穴位埋线治疗单纯性肥胖症疗效观察

来源:用户上传      作者: 靳静 周永军

　　摘 要 目的：观察穴位埋线治疗单纯性肥胖症的临床疗效。方法：将60例单纯性肥胖症的患者随机分为穴位埋线组30例和针刺组30例，穴位埋线组采用穴位植入3-0号羊肠线治疗，2周1次；针刺组单纯针刺治疗，每日1次，分别于治疗前后观测患者体重指数（BMI）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）的变化，并评价减肥疗效。结果：3个月治疗后体重指数及人体血清中的TC、TG、HDL-C、LDL-C的含量与治疗前有显著差异。结论：穴位埋线治疗单纯性肥胖症效果良好，疗效持久稳定。
　　关键词 肥胖 穴位埋线 针刺
　　
　　笔者近几年来采用穴位埋线治疗单纯性肥胖症30例，取得了满意的疗效，现总结报告如下。
　　
　　资料与方法
　　入选标准：入选诊断标准参数选用中国肥胖工作组建议的标准体重指数BMI。BMI在23.0～24.0之间为肥胖前期（轻度肥胖），BMI在25.0～29.9之间为中度肥胖（Ⅰ度肥胖），BMI＞30.0为重度肥胖（Ⅱ度肥胖）。
　　一般资料：纳入观察的60例患者均来源于伊宁县中医院门诊，按就诊顺序随机分为两组，其中穴位埋线组（穴位埋线治疗）30例，针刺组（针刺治疗）30例。穴位埋线组中，男8例，女22例；年龄20～51岁；轻度肥胖20例，中度肥胖8例，重度肥胖2例。针刺组中，男6例，女24例；年龄23～54岁；轻度肥胖21例，中度肥胖8例，重度肥胖1例。两组患者年龄、肥胖度比较，差异无显著性意义（P＞0.05）。
　　治疗方法：①穴位埋线组：主穴：中脘、天枢、气海、关元、水分、大横。配穴：胃肠实热型配曲池、足三里、大肠俞、胃俞、上巨虚；肝郁气滞型配：肝俞、膈俞、太冲、曲泉；脾虚痰浊型配：脾俞、胃俞、丰隆、阴陵泉；脾肾阳虚型配：脾俞、肾俞、命门、水道。操作：采用注射式埋线，每次选取6～8个穴位（龙胆紫标记），用75%酒精常规消毒皮肤后，用9号一次性埋线针，把3-0号可吸收羊肠线剪成1.5～2cm，在生理盐水中浸泡5分钟，软化后放置在埋线针管前端，左手绷紧进针部位皮肤，右手持针刺入到所需深度，得气后，边退针边将羊肠线植入组织，出针后，针孔处敷创可贴，2周1次，共埋线6～10次。②针刺组：取穴：与埋线组相同。操作：穴位常规消毒，进针得气后，虚则补之，实则泻之，补泻完毕后留针30分钟，1次/日，15天为1个疗程，休息3天，进行下1个疗程，治疗时间同埋线组。
　　疗效判断标准：①显效：BMI降低3个指数以上，TC、TG、HDL-C、LDL-C所有指标达到正常范围；②有效：BMI降低0.5～3个指数，TC、TG、HDL-C、LDL-C四项指标中至少有一项指标达到正常范围；③无效：降低<0.5个指数，TC、TG、HDL-C、LDL-C无明显变化。
　　
　　结 果
　　两组均在3个月治疗停止后统计结果，两组总有效率采用X>/sup>2检验进行比较，总有效率差异有显著性，P＞0.01，说明穴位埋线治疗肥胖症的疗效优于针刺组。见表1。
　　表1 两组疗效比较（例）
　　
　　两组肥胖患者治疗后血脂检测结果：两组单纯性肥胖症患者经治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C都有下降，而穴位埋线组下降最明显。说明穴位埋线对TC、TG、HDL-C、LDL-C有明显的降低作用。见表2。
　　
　　讨 论
　　穴位埋线疗法是针灸学的发展和延伸，是根据经络理论与现代生物全息论，综合运用生物、物理、化学、神经定位理论，将可吸收性羊肠线植入人体穴位内的一种具有综合效应的穴位刺激疗法。当医用羊肠线植入穴位后，产生了较一般针刺方法更为强烈、持久的针刺效应，有“制其神，令其易行”和“通其经脉，调其气血”的作用，同时，肠线在体内慢慢软化、分解、液化和吸收，对穴位产生的生理、物理及生化刺激可长达20天或更久，使人体局部微循环在这种良性刺激下不断得以调整和修复，这种刺激信息和能量通过经络传入体内，达到和阴阳、理气血、调脏腑、通经络的治疗效果，使肥胖症患者的气血阴阳失调状态恢复平衡，脾肾等脏腑功能恢复正常，经络通畅，自然使肥胖者体内多余浊脂消散，体重减轻，肥胖度、体质指数、三围亦相应下降。
　　表2 两组肥胖患者治疗前血脂检查情况（X±S，mmol/L）

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