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心血管内科护理教学中案例教学法的巧妙应用分析

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  [摘要] 目的 探讨心血管内科护理教学中案例教学法的巧妙应用效果。方法 选择该院2018年1月—2019年6月80名护理实习作为该次研究入组对象,根据随机数字表随机分为案例教学法组和常规教学法组,每组40名,常规教学法组采用常规教学方法,案例教学法组采用案例教学法,对比两组心血管内科护理实习生的理论知识、心血管内科护理能力评分、管床护理能力评分的差异,采用问卷测调查教学质量。结果 案例教学法组心血管内科护理实习生理论知识、心血管内科护理能力评分、管床质量、教学质量评分均高于常规教学法组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 案例教学法运用于心血管内科护理临床实习教学中可改善心血管内科护理实习生对于护理基础理论和临床护理技能和管床护理知识的掌握情况,提高心血管内科护理实习生管床质量,改善护理教学质量。
  [关键词] 心血管内科;护理教学;实习;案例教学法;效果
  [中图分类号] R-4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2020)04(b)-0119-03
  [Abstract] Objective To explore the clever application effect of case teaching method in nursing teaching of cardiovascular medicine. Methods 80 nursing internships in our hospital from January 2018 to June 2019 were selected as the subjects of this study. They were randomly divided into the case teaching method group and the conventional teaching method group according to the random number table, with 40 students in each group. The method group uses conventional teaching methods, and the case teaching method group uses case teaching methods to compare the theoretical knowledge, cardiovascular medical nursing ability scores, and tube-bed nursing ability scores of the two groups of cardiovascular medical nursing interns, and use questionnaires to investigate the teaching quality. Results The theoretical knowledge, cardiovascular medical nursing ability scores, tube bed quality, and teaching quality scores of the cardiovascular teaching nursing interns in the case teaching method group were higher than those of the conventional teaching method group(P<0.05). Conclusion The application of case teaching method in clinical practice teaching of cardiovascular internal medicine nursing can improve the mastery of basic nursing theory and clinical nursing skills and tube-bed nursing knowledge of cardiovascular medical nursing interns, and improve the quality of cardiovascular bed interns and to improve the quality of nursing teaching.
  [Key words] Cardiovascular Medicine; Nursing teaching; Practice; Case teaching method; Effect
   护理实践教学是培养心血管内科护理实习生临床综合护理素质的关键环节,同时也是心血管内科护理实习生将基础理论知识应用于实践操作的重要过程。我国目前护理教学实践时间较短,心血管内科护理实习生参与临床实践操作的积极性不高,主动性不强,如何让心血管内科护理实习生快速融入并适应临床繁重的护理工作中是目前护理教学需要解决的重要问题。心血管内科护理实习生能否快速适应自身新的护理角色,采取积极的工作态度面临临床护理实习对今后其自身工作与发展产生重要影响。该研究探讨心血管内科护理教学中案例教学法的巧妙应用效果。现报道如下。
  1  资料与方法
  1.1  一般资料
   纳入该院收治的80名心血管内科护理实习生,作为该次研究对象,根据随机数字表随机分为案例教学法组和常规教学法组,每组40名。其中案例教学法组男性护士3人,女性护士37人;护士年龄范围19~22岁,平均年龄为(20.31±1.13)岁;大专学历19人,本科学历21人。常规教学法组男性护士2人,女性护士38人;护士年龄范围19岁~23岁,平均年龄为(20.45±1.21)歲,大专学历18人,本科学历22人。两组间一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。   1.2  方法
  1.2.1 常规教学法组常规护理教学  心血管内科护理实习生入科后当天熟悉科室基本情况及规章制度,由科室具体负责临床护理教学带教的高年资主管护士根据护理教学大纲进行一对一护理示范教学,每周定期组织心血管内科护理实习生参与理论实习课程。
  1.2.2 案例教学法组案例式护理教学  ①案例式护理教学是由科室负责护理教学的主管护士根据教学大纲内容的相关规定和教学要求结合科室自身条件制定教学方案。先明确具体教学内容,并遵从先基础后专科、先易后难的原则组织护理实习教学工作。教学重点突出,熟悉与掌握的教学要点重点突出。②心血管内科护理实习生入科后由主管护理教学的护士统一分配指定教师,每周最后一日,主管护士根据教学目标考核心血管内科护理实习生,对其提出相应的改进意见。主管护士不仅要督促心血管内科护理实习生复习掌握本周相关护理知识技能,同时要提出相应的改进点帮助心血管内科护理实习生自我提高。③采用案例教学法。由带教教师编写专门的护理病例案例,以冠心病患者的护理工作为主题,包括:冠心病患者的基础护理方法、用药护理等。第1周,把护理案例发放给心血管内科护理实习生进行预习。分组讨论,以教案为基础提出问题,并总结和分析,确定护理的基础问题和重点问题。指导心血管内科护理实习生结合病例教案和病例实际,通过查找专业的书籍资料和网络资源,确定冠心病患者护理的问题,并利用相关资料分析问题,寻找解决问题的方法。第2周,带教教师组织心血管内科护理实习生开展讨论学习会,对护理实践中的问题进行总结,并且引导心血管内科护理实习生们反思和总结,最终对学习的难点与重点内容进行强调。
  1.3  观察指标
   对比两组心血管内科护理实习生的理论知识(分值是0~100分,分值越高说明心血管内科护理实习生理论知识的掌握度越高)、心血管内科护理能力评分(分值是0~100分,分值越高说明心血管内科护理实习生护理能力越高)、管床护理能力评分(分值是0~100分,分值越高说明心血管内科护理实习生管床护理能力越高)的差异,采用问卷测调查教学质量。
  1.4  统计方法
   采用SPSS 24.0统计学软件处理数据,计量资料以(x±s)表示,行t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
  2  结果
   两组心血管内科护理实习生相关教学考核指标及教学质量的对比案例教学法组心血管内科护理实习生理论知识、心血管内科护理能力评分、管床质量、教学质量评分均高于常规教学法组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  3  讨论
   近年来随着患者法律意识的不断增强,患者住院过程中对医疗护理的要求越来越高,由于医疗护理差错或过失导致的医患纠纷或护患纠纷也越来越多。护理人员承担着繁重的临床医疗工作,护理人员与患者的沟通接触更多,护理治疗和服务的水平一定程度上决定者临床患者对整体医疗住院体验的高低。科学有效的教学方式对于提高护士的专业基础知识和专业技术水平具有重要的作用。
   案例教學法相比传统教学具有如下优势:①案例教学法主要目的在于培养心血管内科护理实习生主动思考、独立解决问题的思维和能力[1]。案例教学法可以为心血管内科护理实习生提供良好的学习环境,可以为心血管内科护理实习生提供多向的信息接收渠道,从而促使心血管内科护理实习生可以护理能力。②案例教学法是一种先进的教学方式,可应用于多种科目的教学实践中。案例教学法的核心为启发式教学,通过对心血管内科护理实习生提起问题,然后让心血管内科护理实习生以问题为中心寻找答案,主要目的在于培养心血管内科护理实习生主动思考、独立解决问题的思维和能力。案例教学法可以为心血管内科护理实习生提供良好的学习环境,促使心血管内科护理实习生自觉进入积极主动的学习氛围中,可培养心血管内科护理实习生的综合能力,从而促使心血管内科护理实习生可以提高自身的学习、自我评价、实际工作技能等各个方面的能力[2]。③案例教学法以心血管内科护理实习生为中心,通过案例的提出,可帮助患者从实际案例中获得对现有理论知识的理解和应用,有利于激发实习生的学习兴趣和自学潜能,鼓励实习生积极主动学习护理专业知识,切实提高护理专业技术,加强护理带教老师和心血管内科护理实习生之间的互动[3]。传统教学法教学方式机械被动,心血管内科护理实习生往往接受程度较差并且学习兴趣不高,护理教学质量得不到很好的保证。④案例教学法相比之下更有利于查漏补缺、规避风险、细化量化,作为一种管理手段运用于教学可以督促带教老师落实教学职责,提高教学质量和教学效率,可以促进心血管内科护理实习生对知识技能的掌握,提高心血管内科护理实习生管床质量[4]。心血管内科护理实习生在带教老师的细心指导下可以牢固掌握护理大纲知识点,并延伸应用于临床疑难病例,提高护理的实践能力。指导并监督心血管内科护理实习生分批次、分时间段接受学习护理知识,指引心血管内科护理实习生明确的学习方向,从而有利于心血管内科护理实习生个人职业长远发展[5-6]。在实习过程中,师生通力合作完成清单上的内容,可使师生关系更加紧密。心血管内科护理实习生转化既往被动的学识态度,清单详细具体,可作为护生在本科室学习的实习手册,更利于增强主观意识[8]。同时,为强化学习效果,定期在每周最后一天对回顾探讨本周学习内容,帮助心血管内科护理实习生总结分析一周工作,进一步强化基础理论及专业实践的记忆掌握,避免巩固不牢导致知识错漏、遗忘,导致不必要的医疗安全事故,引发医疗纠纷。
   该研究中常规教学法组采用常规教学方法,案例教学法组采用案例教学法,结果显示,案例教学法组心血管内科护理实习生理论知识、心血管内科护理能力评分、管床质量、教学质量评分均高于常规教学法组(P<0.05),可见案例教学法运用于心血管内科护理临床实习教学中可改善心血管内科护理实习生对于护理基础理论和临床护理技能和管床护理知识的掌握情况,提高心血管内科护理实习生管床质量,改善护理教学质量。
   综上所述,案例教学法运用于心血管内科护理临床实习教学中可改善心血管内科护理实习生对于护理基础理论和临床护理技能和管床护理知识的掌握情况,提高心血管内科护理实习生管床质量,改善护理教学质量。
  [参考文献]
  [1]  郑娟庆.案例教学法在心血管内科护理教学中的应用效果评价[J].饮食保健,2019,6(6):272.
  [2]  王洪芳.案例教学法在心血管内科护理教学中的应用[J].中国卫生产业,2017,14(17):11-12,15.
  [3]  何荣,王妍.案例教学法在心血管内科护理教学中的实施效果评述[J].中国保健营养,2018,28(7):158.
  [4]  于晓敏.案例教学法在心血管内科护理教学中的应用探讨[J].中国卫生产业,2018,15(34):151-152.
  [5]  李秋梅.案例教学法在心血管内科护理教学中的应用分析[J].中国卫生产业,2017,14(36):97-98.
  [6]  李淑华.案例教学法在心血管内科护理教学中的应用价值体会[J].中国卫生产业,2018,15(35):129-130.
  (收稿日期:2020-01-16)
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