整体护理在小儿糖尿病护理中的应用价值分析

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　　[摘要] 目的 探究整体护理在小儿糖尿病护理中的应用价值。方法 对该院2017年1月—2019年1月期间治疗的40例糖尿病患儿进行病情回顾分析。在患儿家属签署知情同意书后，医护人员将其平均分成观察组、对照组。在分组护理期间，对照组患儿采取常规护理，观察组患儿采取整体护理。护理期结束后，将其护理前后空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血红蛋白值及家属护理满意评分进行分析对比。结果 护理前，两组患儿各项数据值差异无统计学意义（P>0.05），护理后，观察组患儿空腹血糖值为（5.63±0.05）mmol/L、餐后2 h血糖值为（8.13±1.21）mmol/L、糖化血红蛋白值为（7.69±2.04）%，对照组患儿空腹血糖值为（9.81±2.26）mmol/L、餐后2 h血糖值为（11.34±2.67）mmol/L、糖化血红蛋白值为（9.63±1.67）%，数据差异有统计学意义（t=3.165、4.575、4.713，P<0.05）;观察组患儿护理满意度高于对照组患儿护理满意度（t=2.564，P=0.019）。结论 整体护理能够使糖尿病患儿各时段血糖值维持在正常范围内，并且能够有效提升患儿家属护理满意度，护理方法安全且疗效显著，应推广使用。
　　[关键词] 整体护理;小儿糖尿病;应用价值
　　 生活质量的改善与经济水平的提升使糖尿病出现年轻化趋势，饮食作息不合理、营养过剩及遗传因素是导致小儿病发糖尿病的主要原因[1]。患儿主要临床表现为多食、消瘦、多尿等症状，对身体健康及生活质量造成了消极影响[2]。糖尿病患儿的护理质量与身体健康有直接关系，为了提升其护理有效率，将该院2017年1月—2019年1月期间治疗的40例糖尿病患儿给予不同方法进行护理，现报道如下。
　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　 将该院治疗的40例糖尿病患儿平均分成观察组、对照组，每组20例患儿。对照組中有11例男性患儿，9例女性患儿，年龄5～15岁，平均年龄为（7.3±1.1）岁。观察组中有7例男性患儿，13例女性患儿;年龄4～15岁，平均年龄为（6.6±1.2）岁，患儿组间数据差异无统计学意义（P>0.05）。具有可比性。
　　1.2  纳入与排除标准
　　 患儿入院后经检查确诊为糖尿病、未患有其他脏器疾病且病史资料完全的患儿;排除存在精神障碍、在同一阶段接收其他病情治疗、治疗依从性不高且无法配合医护人员完成治疗的患儿。
　　1.3  方法
　　 对照组：医护人员给予对照组患儿血糖监测、饮食控制、用药指导等常规护理。
　　 观察组：医护人员给予观察组患儿整体护理：①环境护理：医护人员应定期对患儿所居住的病房进行消毒杀菌、更换床单、开窗通风、清扫地面等环境护理工作，使患儿居住在舒适的环境中疗养病情。②饮食护理：饮食护理是整体护理的主要内容，科学合理的饮食控制对患儿病情恢复有直接影响，患儿可通过针对性饮食计划调节身体机能，并将血糖值维持正常范围内。因此，医护人员应根据患儿日常饮食习惯及病情发展情况，为其制定科学合理的饮食计划，在饮食计划实施的过程中，不可态度过于强硬，以免引发患儿的逆反心理不配合治疗。③心理护理：心理护理是糖尿病患儿整体护理中的主要内容。由于患儿年龄较小，世界观、价值观等思想观念处于形成阶段，而且需要每天接受药物治疗，不能够像其他幼儿一样随心所欲的吃喝玩耍，因此，容易产生消极情绪，从而增加患儿及其家属心理负担。如果医护人员没有对患儿进行及时的心理疏导，将会使其产生心理疾病，对病情恢复起到消极影响。由此可知，心理护理在糖尿病患儿的治疗中有着至关重要的作用。需要注意的是，幼儿年龄较小且理解能力差，在护理过程中，医护人员应使用通俗易懂的语言对其进行护理，还应创建良好的医护关系并取得患儿的依赖及信任，从而提升其护理依从性，以促进身体早日康复。④健康教育：健康教育能够提升患儿及家属对病情的了解程度，并树立正确病情认知，对病情恢复有促进的作用。首先，在患儿入院治疗后，医护人员应立即向患儿及其家属详细讲解与糖尿病相关的病情知识，帮助其树立正确病情认知，从而提升护理依从性，以使日后护理工作顺利开展。患儿面对陌生的环境时会出现抗拒反应，健康教育能够使其处于放松状态，从而促进身体快速康复。⑤并发症护理：糖尿病患儿在治疗过程中极易出现口腔感染等细菌滋生的现象。因此，医护人员应与患儿家属共同使其口腔内部保持清洁，从而降低口腔感染的并发几率。除此之外，医护人员在对患儿的血糖及尿糖进行监测时，应以检测结果为依据对胰岛素注射用量进行适当调整。
　　1.4  观察指标
　　 医护人员对两组患儿护理前后空腹血糖值、餐后血糖值、糖化血红蛋白值及患儿家属护理满意评分进行分析对比。
　　1.5  统计方法
　　 采用SPSS 17.0统计学软件处理患儿数据，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果
　　2.1  护理前后空腹血糖值、餐后血糖值及糖化血红蛋白值
　　 护理前，观察组患儿空腹血糖值为（11.61±2.11）mmol/L、餐后2 h血糖值为（14.16±2.64）mmol/L、糖化血红蛋白值为（13.64±2.01）%，对照组患儿空腹血糖值为（12.94±1.02）mmol/L、餐后2 h血糖值为（15.42±2.21）mmol/L、糖化血红蛋白值为（12.99±1.91）%，数据差异无统计学意义（P<0.05）;护理后，观察组患儿空腹血糖值为（5.63±0.05）mmol/L、餐后2 h血糖值为（8.13±1.21）mmol/L、糖化血红蛋白值为（7.69±2.04）%，对照组患儿空腹血糖值为（9.81±2.26）mmol/L、餐后2 h血糖值为（11.34±2.67）mmol/L、糖化血红蛋白值为（9.63±1.67）%，数据差异有统计学意义（t=3.165、4.575、4.713，P<0.05）。见表1。 　　2.2  患儿家属护理满意度
　　 观察组患儿家属护理满意度评分为（94.2±1.8）分，对照组患儿家属护理满意评分为（83.1±2.6）分，数据差异有统计学意义（t=2.564，P=0.019<0.05）。
　　3  讨论
　　 糖尿病是较为常见的内分泌系统病症，近年来，小儿糖尿病并发几率显著上升，患儿需终身用药治疗，且需要配合严格的饮食管理及行为护理[3]。为了提升糖尿病患儿护理有效率[4-5]，该院将40例糖尿病患儿给予不同方法进行护理，根据患儿护理结果可知，护理前，两组患儿各项数据值差异无统计学意义（P>0.05）护理后，观察组患儿空腹血糖值为（5.63±0.05）mmol/L、餐后2 h血糖值為（8.13±1.21）mmol/L、糖化血红蛋白值为（7.69±2.04）%，优于对照组患儿空腹血糖值（9.81±2.26）mmol/L、餐后2 h血糖值（11.34±2.67）mmol/L、糖化血红蛋白值（9.63±1.67）%（P<0.05）;观察组患儿护理满意度高于对照组患儿护理满意度（P<0.05）。
　　 综上所述，整体护理能够使糖尿病患儿各时段血糖值维持在正常范围内，并且能够有效提升患儿家属护理满意度，护理方法安全且疗效显著，应推广使用。
　　[参考文献]
　　[1]  郑月红.整体护理在小儿糖尿病护理中的应用价值分析[J].糖尿病新世界，2019，22（6）：127-128.
　　[2]  左丽细，李华聪.整体护理在小儿糖尿病护理中的应用价值分析[J].糖尿病新世界，2017，20（1）：170-171.
　　[3]  王桂梅.家庭协作护理在小儿糖尿病护理工作中的应用价值[J].中国农村卫生，2019，11（12）：66，68.
　　[4]  陈少艳.重症糖尿病酮症酸中毒患儿的急救护理[J].糖尿病新世界，2019，22（11）：97-98，145.
　　[5]  郑宝燕.优质护理在骨科糖尿病患儿围手术期中的应用分析[J].糖尿病新世界，2019，22（12）：146-147，152.
　　（收稿日期：2020-02-11）
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