康复训练护理对尺桡骨双骨折患者术后上肢功能和并发症的影响探究
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【摘要】目的：探讨康复训练护理对尺桡骨双骨折患者康复效果的影响。方法：选取2019年2月-2020年4月尺桡骨双骨折患者98例作为研究对象，以数字表法将其分为两组，对照组进行常规护理干预，实验组患者给予康复训练护理。比较两组患者的术后康复指标和生活质量评分、关节功能评分、并发症情况。结果：实验组患者术后康复总有效率（97.96%）对比对照组患者同指标（89.80%），显示前者康复效果更优;护理干预之后实验组患者生活质量和前臂功能评分水平均高于对照组患者;实验组患者并发症发生率（10.20%）低于对照组患者（24.49%）。结果对比有统计学差异性（P<0.05）。两组患者接受护理干预之前的生活质量和前臂功能评分结果对比差异性不显著（P>0.05）。结论：针对尺桡骨双骨折患者术后实施康复护理对其上肢功能恢复和并发症预防影响积极，利于改善患者生活质量，优化康复效果，因此临床可以推广应用。
【关键词】康复训练护理;尺桡骨双骨折;功能恢复
尺桡骨双骨折多见于青少年，是直接或间接暴力导致尺骨和桡骨同时发生骨折，临床主要表现为局部肿胀、疼痛及肢体畸形和前臂功能障碍[1]。一般患者接受手术治疗后的康复训练需求比较大，早期治疗和康复训练对患者上肢功能恢复有积极影响。本研究选择我院患者作为研究对象，选入研究范围的98例患者全部确诊为尺桡骨双骨折，现将研究结果报道如下。
1对象与方法
1.1 对象
选取2019年2月-2020年4月尺桡骨双骨折患者98例作为研究对象，随机分成实验组和对照组。实验组患者男25例、女24 例;年龄最小 14岁，最大68岁，平均年龄（56.3±3.4）岁;骨折类型：闭合型骨折28例、开放性骨折 10例、粉碎性骨折11例。对照组患者男30例、女19 例;年龄最小13岁，最大65岁，平均年龄（57.0±4.1）岁;骨折类型：闭合型骨折22例、开放性骨折17例、粉碎性骨折10例。一般资料比较结果无统计学差异性（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者术后接受常规护理，包括病情观察、饮食指导、生活护理以及功能锻炼等。实验组在常规护理的基础上接受康复训练护理干预，具体如下：（1）体位护理。抬高患肢，有利于静脉血液回流以减轻肿胀[2];石膏固定的患者，将患肢摆放舒适并注意石膏的护理，保持石膏的清洁、干燥，并观察指端的温度、色泽、感觉及运动能;术后两周开始指导患者进行患肢腕关节及手掌等部位的伸屈训练，同时进行肌肉收缩训练，每个动作持续 10-20s，10-20 min/次，3-5 次 /d [3]。 （2）功能锻炼。在术后 2-4 周肿胀消除后继续做伸屈指、掌、腕关节的后的活动，并逐渐增加肩、肘关节的活动，用健肢手拖住患肢腕部，做肩、肘前屈后伸，然后屈曲肘关节，同时上臂后伸，每个动作持续 10-20s，10-20 min/ 次，3-5 次/d 。骨折愈合后增加前臂旋转活动及用手推墙等动。（3） 患肢感觉技能刺激。术后2周开始让患肢接受不同温度、硬度、湿度的物体以刺激患肢组织的感觉技能。（4）心理护理。与患者保持良好关系，在护理的同时注意患者的情绪，以减少患者的心理负担和负面情绪。
2结果
2.1尺桡骨双骨折患者术后康复情况统计
实验组患者术后康复总有效率（97.96%）对比对照组患者同指标（89.80%），显示前者康复效果更优，且结果经统计学比较显示差异性明显（P<0.05），见表1。
2.2生活质量和前臂功能评分统计
两组患者接受护理干预之前的生活质量和前臂功能评分结果对比差异性不显著（0P>0.05）;护理干预之后实验组患者生活质量和前臂功能评分水平均高于对照组患者，结果对比有统计学差异性（P<0.05），见表2。
2.3术后并发症统计
分析两组患者术后并发症情况，实验组患者并发症发生率（10.20%）低于对照组患者（24.49%），结果对比有统计学差异性（P<0.05），见表3。
3讨论
尺桡骨双骨折是一种多发的前臂骨折，患者早期康复训练利于提升术后恢复速度，康复训练立足患者的生理和心理需求，全面给予患者护理干预，提升患者依从性，改善其生活质量，因尺桡骨解剖结构复杂，因此康复训练中需要注意的问题比较多，应该以患者为中心，倾听患者主诉，制定科学的康复計划。
本研究选择选019年2月-2020年4月尺桡骨双骨折患者98例作为研究对象，随机分组后实施差异化护理措施。研究结果显示，实验组患者术后康复总有效率（97.96%）高于对照组（89.80%）;护理干预之后实验组患者生活质量和前臂功能评分水平均高于对照组患者;实验组患者并发症发生率（10.20%）低于对照组患者（24.49%）。结果对比有统计学差异性（P<0.05）。
综上，尺桡骨双骨折患者可以合理应用康复训练模式，对患者上肢功能恢复以及并发症预防效果显著。本研究建议临床推广应用康复训练护理模式，上述观点还不全面，望广大同行批评指正。
参考文献
[1]王静.康复训练护理对尺桡骨双骨折患者临床效果及功能恢复影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（12）：92-94.
[2]刘译蔓.优质护理联合康复训练对尺桡骨双骨折患者治疗效果及功能恢复的影响[J].中国伤残医学，2017，25（18）：91-92.
[3]罗微.康复训练护理对尺桡骨双骨折患者临床效果及功能恢复影响评价[J].中国伤残医学，2017，25（15）：76-77.
*通讯作者：张玲玲，女，陕西安康人，807377048@qq.com
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