全面预算管理方法对加强医院成本管理的探讨
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摘要：医院内部的成本管理工作与预算管理工作，均会影响到医院的经营效益和发展水平。基于此，本文首先对医院成本管理工作发展现状进行了分析;其次，提出了全面预算管理方法对于医院成本管理工作的积极作用;最后，重点探究了全面预算管理方法在医院成本管理工作中的应用，希望能为该领域关注者提供有益参考。
关键词：成本管理;全面预算;成本控制;预算体系
我国现代医疗卫生体系不断发展，在此过程中，不仅医疗卫生技术得到了优化提升，医院内部的成本管理工作也得到了加强。但是，在这一过程中发现，部分医院实施的成本管理办法，并不利于成本管理效率增强。如何采用科学的方法，增强成本管理工作的有效性，成为了相关领域工作人员的工作重点之一。
一、医院成本管理现状
（一）管理意识淡薄
大部分的医院在经营过程中，都将工作重点放在了医院医疗卫生水平管理与专业技术方面，对于成本管理和预算管理的工作重视度不足。甚至部分医院选择忽视成本管理项目，导致了医院对于资金的来源和使用等方面，未能建立其完善的管理体系，进而导致了成本效益低下。同时，还有部分医院的预算管理与成本管理控制实现了分化管理，导致了全面预算管理方法并没有真正地起到应有的作用，管理工作有效性难以提升，对其他工作展开不能提供支持[1]。
（二）管理体系失衡
当前我国医疗卫生体系的发展中，部分医院没有建立科学的管理系统。同时，相关的管理模式与实际的运行需求存在着相互出入的地方。此种发展局面如果不能被改变，则会严重地影响我国医院资金利用率以及全面预算管理方法的实施。除此之外，部分医院还保留着传统的控制管理方法，此种管理模式与实际的管理需求存在着不适应之处。如果仍旧采用此种方法进行持续管理，则会严重阻碍医院经营发展的良性循环。
（三）管理方式粗放
随着现代化网络科学技术的发展，传统的预算管理工作制度也需要实现信息化。但是，大部分地区的医院在发展过程中，还没有进行对应的发展。管理方式较为传统和粗放，管理效率难以提升。种种问题都使得先进的管理制度与管理模式无法充分地发挥出应有的作用。预算软件简易化，管理工作的预算编制模式化，导致了全面预算管理方法应用中，缺乏针对性和科学性。
二、全面预算管理方法的优势
（一）有利于增强意识
在医院内部落实全面预算管理方法，有利于提高内部管理层和临床医疗工作人员的成本管理意识。成本控制是一项十分具体且系统化的工作，在实际落实中，要确保医院内部各个科室的工作人员全体参与才能实现。通过全面预算的管理方法，可以提升并强化内部管理工作人员的成本意识，为后续各项制度的落实提供良好的舆论基础[2]。
（二）有利于规范管理
全面预算管理方法有利于为医院的成本管理提供规范化模式。在进行管理工作中，预算的支出管理是成本管控的根本。通过提高现代化的管理水平，能够制定出更为科学和全面的预算管理指标。对于医院内部的各项管理工作而言，此种方法有利于实现全面的规划与管控，加大成本管控工作力度。
（三）有利于成本控制
医院全面预算管理方法落实中，需要建立相对应的管理制度，为各项管理工作的开展提供制度方面的保障。在此环节中可以发现，全面预算管理方法对于制定与规范预算管理工作的执行与财务管理等方面具有重要影响。此种模式下，能够提高内部管理规范性，并加强成本管理控制水平。如果在实际的管理工作中，能够结合医院的具体经营状况，并且对全面预算管理方法的优势进行全面的分析，可以掌握医院内部各个科室适用的全面预算管理方法，进而有针对性地落实该方法，全面地提高医院整体发展水平。
三、全面预算管理方法在医院成本管理中的应用
（一）明确管理目标
通过前文的分析可以看出，在组织管理工作中，医院需要与同领域的其他医疗机构进行横向对比分析，并与自身以往的经营管理状况进行纵向对比。通过此种方式，有利于建立其更为明确的现代化管理目标。在此基础上，能够形成更加完善的现代化经营管理模式。在经济社会全面发展的背景下，人们的医疗卫生意识不断增强，医疗产业在发展的过程中，要满足客观的需求。从当前国内医疗卫生管理体系的发展状况进行分析可以看出，该领域发展相对落后。但是市场发展前景十分广阔，所以医院要积极把握住市场机遇，实现飞速发展。此外，医院作为专业性较强的单位，在内部管理的过程中，要发挥出综合性经营主体的优势，不断地增强自身的发展水平，提高服务管理能力。比如，医院内部各个科室在经营过程中具有一定的复杂性。对于不同的科室提供不同的管理办法，有力推动综合管理工作能力全面提升[3]。医院在明确当前管理工作中，要重点发展的科室之后，明确未来的发展目标，则可以对成本管理提出更科學的方法。
（二）建立约束机制
约束管理机制是现代化医院成本管理工作中最为有效的一种手段。在明确了基本的经营目标之后，建立与之对应的约束机制，可以为全面预算管理方法的应用奠定更为坚实的基础。医院若想实现既定的管理目标，在前期工作中要投入大量的资金，建立专业的团队，引进先进的设备。比如，我国某地区的医院在成本管理工作中，采用了全面预算管理方法。根据医院经营发展的目标以及未来经营管的实际发展需求，建立了预算管理体系。医院预算管理委员会据此计算得出了医院的预算管理初步方案，论证了管理方案的可行性。此外，在实际工作中，如果发现了某一个科室存在着投入过多的问题，则对该科室进行重点调查，防止对其他科室的业务发展产生不利影响。如果在发展过程中，出现了单个科室投入过多或者投入过少的情况，则会对医院整体发展以及管理目标的实现产生影响。
（三）完善预算体系
建立健全预算管理机制与成本管理控制体系，是现代医疗卫生领域当中，重要的管理措施。根据医院的实际经营状况，可以构建科学的管理体系，建立其最为完善的管理方案，确保全面预算管理方法能够有效地落实。比如，国内某地区的医院在建立与成本管理工作有关的管理制度时，首先对医院内部的预算管理工作进行了全面分析，重点加大了对成本费用支出状况的监督。此种方式提升了医院内部资金的利用效率，同时，还使医院经济收益实现了最大化发展。其次，医院建立了成本管理控制体系，有利于对医院的人才发展和医疗设备方面的投入进行管理，避免了不必要的成本投入，提高了现代化的建设与发展水平。
（四）实行方案反馈
除了上述方法之外，在现代化全面预算管理方法工作中，相关领域的工作人员还需要结合医院的内部管理方案的执行情况，采取方案评价与反馈机制，以确保机制在落实后，能够得到持续化的跟踪和管理。例如，我国某地区的医院在现代化的管理工作中，建立了与医院全面预算管理体系和成本管理模式相对应的方案评价与反馈机制。根据方案预期效益与实际的管理效益，对管理方案进行了综合评价。如果管理工作中，未能达到预期管理目标，则表明医院预算管理工作在落实的过程中，没有实现综合考虑。针对这一问题，该医院提出在管理的过程中，要重点对医院内部的薄弱发展部门进行管理。实行有效的反馈机制与管理方案，有利于在现代化的建设中，为医院提供更为有效的反馈意见，为后续的工作方案优化调整以及全面预算管理方法的落实提供指导。
四、总结
综上所述，采用全面预算管理方法能够在很大程度上提高医院成本管理效率，结合医院实际经营和管理现状，不断推进落实科学的管理办法，有利于建立更为全面的监督与管理体系，使医院内部的工作人员，都能明确成本管理目标，积极参与到管理预算体系的完善工作中，实施管理方案反馈机制，全面提高管理水平。
参考文献：
[1]衣春霞.如何运用全面预算管理方法加强医院的成本管理[J].财会学习，2018 （33）：123-124.
[2]吴世貌.试析如何应用全面预算管理方法加强医院的成本管理[J].财会学习，2018 （31）：30-31.
[3]徐榕.如何运用全面预算管理方法加强医院的成本管理[J].财经界（学术版），2018 （05）：33-34.
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