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抗核抗体谱(IgG)检测对自身免疫性疾病的诊断价值

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  【摘 要】:目的  探讨抗核抗体谱(IgG)检测对自身免疫性疾病的诊断价值。方法  采用免疫印迹法,对3591例疑似自身免疫性疾病患者血清进行抗核抗体谱(IgG)检测,并对结果进行统计学分析。结果(1)3591例抗核抗体谱(IgG)检测中,出现一项及以上阳性979例,阳性率为27.26%;对照组无阳性结果,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)3591例疑似自身免疫性疾病患者中,女性占63.21%,男性占36.79%,女性多于男性,且抗核抗體谱(IgG)检测结果阳性率女性(21.25%)高于男性(6.02%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论  抗核抗体谱(IgG)检测对自身免疫性疾病的诊断分析具有重要价值。
  【关键词】:抗核抗体谱;自身免疫性疾病;诊断价值
  【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)06-03--01
  自身免疫性疾病的病因比较复杂,临床表现为多样化,对人体的危害较大。任何年龄,任何性别都会发病,以女性多见,常累及多器官,多系统,反复发作,慢性迁延[1]。与疾病相关的特异性或相关性自身抗体的检出对自身免疫性疾病的临床诊断具有重要意义 ,目前我们多采用免疫印迹法检测抗核抗体谱(IgG),此法灵敏度高,特异性强,可同时检测14种不同抗原的免疫球蛋白G抗体[2]。笔者采用该方法对3591例疑似自身免疫性疾病患者血清进行了抗核抗体谱(IgG)检测并对检测结果进行了分析,旨在为临床自身免疫性疾病的诊治提供实验依据。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料  收集2014年1月1日至2017年12月31日到我院门诊及住院的疑似自身免疫性疾病的患者血清标本3591例,其中男性1321例,女性2270例,年龄11-86岁,平均年龄52.20±4.65岁。采集我院健康体检人群血清标本作为健康对照组386例,男124例,女262例,年龄13-75岁,平均年龄49.50±4.58岁,均无自身免疫性疾病病史。
  1.2 仪器与试剂  仪器采用EUROBlotMaster Ⅱ全自动免疫印迹仪,试剂采用抗核抗体谱(IgG)检测试剂盒(免疫印迹法)。
  1.3 方法 抽取患者静脉血4ml左右,离心,取血清进行检测。严格按照仪器工作流程和试剂说明书进行操作。检测血清中14种不同抗原的免疫球蛋白G抗体。干透后的检测膜条,用台式扫描仪(EUROIMMUN AG)进行扫描,并采用“EUROLineScan”软件判读结果。
  1.4 统计学处理  采用SPSS 19.0软件进行统计学分析,采用χ2检验进行阳性率比较,以P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 检测组与对照组结果对比  检测组共3591例血清样本中,出现一项及以上阳性979例,阳性率为27.26%,对照组无阳性结果,差异具有统计学意义(P<0.05)。其中,以抗Ro-52阳性率(13.92%)最高,其次为抗SS-A阳性率(11.17%),二者阳性率明显高于其他检测指标,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2.2 检测组结果不同性别分布情况  3591例疑似自身免疫性疾病患者中,女性2270例(63.21%),男性1321例(36.79%),由此可见,女性自身免疫性疾病患者多于男性;女性抗核抗体谱(IgG)检测结果阳性率(763/3591)21.25%高于男性抗核抗体谱(IgG)检测结果阳性率(216/3591)6.02%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  抗核抗体是核酸、细胞核蛋白及核糖蛋白等各种细胞核组分,可特征性地出现于多种自身免疫性疾病中,抗核抗体谱能对多种抗体成分进行同时检测,对自身免疫性疾病的诊断具有重要意义[3-4]。
  通过对3591例疑似自身免疫性疾病患者血清抗核抗体谱(IgG)检测结果分析发现,女性自身免疫性疾病患者明显多于男性,与资料所示该病多见于女性一致[5]。且抗核抗体谱(IgG)阳性结果不出现于健康体检人群,只在自身免疫性疾病患者体内出现,对患者自身免疫性疾病的临床诊断具有重要价值[6]。
  综上所述,抗核抗体谱(IgG)检测对自身免疫性疾病患者(尤其是女性患者)的临床诊断具有重要价值,建议将其作为诊断自身免疫性疾病的常规检测指标。
  参考文献
  高艳.473例自身免疫病抗核抗体检测的临床诊断意义[J].皮肤病与性病,2017,4(39):122-124.
  武彩红,银广悦,张继领.抗核抗体谱的检测在临床应用中的研究进展[J].标记免疫分析与临床,2014,21(2):119-122.
  刘萍.3578例ANA、dsDNA和ENA抗体谱联合检测结果分析[J].西南国防医药,2016,26(5):559-561.
  刘微芬,李娅,徐从琼,等.616例急诊患者自身抗体检测结果回顾性分析[J].国际检验医学杂志,2016,37(10):1355-1357.
  申静.抗核抗体与抗核抗体谱检测结果567例回顾性分析[J].基层医学论坛,2014,18(32):4398-4399.
  蒲泽晏,胥国强,李祥坤,等.2513例抗核抗体与抗核抗体谱检测结果对比分析[J].国际检验医学杂志,2016,37(10):1346-1347.
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