全程健康教育模式在糖尿病护理中的应用效果分析
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[摘要] 目的 研究在糖尿病患者中应用全程健康教育模式的护理效果。方法 将该院2018年1月—2019年11月收治的40例糖尿病患者分为两组，每组20例。对照组接受常规护理，观察组给予全程健康教育。比较两组患者的血糖水平、对糖尿病相关知识的掌握度以及临床不良反应情况。结果 对照组患者的血糖指标显著高于观察组患者，差异有统计学意义（P<0.05）;对照组患者对糖尿病相关知识的掌握度为70.00%，观察组患者对糖尿病相关知识的掌握度为95.00%，差异有统计学意义（P<0.05）;对照组患者的不良反应发生率为15.00%，明显高于观察组的5.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 全程健康教育模式应用于糖尿病患者的护理效果确切，不仅能明显降低患者的血糖水平，提高患者对疾病的认知，还能减少不良反应的发生率。
[关键词] 糖尿病;全程健康教育;血糖;不良反应;疾病知识
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2020）03（a）-0113-02
糖尿病是一类十分常见的慢性疾病，由机体胰岛素分泌障碍或其他生物作用引起，患者以持续性血糖升高为主要临床特征，若不及时就医治疗，则可能伴发各种心脑血管疾病，对患者的身体健康和生命安全造成严重危害[1]。该研究选取2018年1月—2019年11月接收的40例糖尿病患者为研究对象，研究全程健康教育模式应用于糖尿病患者的护理效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将该院接收的40例糖尿病患者纳入该次研究，纳入标准：①均经临床诊断确诊为糖尿病;②该次研究经伦理委员会批准，入选患者及其家属均知情同意该次研究。排除标准：①意识或语言障碍者;②肝肾功能异常或心功能不全者;③精神疾病者。根据抽签法，将其分为两组：对照组和观察组各20例。对照组中，男13例，女7例;年龄45～74岁，平均年龄（59.6±12.4）岁;病程2～15年，平均病程（8.5±1.8）年。观察组中，男12例，女7例;年龄46～74岁，平均年龄（60.8±13.0）岁;病程1～16年，平均病程（8.9±2.0）年。两组患者的年龄、性别及病程等一般资料的构成比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组接受常规护理：即对患者进行血糖检测、用药指导等。
观察组给予全程健康教育，主要措施为：①疾病宣教。通过宣传手册、多媒体以及集中讲解等方式，将糖尿病相关知识和注意事项以及防控措施告知患者，提高患者对疾病的了解。②饮食干预。将低盐、低糖、低脂的重要性告知患者，并严格控制其每日摄入盐、糖及脂肪含量，适量补充蛋白质，以清淡食物为主，少食多餐，戒烟忌酒，切忌暴饮暴食。③用药干预。将严格遵医嘱用药的必须要性告知患者，使其认识到药物对降低血糖的重要性，提高患者的依从性，使其养成按时服药的好习惯。④运动干预。根据患者的病情和身体情况，对其进行相应的运动指导，比如饭后散步、快走、打太极拳等，并取得家属支持，运动量应遵循由小至大、循序渐进的原则。
1.3 观察指标与评判标准
统计比较两组患者的血糖水平、对糖尿病相关知识的掌握度以及临床不良反应情况。①测量两组患者护理前后的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平[2-3]。②对糖尿病相关知识的掌握度评判标准：主要从基础知识、健康饮食、合理用药、科学运动等方面进行评价，分值100分，评分超过85分，即为完全掌握，评分60～85分，即为部分掌握，评分低于60分，即为未掌握，对糖尿病相关知识的掌握度=（完全掌握+部分掌握）/总例数×100.00%。③不良反应包括：恶心呕吐、皮疹、低血糖。
1.4 统计方法
选取SPSS 25.0统计学软件对研究数据进行分析处理，计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 血糖情况
护理后，对照组患者的血糖指标显著高于观察组患者，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 糖尿病相关知识的掌握情况
对照组患者对糖尿病相关知识的掌握度为70.00%，观察组患者对糖尿病相关知识的掌握度为95.00%，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
2.3 临床不良反应情况
对照组中，1例恶心呕吐、1例皮疹、1例低血糖，不良反应发生率为15.00%（3/20）;观察组中，1例恶心呕吐，不良反应发生率为5.00%（1/20），对照组患者的临床不良反应发生率明显比观察组更高，差异有统计学意义（χ2=5.556，P=0.018）。
3 讨论
与高血压类似，糖尿病也是一類终身性疾病，且目前临床尚无根治方案，患者需要长时间接受药物治疗，以控制血糖水平，减少并发症情况[4]。临床研究发现，在常规降糖治疗的基础上给予针对性的护理干预，不仅能有效提高疗效，还能提升患者的依从性，并助其养成良好的生活习惯[5]。
作为一类新型的护理模式，全程健康教育在近年来逐年被应用于临床护理中，是一种连续性、系统性的护理干预方案[6]。全程健康教育从患者的病情出发，对其进行健康宣教，不但能够针对性地调控患者的身体机能，还有助于提高患者对疾病相关知识和注意事项的掌握度;所谓“病从口入”，饮食干预能从根本上减少患者对糖分、盐量以及脂肪的摄入，培养患者养成健康的饮食习惯;用药指导则能使患者遵医嘱服药，提高患者的依从性，实现对血糖水平的稳定控制，巩固疗效;运动干预则能帮助患者养成良好的运动习惯，强身健体，提高患者机体的免疫力，减少并发症和不良事件。该次研究结果发现，对照组患者的血糖指标明显比观察组患者更高（P<0.05）;对照组患者对糖尿病相关知识的掌握度为70.00%，明显低于观察组的95.00%（P<0.05）;对照组中不良反应发生率为15.00%，显著高于观察组的5.00%（P<0.05），提示该次研究的优越性与有效性。
综上所述，在糖尿病患者中应用全程健康教育模式的护理效果显著，不仅能明显降低患者的血糖水平，提高患者对疾病的认知度，还能减轻相关临床不良反应。
[参考文献]
[1] 孙建花，陈羽嫣，薄其凤.健康教育对促进社区2型糖尿病患者自我管理作用的影响分析[J].中国社区医师，2019，35（16）：162，164.
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[3] 魏续红，徐宝妮，刘志平，等.知信行模式健康教育对企业退休糖尿病患者的干预效果观察[J].中国实用医药，2019，14（20）：138-140.
[4] 马翠云.对社区高血压和糖尿病患者实施健康教育与干预的效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（57）：228-229.
[5] 陈秀珍，郭红.健康教育干预对老年冠心病合并糖尿病患者生活方式及负性情绪的影响[J].解放军预防医学杂志，2019，37（6）：50-52.
[6] 古丽尼沙·哈斯木，李辉，靳喜琴.实施个性化健康教育及护理干预对糖尿病患者的应用效果分析[J].新疆医科大学学报，2019，42（7）：959-961，964.
（收稿日期：2019-12-13）
[作者简介] 张芹英（1975-），女，江苏盐城人，本科，副主任护师，主要从事内科临床护理工作。
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