医院医疗设备管理存在的问题及信息化建设对策
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[摘 要]社会的快速发展，不仅提高了人们的生活水平，而且使人们更加注重健康与医疗，从而对医疗机构提出了更为严格的要求。医疗机构的发展与转变已进入全新的时代，高科技的医疗设备已进入医院并运用到临床。越来越多高科技医疗设备的使用，加大了医疗设备管理工作。人员的培训，医疗器械的保养与维修，巨大的工作量带来了诸多困难，而且还浪费了时间。在这高速发展的时代，信息化管理不仅可以提高工作效率，而且可以优化管理工作。
[关键词]医院医疗设备；问题；信息化；对策
中图分类号：R197.39 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2019）09-0077-01
1医疗设备管理中存在的问题
1.1医疗设备投资管理现状
据统计结果显示，我国综合性医院医疗设备的资金投入呈现每年持续走高的态势，主要为国家的财政专项补助，但费用少，不能满足医疗设备的发展需求；再加上多数医院会存在盲目攀比情况，导致大量医疗设备积存未发挥其效用，医疗卫生资源存在严重的浪费现象。
1.2医疗设备管理方式
当前医疗事业单位中，多数县镇和农村医院仍然采用传统的人工管理模式，安排固定人员监测医疗设备的完整以及正常运转操作。另外，当前医院关于医疗器械设备的信息管理平台尚未做到完全透明化公开，不利于患者及时了解医疗设备器械的相关资料情况。
1.3医疗技术方面人力资源配置不合理
随着当前医疗设备水平的快速进步，使一些医院缺乏相关方面的人才，也缺乏对医疗器械设备管理的重视，导致现阶段医疗设备管理与高级技术人员的配置不合理。一些医院因人员短缺，随意将一些专业与实际工作不相符的人员安排在不合适的岗位，充当专业技术人员，从而在一定程度上影响了工作效率以及临床诊疗效果[1]。
1.4未建立完善的医疗设备管理制度
临床越来越多新型诊疗技术的快速发展使医疗设备得到了广泛应用。但当前多数医院医疗设备管理水平仍停留于之前的发展水平，且未建立完善的管理制度，这直接影响了医疗设备的应用，导致管理秩序混乱。随着制度发展的完善，医疗行业制度也进行了相应整改，但在一些医院内，并没有专门人员来落实这些制度，导致医疗工作人员的工作未能严格按照相关规范要求进行。再加上医院内存在的管理体制不完善以及责任不明确等问题，更不能保证设备的规范管理。
1.5医疗设备质量安全管理中存在的问题
当前市场中各种类型的医疗设备器械不断出现，同功能款式众多，这其中不免存在一些劣质的医疗设备。若医院采购设备时将未能达到指标的医疗设备购入，不仅会引发潜在的安全隐患，而且一旦发生问题还不能及时联系到责任厂家，不能保证医疗设备的技术指导以及售后服务。同时，一般设备在购入后需要定期进行维护，若不能进行有效维护，也会引发各种潜在的质量问题。
2现代化医院设备管理的新趋势
2.1计算机网络化管理
要使现代化设备的管理效率与效益水平得到进一步的提升，应尝试使用计算机网络化的管理方式，在应对医院各种设备的管理工作时，都能通过现代化、先进化的管理手段开展，通过系统的管理流程对管理操作菜单进行编制，使设备管理水平与设备管理效率能够在真正意义上得到提升。可以参考以下几个方面对设备进行计算机网络化管理：（1）建立设备经济管理子系统：按照定期或者流水账的形式将成本核算、收支报表或者折旧核算数据传递给相关部门，以此为设备的最佳方案选择提供最为科学的依据[2]。（2）建立医疗设备档案管理子系统：将设备所有资料依据卫生部门或者是医院制定的统一编码建卡或者是建册。（3）建立医疗设备全寿命质量管理子系统：用该系统记录设备从投入运行开始到报废为止的整个过程运行情况。通过系统网络对此过程中的设备运行质量进行研究，研究的内容涵盖设备的使用率、完好率、故障率、可靠期、故障状态期以及磨损情况等信息，以此对设备按照网络反馈的形式给出最为科学的优化管理。
2.2信息化的设备管理
现代化医院采用信息化的管理方式对设备进行管理，能够使冗杂的中间环节以及一些无谓的消耗减少，从而使管理效率得到有效的提升。由此可见，信息化设备管理将是现代化医院设备管理的新趋势。使用信息化的设备管理不仅需要对设备进行日常的管理，而且需要系统化地对采购信息、维修情况以及质量控制情况进行动态管理，其中涉及医院管理人员、国家政策、标准制定、管理规定、硬件设施、软件平台以及网络技术等方面的诸多内容只有对相关内容进行合理有效的组织与利用，同时将独立的医疗设备信息管理系统扩展成兼容包含正在使用的医疗设备日常管理、采购计划管理、预防维护计划/程序等方面的医疗设备综合管理系统，将其归入到医院办公系统中，使其成为有机组成部分，使专业用户能够获得在用医疗设备管理与医学工程方面的相关服务，从而使医疗设备实现信息化的管理。
3医疗设备信息化管理模式
3.1设备管理系统总体要求
（1）利用客户/服务器模式，即C/S模式，在Windows2014Server基礎下，为核心操作系统以及其中多个环节进行数字化管理。（2）采用电子文档进行统一管理，对设备中多种资料以及采购合同、验收报告等进行自动扫描，并将其录入计算机，归口管理。（3）除了C/S模式外，一般还会使用浏览器/服务器（B/S）模式。二者结合使用，可以通过互联网远程访问进行远程管理。（4）面对医疗设备采购申请书，要进行多级审批。（5）医疗设备管理模块包括多项计划，其中以设备维护保养、设备维修等为主。
3.2高值耗材管理
采用SQLServer2017数据库进行库存监控、库存过剩、库存积压以及库存不足等管理不足问题时，会自动生成特定订单，完成库存的倾销或者补充，实现库存预警管理。充分应用条码技术，实现高值医用耗材从入库到出库的全程定位追踪管理。
3.3信息化管理的多级权限控制
在以角色的访问控制模型结构为基础时，可以利用逐层授权方式，将权限控制力度层层分级，让权限动态更加灵活，方便其高效的对系统进行权限访问。根据工作人员的不同，自定义其科室操作权限，并限制其审批权限。
3.4多级库存管理
对库存进行多级管理，当设备和耗材纳入系统平台后，对其进行相应管理，可以完整的、清楚的对流转环节进行监督记录，更有利于后续追溯管理的进行。在使用高值耗材时，采用二维条码，可以有效减少偏差出现。在使用过程中，要详细记录使用时间和使用情况[3]。
结语
综上所述，医疗设备管理信息化系统建设工作在医疗设备管理中占据极大作用，唯有将其不断完善，将日常管理中零散、破碎的工作碎片串联成一个整体，才能提高工作效率，帮助医院设备科达到规范化工作需求。在信息化项目投入工作后，需要规范医院设备管理的多项工作，增加部门工作效率，让医疗设备管理工作达到标准化、精细化、科学化、规范化以及系统化，期间还要避免一些不必要的损失和麻烦。再者，需要降低维护医疗设备的成本，减少高值耗材无缘无故的损耗，规避资产管理流失风险，深化医疗设备改革，提升医院的管理价值，推动医院进步，让医院在如今的大环境中具备良好的竞争力。
参考文献
[1]申卫.医疗设备管理中存在的问题和对策[J].实验技术与管理，2013，30（06）：220-222.
[2]黄杰.浅析现代医院医疗设备管理信息系统建设[J].中国医学装备，2012，9（03）：46-48.
[3]李正祥，葛建新.浅谈现代化医院医疗设备管理的重要意义[J].中国医学装备，2012，9（03）：57-59.
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