病案管理中的应用[J].办公室业务，2019（5）：34，39.
[3]于华，张俊全，邢维荣. 现代化信息技术在病案管理中的应用[J].医疗装备，2019，32（16）：56-57.
转载注明来源:https://www.xzbu.com/1/view-15248148.htm
