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肝脏局灶性结节样增生28例的超声诊断要素探索

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  【摘 要】目的:本次实验将采用超声技术针对肝脏局灶性结节样增生患者进行判断分析,从而提升疾病的诊断率。方法:本次实验选取了2016年4月-2018年10月在本院进行治疗的患者为对象,经过检查后均已确诊为肝脏局灶性结节样增生,而符合实验要求的人数有28例,随后通过超声检测对患者的病理情况进行分析。结果:通过彩色多普勒超声检查,可以确定其诊断率较为准确,能够与病理检查的结果保持一致,在对比上不存在显著性差异(P>0.05)。结论:采用多普勒超声检查能够对肝脏局灶性结节样增生患者的病情进行准确的分析,能够为临床诊断提供可信赖的依据,推动治疗的进行,具有现实意义。
  【关键词】肝脏局灶性结节样增生;多普勒超声检查;诊断;准确性
  【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)13--01
  肝脏局灶性结节样增生属于肝脏疾病,其发病率较高,且多发于女性患者。与此同时,从临床症状的表现上看并不明显,很少的患者会存在上腹部的疼痛,以及出现包块。但是,在更多的诊断中,容易出现误诊问题,从而带给患者更多的治疗障碍,影响到生命健康。本次实验选取了2016年4月-2018年10月在本院进行治疗的患者为对象,经过检查后均已确诊为肝脏局灶性结节样增生,而符合实验要求的人数有28例,通过分析多普勒超声仪的检查准确性,更好的去判断疾病的具体情况,并做以下报道。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 本次实验选取了2016年4月-2018年10月在本院进行治疗的患者为对象,经过检查后均已确诊为肝脏局灶性结节样增生,而符合实验要求的人数有28例。其中,男性10例,女性18例,患者年龄在19-58岁之间,平均年龄为(45.6±1.6)岁。从疾病的临床反馈上看,其存在上腹疼痛的问题,但是更多患者没有明显感觉,从而错失了最早的治疗时机。此外,有了1例患者进行了穿刺活检,其余患者均通过手术形式进行了切除。在手术后对患者的恢复情况进行了随访调查。患者在身体其他情况上不存在差异性,能够配合实验的顺利完成。
  1.2 治疗方法 本次实验采用了彩色多普勒超声仪对患者的病情进行检查分析,在检查后需要确认病灶位置和严重情况,包括对其形态、大小、回升强度的观察与讨论,与此同时,也会关注患者病灶的血流状态,从而提供可靠地数据分析报告。
  1.3 评价标准 本次实验的评判标准则是多普勒超声检查的准确率,是否与病理结果的诊断相同,并分析存在差异的主要原因,与此同时,需要患者的高度配合,共同改善疾病,控制其发展。
  1.4 统计学方法 在本研究中对肝脏局灶性结节样增生患者的治疗结果进行了数据上的讨论,在计算上使用到了专业软件SPSS19.0进行分析。在数据化指标的确认下,能够更好地判断患者病情的改善程度。具体而言,在诊断率上使用计数统计,统计结果具有意义(P<0.05)。
  2 结果
  通过彩色多普勒超声检查,可以确定其诊断率较为准确,即只有1例患者和病理诊断结果存在差异,其余均能够与病理检查的结果保持一致,在总体对比上不存在显著性差异(P>0.05)。
  3 讨论
  从目前的研究结果上看,肝脏局灶性结节样增生的发病原因尚不明确,因此,甚多人认为其不属于肿瘤,而且由于其很少出现出血症状,因此,不怀疑出现恶变的可能。而病灶的出现通常下是独自的,但是有可能在包膜中发生。从病变的检查上看,其边界较为清晰,并存在星状增生的纤维结蹄组织,属于血管畸形的一种[1]。除此之外,据相关学者结石,在服用雌激素类的避孕药物时,有可能导致肝脏的良性增生。在患者进行疾病的确诊下,一般不需要手术治疗改善,但是,其最为关键的问题是保障诊断的准确率,防止由于误诊造成的医患纠纷,并延误患者的实际治疗。
  此外,肝脏局灶性结节样增生,通常是没有恶变的可能性的,主要是良性病变,因此并发症问题并不多见。由此,可以认为,出现肝脏局灶性结节样增生是较为安全的,可以避免手术治疗。但是,在发现肿瘤生长或者不明确诊断的情况下,可以为了保险起见而实施手术切除。该疾病多发于女性群体,只有少数患者有身体上的明显反应,而肝脏功能多为正常。在疾病发生后,通过多普勒超声检查能够对后壁静脉、动脉进行检测,并可以分析出淋巴小编以及小胆管增生的炎性细胞浸润[2]。在实施多普勒检查的过程中,也会关注到一个问题,即动脈早期争抢,此时,病灶的中间则会发生特殊变化,即四周放射状灌注,如果已经发展到病变的晚期,则会出现均匀的高回声。当然,不同的情况下其回声的高度也不一样,如,血窦起则会有轻微的高回声,而动脉期则是明显的低回声。细胞肿瘤的发生是与口服避孕药有关系的,并发生于生育期的女性群体中,在病变之后则会有内部出血,需要患者加强注意。在实际检查中,肝脏局灶性结节样增生属于高学工,因此,在判断中有可能与原发性肝癌进行对比,甚至是混淆两种疾病,造成误诊[3]。为了防止这样的情况发生,需要对两种疾病的超声检查反馈进行详细的区分,最终通过活检等方式进行病理分析,以影像学技术进行判断。从现阶段的医疗技术水平上看,能够通过穿刺活检的方式进行分析,并有较高的检出率。
  综上所述,采用多普勒超声检查能够对肝脏局灶性结节样增生患者的病情进行准确的分析,能够为临床诊断提供可信赖的依据,推动治疗的进行,为临床判断提供了重要性信息,具有现实意义。
  参考文献
  夏宇,姜玉新,戴晴,吕珂,高嫔.超声造影动脉期增强模式对肝脏局灶性病变的诊断价值[J].中国医学影像技术,2008(05):692-695.
  芦爱霞.超声造影在肝内局灶性病变诊治中的临床应用研究[D].广西医科大学,2007.
  孙小刚.超声造影在肝局灶性结节中的应用研究[D].山东大学,2009.
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