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优质护理对心肌炎治疗效果的影响

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  【摘 要】目的:探究优质护理对心肌炎治疗效果的影响。方法:抽选我院2013年6月~2017年12月收治的84例心肌炎患者资料,随机分为观察组和对照组各42例。观察组予以常规护理措施,对照组予以优化后的护理措施,观察两组患者的治疗效果及护理满意度。结果:观察组中,治疗显效率为66.7%,治疗总有效率为95.2%,护理满意度为97.6%,分别高于对照组的治疗显效率47.6%、治疗总有效率73.8%、护理满意度76.2%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用优质护理能够提高心肌炎的临床治疗效果,降低并发症的发生率,提高护理满意度,有助于护患关系的和谐发展,值得临床推广应用。
  【关键词】心肌炎;优质护理
  【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)11--01
  心肌炎是心肌实质或间质的局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变,男性多于女性。现抽选我院收治的84例心肌炎患者资料作为研究对象,以探究优质护理对心肌炎治疗效果的影响。报告如下
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 抽选我院2013年6月~2017年12月收治的84例心肌炎患者资料作为研究对象,患者年龄16~47岁,平均年龄(27.6±1.5)岁。其中感染性心肌炎39例、反应性心肌炎28例、中毒性心肌炎17例。将84例患者随机分为观察组和对照组各42例。两组资料比较差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法 观察组予以常规护理措施,对照组予以优化后的护理措施,具体如下。
  1.2.1 休息与活动 (1)心肌炎急性期、有并发症者需卧床休息。(2)病情稳定后根据患者情况,与患者共同制定每日休息与活动计划,并实施计划。(3)活动期间密切观察患者的心率、心律的变化,倾听患者主诉,随时调整活动量。(4)心肌炎患者一般需卧床休息至体温下降后3~4周,有心力衰竭或心脏扩大的患者应休息半年至1年,或至心脏大小恢复正常,血沉正常后。若无症状,可逐步恢复正常工作与学习,注意避免劳累。
  1.2.2 心理护理 倾听患者主诉,理解患者感受,耐心解答患者疑问,通过解释与鼓励,解除患者的心理紧张与焦虑,使其积极配合治疗。鼓励患者家人或朋友给予患者关心,以降低其紧张程度。
  1.2.3 并发症护理 (1)心律失常:应严密观察,及早发现及时处理。在整个治疗过程中,注意观察药物治疗效果及副作用,密切观察血压、心率及心电图变化,询问患者有无不适,根据患者情况,及时调整药物剂量及种类。 (2)心源性休克:每15min测量一次心率、血压和呼吸,观察意识状况、血氧饱和度以及血气分析的变化,同时给氧以增加心肌供氧量,以最大限度增加心排血量。密切观察出入液量,注意补液量,不增加心脏负荷。密切观察心电图的变化,发现异常及时处理。
  1.2.4 健康指导 (1)针对患者的顾虑及需求制定健康指导计划,进行疾病过程、治疗、康复和用药指导,并提供适合患者所需的学习资料,督促患者遵医嘱合理用药。(2)使患者理解控制疾病,定期复查,预防复发的重要性,向患者告知出现心悸、气促症状加重时及时就医。
  (3)一旦发现病毒感染后要注意充分休息,避免过度疲劳,注意测量体温、脉搏、呼吸等生命体征,若出现脉搏微弱、血压下降、烦躁不安、面色灰白等症状时,要立即就医。
  2 观察指标与结果
  2.1 治疗显效率、总有效率比较 观察组患者的治疗显效率、总有效率均高于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。见表1.
  2.2 护理满意度比较 观察组患者的护理满意度高于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。见表2.
  3 讨论
  心肌炎可原发于心肌,也可是全身性疾病的一部分,病因有感染、理化因素及药物等。感染性心肌炎是由细菌、病毒、真菌、螺旋体和原虫等感染所致,最常见的是病毒性心肌炎,以肠道病毒,尤其是柯萨奇B病毒感染最多见,约占50%;反应性心肌炎是由过敏、变态反应及某些全身性疾病在心肌的反应所致;中毒性心肌炎是由化学、物理、药物或电解质平衡失调,心脏区过度接受放射后所致。
  本研究中两组患者经治疗结合护理干预后,观察组中,显效28例,有效12例,治疗显效率为66.7%,治疗总有效率为95.2%,41例患者对护理满意,护理满意度为97.6%;对照组中,显效20例,有效11例,治疗显效率为47.6%,治疗总有效率为73.8%,32例患者对护理满意,护理满意度为76.2%。可见观察组治疗显效率、总有效率及护理满意度均高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,采用优质护理能夠提高心肌炎的临床治疗效果,降低并发症的发生率,提高护理满意度,有助于护患关系的和谐发展,值得临床推广应用。
  参考文献
  李少华.病毒性心肌炎的护理干预初探[J].中国保健营养:下半月,2012,(11):5179.
  苗丽丽.优质护理对病毒性心肌炎患者临床疗效及满意度分析[J].现代诊断与治疗,2016,(16).
  郑霞.护理干预对病毒性心肌炎患者治疗效果的影响[J].中国继续医学教育,2015,(9):135-136.
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