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优质护理模式对婴儿湿疹患儿生活质量的影响

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  【摘要】 目的 探析优质护理模式对婴儿湿疹患儿生活质量的影响。方法 50例婴儿湿疹患儿随机分为对照组和观察组, 每组25例。对照组实施常规护理, 观察组在常规护理的基础上实施优质护理。比较两组患儿的感染及体重情况, 评估各项生活质量评分。结果 经护理后, 观察组的感染率和体重未达标率分别为4.0%、8.0%, 均明显低于对照组的24.0%、32.0%, 差异均有统计学意义(χ2=4.153、4.500, P<0.05)。观察组患儿的影响进食、影响情绪、影响睡眠和瘙痒孤僻生活质量评分分别为(1.05±0.53)、(1.03±0.41)、(0.86±0.32)、(0.87±0.32)分, 均明显优于对照组的(2.85±0.48)、(2.98±0.74)、(2.51±0.66)、(2.11±0.14)分, 差异均有统计学意义(t=12.587、11.525、11.248、17.751, P<0.05)。结论 对婴儿湿疹患儿实施优质护理可提升其生活质量, 降低感染发生率, 有利于患儿的身体发育, 值得推广应用。
  【关键词】 优质护理模式;婴儿湿疹;生活质量
  DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.01.102
  出生后2個月~2岁、以肥胖、营养不良的婴幼儿是婴儿湿疹的主要患病人群, 湿疹可分布在前额、两颊、下颌、耳后部位。婴儿湿疹临床上表现为剧烈瘙痒, 会影响婴儿的进食和睡眠, 导致其体重下降, 对婴儿的生活质量造成严重影响, 同时也加重了患儿家属的负面情绪[1, 2]。本研究以本院收治的50例婴儿湿疹患儿作为研究对象, 评价优质护理模式对婴儿湿疹患儿生活质量的影响。现报告如下。
  1 资料与方法
  1. 1 一般资料 选取2017年5月~2018年5月本院收治的50例婴儿湿疹患儿作为研究对象, 随机分为对照组和观察组, 每组25例。对照组患儿中, 男15例, 女10例;年龄2个月~2岁, 平均年龄(1.02±0.35)年;发病部位:头面部5例, 胸背部9例, 四肢11例;严重程度:轻度20例, 重度5例。观察组患儿中, 男14例, 女11例;年龄3个月~2岁, 平均年龄(1.05±0.38)年;发病部位:头面部6例, 胸背部10例, 四肢9例;严重程度:轻度19例, 重度6例。两组患儿的性别、年龄、发病部位和严重程度等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
  1. 2 纳入标准 ①两组患儿均确诊为湿疹;②两组患儿均无系统性疾病, 且无药物过敏史;③患儿家属知情、自愿参与, 病例纳入和随机分组方法均经本院医学伦理委员会批准通过[3]。
  1. 3 方法
  1. 3. 1 对照组 实施常规护理。对患儿家属进行健康教育, 遵医嘱给予患儿用药护理, 并在治疗过程中对患儿进行常规监护。
  1. 3. 2 观察组 在常规护理的基础上实施优质护理。具体为:①生活护理:患儿的衣物和被褥要以轻柔、干燥为主, 告知家属患儿穿着的衣服要舒适、透气。经常为患儿修剪指甲, 避免其抓挠时造成皮肤感染, 或者用棉布将患儿的手指轻轻包裹。告知家属为患儿洗澡不要过于频繁, 每2天1次即可, 注意保持皮肤清洁, 但不可使用碱性过强的沐浴露或香皂。②环境干预:患儿在阳光下和紫外线环境下接触的时间不宜过长, 同时也不能长时间处于寒冷和湿热的环境中, 保持患儿所处环境相对温度和相对湿度适宜。在户外行走时, 要尽可能避免让婴儿接触宠物、牲畜。③饮食干预:母婴的饮食均需要进行干预, 禁食鱼虾、牛奶, 可让患儿食用配方奶粉, 明确过敏原, 在保障婴儿机体营养需求的同时严格避免食用可能导致过敏的食物。④行为干预:对家长进行行为干预, 避免直接轻吻婴儿, 以防家长口中细菌感染皮肤。指导家长养成正确的母乳喂养姿势, 若有溢乳, 则及时擦拭。
  1. 4 观察指标及判定标准 ①统计并比较两组患儿的感染及体重情况。②评估两组患儿的生活质量, 生活质量评估指标主要包括4项, 分别为影响进食、影响情绪、影响睡眠和瘙痒孤僻, 各项指标的评分范围为0~3分, 0分表示无影响, 1分表示有轻度影响, 2分表示有中度影响, 3分表示有重度影响, 分数越低, 说明患儿各项生活质量越好[4, 5]。
  1. 5 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
  2 结果
  2. 1 两组患儿感染及体重情况比较 经护理后, 观察组的感染率和体重未达标率分别为4.0%、8.0%, 均明显低于对照组的24.0%、32.0%, 差异均有统计学意义(χ2=4.153、4.500, P<0.05)。见表1。
  2. 2 两组患儿各项生活质量评分比较 观察组患儿的影响进食、影响情绪、影响睡眠和瘙痒孤僻生活质量评分均明显优于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。见表2。
  3 讨论
  婴儿湿疹是婴儿时期的常见皮肤疾病, 出生后5个月的婴儿患病率最高, 对婴幼儿的身体健康和生长发育造成严重的不良影响。由于婴幼儿的皮肤角质层薄, 毛细血管网较为丰富, 非常容易发生变态反应, 会造成病情加重。婴幼儿湿疹不仅会影响正常睡眠及进食, 同时也会加重患儿家属的不良情绪和心理负担[5-7]。因此, 湿疹患儿在接受对症治疗的同时, 还需要对其进行针对性的护理干预。本院对湿疹婴儿实施优质护理, 主要包括生活护理、环境干预、饮食干预和行为干预, 通过对患儿及其家属进行上述护理干预, 可以明显改善患儿和家属生理和心理的不适感, 让患儿的身心愉悦, 改善其生活质量[8-10]。饮食干预方面, 应在严格避免患儿过敏原食物摄入的基础上, 为其提供充足的营养, 可以降低患儿体重不达标率, 最大限度地保障患儿的正常生长发育, 提升患儿及其家属的生活质量[11-15]。   本研究结果显示, 经护理后, 观察组的感染率和体重未达标率分别为4.0%、8.0%, 均明显低于对照组的24.0%、32.0%, 差异均有统计学意义(χ2=4.153、4.500, P<0.05)。观察组患儿的影响进食、影响情绪、影响睡眠和瘙痒孤僻生活质量评分均明显优于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。上述结果表明, 实施优质护理的患儿感染率和体重不达标率相对较低, 且患儿在影响进食、影响情绪、影响睡眠和瘙痒等生活质量评分上均有明显改善, 此结果与陈丽梅[16]报道中的部分研究结果相似, 体现了本研究的科学性和准确性。
  综上所述, 对婴儿湿疹患儿实施优质护理可提升其生活质量, 有利于患儿的身体发育, 值得推广应用。
  参考文献
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  [收稿日期:2018-07-04]
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