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化学发光免疫分析在临床检验中的应用价值探讨

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  【摘 要】 化学发光免疫测定分析是一种先进的生化免疫检测方法,在生化免疫检验中的应用越来越广泛。本文主要对化学发光免疫分析在临床检验中的应用价值进行探讨 ,希望对临床医学有借鉴意义。
  【关键词】 化学发光免疫分析;临床检验;应用
  【中图分类号】R446.6【文献标志码】B【文章编号】1005-0019(2019)09-205-01
  引言
  化学发光免疫分析为当前临床应用广泛的非放射性免疫分析方法,具有操作简便、检测范围广、灵敏度及特异度高、标记物稳定性好以及经济适用等优点,其发展迅猛,现已成为检验方法中重要技术之一,适用于机体免疫功能、内分泌功能、肿瘤标记物、甲状腺功能以及传染性疾病等方面的体外诊断试验。
  1 化学发光免疫分析概述
  化学发光免疫分析是目前世界公认的一种将化学发光系统和免疫反应相结合的标记免疫测定技术,其主要通过利用化学发光相关物质标记抗原、抗体,并与待测的抗原、抗体反应后,经分离游离态的化学发光标记物,与其他化学发光系统的其他相关物产生化学发光,进行抗原、抗体的定性或者定量检测。甲状腺球蛋白为甲状腺疾病诊断中的重要标志物,是甲状腺特异性地合成产物,定量检测甲状腺球蛋白可准确了解甲状腺功能。既往临床常应用放射性免疫检测甲状腺球蛋白,但该检测方式易产生假阳性,且存在放射性的缺点,对其临床应用有一定的限制。化学发光免疫分析能够准确检出其他免疫分析方法无法检出的物质,灵敏度高,对疾病的早期诊断有着重要意义;且该检测法样品无需任何光源照射,避免了光源稳定性、光波选择器等各种可能因素影响,确保分析结果灵敏稳定、误差小;同时,该检测法无需使用放射性物质,安全性高。
  2 化学发光免疫測定分析的应用
  临床生化检验中常用到化学发光免疫检测技术,具有广泛性,可检测梅毒螺旋体,检测后,需要进行确证检测,结合检测结果进行疾病确诊,临床研究梅毒螺旋体过程中使用人工检测较为复杂,时间较少,检测效率不高,不能有效满足临床要求,若使用化学发光免疫检测技术,可利用全自动分析仪进行定性检测,降低假阳性率,提高临床检出准确率。化学发光免疫检测技术可检测乙肝病毒标志物,过往检测中常常使用ELISA法,不能有效满足临床定量需求,目前临床检验中,标志物是HBsAg,利用化学发光免疫检测技术可满足定性要求并满足定量标准,检测特异性较高,检测灵敏度较高,检测符合率较高,具有理想线性,可满足临床诊断及治疗需求。化学发光免疫检测技术可检测肿瘤标志物,组织和细胞中,存在酶、激素以及蛋白质等,临床检测肿瘤标志物时使用化学发光免疫检测技术可早期诊断肿瘤患者,可进行患者预后检测。另外,化学发光免疫检测技术可检测心脏疾病,分析发现,心脏病发生、发展相关性影响因素是肌红蛋白及心肌损伤标志物,可利用化学发光免疫检测技术检测,可有效诊断患者,可监护患者临床症状进展。
  乙肝病毒是引起乙型肝炎的一种病毒在传统检测当中,常采用酶联免疫吸附法检测,此检测方法具有操作简单的优点,但在检测过程当中其常常因为检测灵敏度不高,导致误诊的现象出现,引起医疗矛盾的产生。因此化学发光免疫分析技术的应用和发展正符合现代临床检验的质量要求,化学发光免疫分析其应用抗原抗体的特异性结合,再向其中加入氧化剂,进而形成发光物质,后通过检测设备接受光信号,通过光信号的强弱进而判断检测的浓度。,其还可以应用到肿瘤标志物的分析当中,通过对肿瘤组织所分泌或肿瘤组织被破坏后产生特异性蛋白进行检测,还可以直接对肿瘤标志物进行直接标定,可辅助临床检验患者是否存在肿瘤组织。除此之外,化学发光免疫分析还可应用于心脏病、甲状腺疾病的分析,可选择同工酶、心肌肌钙蛋白等物质作为特异标志物,在临床中可以对心肌梗死进行相应的检测。
  3 化学发光免疫分析的优势
  临床检验是医疗工作的重要内容之一,在此前的医疗工作中,无论放射免疫分析、酶免分析、荧光免疫分析还是时间分辨荧光免疫分析都带有一定的弊端,或者无法辨识特异性,或者灵敏度不高,或者诊断错误率高,为实际的疾病诊断工作带来困扰,CLIA)技术的出现弥补了此前临床检验分析技术的不足,该技术利用化学发光测定技术的高灵敏度特点,结合高特异性的免疫反应优势,有效的提升了临床检验分析工作的有效性和正确性。目前化学发光免疫分析已经可以广泛应用于各种抗原、半抗原、激素、脂肪酸、维生素、抗体、酶和药物等的检测分析,效果十分良好。
  化学发光免疫分析可以分为化学发光分析系统和免疫反应系统两大类。化学发光分析系统的基本原理是利用化学发光物质的催化和氧化反应,形成中间体,该中间体具备一定的激发态,在恢复到基态(稳定形态)的过程中,发射的光子(HM)可以利用发光信号测量仪器得到捕捉,并实时获取捕捉量。化学发光免疫分析技术可以显著提高相关疾病的检验阳性率,且能够显著提高检验准确性,再加之该种方法能够快速生成结果,避免长时间的等待,符合现代社会和临床诊疗的需求。
  4 结语
  综上所述,化学发光免疫分析方法具有良好的灵敏度,且适用于大多数病症的检测,能够短时间内拿到检测结果,较少出现失误。因此在临床检验当中应用化学发光免疫分析方法可显著提高对部分疾病指标检测的灵敏度,提高临床检验的准确性,能够显著提高治疗有效性。
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