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人性化护理在产科护理中的应用效果观察

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   摘要 目的:探讨人性化护理在产科护理中的应用效果。方法:2018年12月-2019年4月收治分娩产妇400例,随机分为两组各200例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予人性化护理。比较两组护理效果。结果:观察组自然分娩166例,剖宫产34例。对照组自然分娩110例,剖宫产90例。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇第一产程和第二产程时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疼痛I级19例,疼痛I级10例,疼痛II级5例;对照组疼痛I级10例,疼痛II级17例,疼痛II级7例;两组疼痛比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人性化护理可以明显提高自然分娩率,降低剖宫产率,缩短第一产程和第二产程时间,降低疼痛程度。
   关键词 妇产科;人性化护理;应用效果
   个性化护理是满足患者身心舒适,降低不适感的一种具有创造性、针对性的护理理念[1]。随着研究的不断深人,我们将个性化护理应用到产科护理中,为探讨其应用效果,2018年12月-2019年4月收治分娩的产妇400例,进行回顾性分析,现报告如下。
   资料与方法
   2018年12月-2019年4月收治分娩的产妇400例,随机分为两组各200例。观察组产妇年龄23~39岁,平均(28.6±3.3)岁;孕周36~41周,平均(38.3±1.3)周;孕次1~4次,平均(2.3±1.2)次;初产妇155例,经产妇45例,均无妊娠合并症及并发症。对照组产妇年龄23~38岁平均(28.5±3.2)岁;孕周36~42周,平均(38.4±1.4)周;孕次1~5次,平均(2.4±1.1)次,初产妇153例,经产妇47例,均无妊娠合并症及并发症。
   方法:(1)对照组采用常规护理。(2)观察组在对照组基础上进行人性化护理:①产前个性化护理:产妇人院后,护理人员要认真介绍医院及产区环境,介绍治疗医师及护士的基本情况,主要在交流中了解产妇的情绪变化,对有恐惧、焦虑等不良心理状况的产妇及时进行心理疏导,介绍分娩的过程,各产程生理、心理反应等,增强产妇对分娩认知度和分娩信心。②各产程人性化护理:a.第一产程:由于该产程时间相对较长,宫缩不频繁,疼痛较轻,护理人员应教会产妇学会盆底肌肉放松与呼吸相配合,同时要分散产妇的注意力,可以播放轻音乐等形式缓解其疼痛感。另外,护理人员根据产妇具体情况,给予易消化、营养丰富、高热量的食物,确保分娩体力充沛。b.第二产程:疼痛最剧烈,护理人员应全程陪伴,并允许亲属陪伴,以“一对一”的形式指导分娩,鼓励产妇树立信心,实时告知产妇分娩进展情况,让产妇有充分的心理准备。c.第三产程:胎儿娩出后,注意对产妇情绪变化进行观察,告知产妇婴儿性别、健康状况,对于婴儿特征应采用赞美性语言进行描述,随后将包裹好的新生儿抱给产妇细看,引导产妇轻触胎儿,以增强其满足感。③剖宫产的护理:对于需要剖宫产的产妇,要稳定产妇的情绪,做好术前、术中和术后的护理。④产后护理:产妇送回病房后,护理人员仍需密切观察产妇子宫收缩、阴道出血情况,有针对性地告知其产褥期保健、婴儿喂养和护理等相关知识。
   结果
   两组分娩方式比较:观察组自然分娩166例,剖宫产34例。对照组自然分娩110例,剖宫产90例。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
   两组自然分娩产妇不同产程所需时间比较:两组第三产程比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇第一产程和第二产程时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
   两组自然分娩产妇疼痛分级比较:观察组疼痛I级19例(55.9%),疼痛I级10例(29.4%),疼痛II级5例(14.7%)。对照组疼痛I级10例(29.4%),疼痛I级17例(50.0%),疼痛II级7例(20.5%)。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
   讨论
  人性化护理就是在护理工作中,要从人的本性和患者角度出发,旨在促进和恢复健康,减轻患者痛苦及预防疾病。人性化护理是社会发展的必然要求[2],现在的患者已无法满足于医好病,更重要的是在医治过程中享受到一种亲切、和谐、自然的服务与人性化的体验,特别是面对产妇,要求更高。因此,作为护理人员要善于耐心开导和安抚,消除产妇悲观和负面情绪,给予更多的关心以及爱护,为其提供相关的护理指导,特别是在分娩过程中,合理的指导,能够.有效地降低剖宫产率,降低产妇的死亡率[3],护理人员还要注意自身的文化素质的培养,为产妇提供必要的人文关怀,同时要注意产科知识的更新,积极学习新技术、新进展[4],提高专业技术,熟练掌握先进的医疗设备,为产妇提供娴熟、科学、有效的护理服务,提高护理的安全性与全面性。
   本研究结果显示,观察组自然分娩和剖宫产情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组第三产程比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇第一产程和第二产程时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组自然分娩产妇疼痛分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见,人性化护理可以明显提高自然分娩率,降低剖宫产率,缩短第一产程和第二产程时间,降低疼痛级别,值得临床推广。
   参考文献
   [1]王花珍.人性化护理在妇产科护理中的应用效果评价[J].中国现代医生,,2016,54(27):160-162.
   [2]廖燕文,梁豪,梁领华.个性化护理服务模式在产科护理中的应用及效果分析[J].中国当代医药,2014,21(17):112.
   [3]李美琴.人性化护理在妇产科护理中的应用效果觀察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(24):255-256.
   [4]张瑞芳.人性化护理在妇产科护理中的应用效果分析[J].中国妇幼健康研究,2017,25(S2):248.
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