个案工作者在女性情感案例中的伦理困境

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　　摘要：伦理（ethics）一词源于希腊语，与我国传统儒家思想中的“礼”的概念类似。古希腊哲学家亚里士多德在其著作《尼各马可伦理学》中阐释了“伦理”“德性”与“德行”的含义。亚里士多德在对人的活动性质的说明中提出，目的（幸福）与选择构成基本的、相互联系的两个方面，其伦理学本质上是对人的活动和实现活动的两个基本前提的理解。[1]随着西方哲学的发展， “伦理”的原始概念由风俗、习惯与气质扩大为人的性格品质和道德观念等，最终形成了社会中普遍认同并遵守的规范准则。
　　关键词：个案工作 女性情感 伦理
　　中图分类号：B823文献标识码：A文章编号：1009-5349 （2019） 14-0252-02
　　一、个人伦理与专业伦理
　　在社会工作领域，个人伦理与专业伦理有联系亦有很大不同。个人伦理是一个生物人在其社会化过程中，受原生家庭、成长环境和个人经历等因素所影响的对人与人的关系、外部社会等的看法;对社会规范和道德准则的遵守或反抗的内在观念或外显行为，指个人与其所属群体的相互关系，以德行为中心，并随着社会发展而细分为家庭伦理、环境伦理、与人相处伦理等诸多领域。个人伦理受社会环境的约束，虽然这种伦理不是明文规定，却是一个社会在发展与传承中约定俗成的，凡其社会成员都应当遵守的准则。倘若违反，不一定会受法律的制裁，但会受他人与社会的谴责，相当于一种民间内生的法律，即便这种“法律”不具备法律效力。应当说，每个人都有其个人伦理观念，且基于个体的特殊性，个人伦理除去人与人之间相同的部分，仍然存在较大的个体差异。在不影响他人与社会的前提下，这种个体性的差异是可以存在的。而专业伦理则不同，是指专业个体或团体与其服务对象、社会、专业的专业关系与服务关系。专业伦理以责任为中心，要求专业共同体成员承担起对案主、社会、专业、同事及机构的伦理责任。专业伦理是对专业共同体成员的约束与规定，它有一套系统的伦理守则，要求专业共同体成员必须遵守;反之，则会受到专业惩处，轻则惩罚，重则取消从业资格。专业伦理守则可参考美国社会工作协会[2]与英国社会工作者协会的价值伦理守则。[3]
　　二、伦理困境
　　伦理困境指工作者在实践工作中遇到的带有伦理特性的困难与问题。Frank Loe wen berg和Ralpn Dolgoff曾指出：“社会工作实践中的伦理问题起源于作为现代特点的价值多元性和矛盾性。当一个从业者面对两个或两个以上相互冲突的价值时，伦理困境就可能会产生。”社会工作者在实务中会遇到诸多的问题，伦理困境只是其中之一，但往往是具有决定性作用且不可避免的部分。究其根本，伦理困境源于多种价值观的冲突与选择，因为如果只有一种价值观存在，就不存在价值冲突，从而免去了伦理困境。正是因为多元价值的存在，工作者才要而临选择。特别当个人价值观、专业价值观与社会价值观三方发生冲突时，工作者时常会因不知如何选择而迷茫，伦理困境由此而生。价值的冲突造成伦理抉择的困难，伦理的抉择使工作者常处于两难境地甚至三难多难的境地。伦理困境的产生还由于个人道德与专业责任。只有当工作者具备高度道德责任感时，才会产生两难的抉择困境，这是基于对案主和专业的负责，也是不昧自身良心的作为。综上，工作者在实务中会不可避免地遇见伦理困境;如何应对，从容地解决伦理困境是每一个工作者的必修课。
　　三、个案工作者可能遭遇的伦理困境
　　以Y女士和笔者自身感受为例，本文试图以小见大，管中窥豹地探讨个案工作者在女性情感案例中有可能遭遇的伦理困境。
　　Y女士，30岁，广东外语外贸大学英语翻译硕士毕业，系工作者2019寒假雅思班的口语教师，具备较丰富的工作经验。家庭和睦，家庭成员较多且生活幸福。Y女士的父从事医药生意，其母为全职主妇，有一姐一弟，均已成婚。Y女士有过六段感情经历，且男方年龄俱小于Y女士，其中年龄差距最大的达到7岁。据Y女士口述，过往的情感交往最终都以失败告终。随着年龄渐长，来自家庭与自身的压力逐渐变大，对婚姻有一种不甚强烈的渴望，但Y女士能清晰地感受到这种压力。在Y女士刚刚分手的一段感情中，男方28岁，系中国科技大学化学专业在读博士，目前处于延期毕业状态。二人经中间人介绍认识后相恋，恋爱期持续了45天，男方提出分手。据Y女士口述，男方分手理由为“你不懂我，我们不合适”。经过初期交谈，Y女士主动向工作者求助，向工作者吐露了许多有关二人交往的事宜与内心的想法。在Y女士的倾诉中，工作者逐渐感受到Y女士的话语中充斥着十分强烈的主观性，即Y女士所说的基本上依据现实但仍有大量的主观构造。同一件事以主观构造的角度叙述出来，会难以让工作者对事实与案主所存在的问题作出客观判断。在这种情况下，选择相信Y女士还是进一步挖掘事实，深入挖掘事实是否会勾起Y女士内心痛苦的回忆，这些回忆是否是Y女士所不愿而对的，这是工作者在Y女士案例中所遇见的第一个伦理困境。在建立起Y女士对工作者的信任关系后，开始出現Y女士总是想向工作者倾诉（时间最长一次从晚10点半到凌晨4点50）、发给前男友的每条短信都要询问工作者的意见等现象，包括在工作者的雅思课程课间，Y女士总是会跑来跟工作者聊关于前男友的事。不得不说，Y女士的行为已经影响到工作者的正常作息，但是工作者基于对Y女士的同情及双方之前就己认识，工作者没有做到专业的客观性，主观上偏向Y女士，试图帮助其挽回前男友，对Y女士不合时宜的求助也未加拒绝。案主对工作者的依赖性移情和工作者对案主的同情从而影响了专业客观性是第二个伦理困境。第三个伦理困境是有关自决原则。工作者按照案主自决原则开展对案主的辅导，但是Y女士沉溺在过去回忆中难以自拔，且对与前男友复合怀有较高的期待，并对复合可能性抱有脱离现实的幻想，在Y女士已不具备自决的清醒意志状态下，并且Y女士与前男友性格不合且在之前相处中二人轮番受伤的现实条件下，Y女士自决所得出的复合选择已有损Y女士的自身利益。工作者在是否要违背案主自决的选择中踌躇不定。第四个伦理困境是个人伦理与专业伦理之间的两难抉择。工作者一方而与Y女士是熟人朋友，一方而是个案工作者与案主。工作者基于自身伦理道德，希望帮助Y女士完成其心愿，但专业敏感性告诉工作者，她的诉求是很难完成的，一味坚持只会给Y女士带来伤害。在这两方而的抉择中，工作者没有保持足够的专业性。 　　四、个案工作者如何避免类似的伦理困境
　　基于工作者的反省与自我检索，得出如下体悟以避免类似的伦理困境。
　　（一）及时察觉案主描述的内容的真实性
　　工作者要培养对事实的敏感性，在初步与案主接触时，就要客观判断案主所说是否属实，哪部分属实哪部分案主有所隐瞒。特别要注意到，案主所隐瞒的部分事实，案主为什么要隐瞒，这部分事实对案主造成了哪些影响。在专业辅导过程中，察觉到案主所刻意隐瞒或编造的部分十分重要，因为这一部分可能对案主造成了很深的伤害，导致案主下意识或有意识的去躲避它，寻得心理上的自我安慰和建立安全感。
　　（二）对案主不合时宜的求助要恰当对待
　　不能一味地照单全收，防止移情的出现。个案工作者虽然是全心全意帮助案主走出困境，应对挫折的专业工作者，但是专业工作的边界应当是明确的。虽然社会工作专业伦理和中国传统的伦理道德强调热情助人，为人解难.但是应当注意到工作者也有自己的生活，这部分应该独立于专业活动之外。保持个人生活的独立性，不仅有利于助人关系的专业性，也有利于工作者消化实务中案主问题所带来的负而情绪与影响。在女性情感案例中，更为重要的是，划清专业界限有利于防』卜移情的出现。移情是求助者将自己对过去生活中某些重要人物的情感和态度投射到工作者身上，移情有正向与负向之分。从心理学的角度解读，当女性出现情感问题或困惑时，其心理防线是脆弱的，很容易对此时安慰她、陪伴她的人出现转移感情的现象，这种现象可能是对前任男友的感情的投射，也可能是自我精神的寄托。倘若工作者与案主没有专业边界或边界界定不清晰，很容易导致由专业关系演变而来的情感依赖。
　　（三）主动求助案主少
　　中国社会工作的发展当前而临的一大问题就是很少有案主主动求助，相比陌生人，案主更倾向于向认识的工作者求助。这就导致工作者与案主除了专业关系之外，可能还是朋友或熟人关系。关系的多重性会影响工作者的分析，干扰工作者的判断，从而影响助人服务的效率与效果。以Y女士为例，工作者与其之前就相识，在后来的心理辅导中，工作者受熟人关系的影响，没有基于客观中立的角度给出专业见解，没有及时纠正Y女士对上段感情的不当认识和不切实际的幻想，导致最终只是部分解决了Y女士的心理与自我认知问题，Y女士依然保留对前男友的留恋，且影响到了Y女士的日常工作与生活。在这种多维关系中，工作者应当剥离自己是案主朋友或熟人的角色，只保留工作上的专业关系，做到价值中立与尊重事实的客观性。更不能脱离了专业判断而单凭对案主的同情为其提供辅导与专业服务，这既不利于服务的效果，也不利于案主对现实的清醒认识。
　　五、案例的总结陈述
　　虽然Y女士只是单个案例，但是从中可以看出，本案颇具备一定的代表性。当代社会与社会观念的发展和革新，使越来越多的女性走進职场，并且表现优秀。但是而对年龄、家庭和感情的压力时，许多女性内心的困扰与积郁无处诉说。特别是大龄女性的婚恋压力往往大于同龄男性，而工作的繁忙让她们只能暂且将之抛诸脑后，工作之余己十分疲惫，也无心处理相关问题。传统中国家庭对子女的情感教育是缺乏的，并且在中国存在一个十分奇怪的现象，即上学期间，父母反对子女恋爱，而大学毕业后，父母又催促子女成婚。对于缺乏正确引导和相关情感教育的子女来说，如何在日新月异的现代社会中学会正确地处理两性关系是一大挑战。当前，处于适婚年龄的女性以“90后”为主，“90后”是中国社会发展史上特殊的一个群体。该群体主要特征就是以独生子女为主，且经历了改革开放，社会经济与物质条件的改善，大部分“90后”享有超过“80后”的生活环境与物质基础。家庭经济条件的好转与长辈的溺爱，从小缺少应对挫折的能力和抗逆力的训练，在感情中的失败会影响其对自我和情感的认知。以本案Y女士为例，一度产生“自己本身就是问题”的不良认知，这种认知如果得不到及时疏导，很容易对其今后人生产生负而影响。所以，个案工作者在应对女性情感案例时，应当警惕上述所提及的四大伦理困境。而对伦理困境时，及时作出有效回应，避免因伦理困境而影响服务效果，并避免在困境的影响下导致案主问题的进一步恶化。
　　参考文献：
　　[1]亚里士多德，尼各马可伦理学[M]，廖申白，译，北京：商务印书馆，2017.
　　[2]高榕卿，社会工作实务中的伦理困境：以保密原则与自决原则为例[J]现代妇女，2013（6）.
　　[3]王思斌，社会工作概论[M]北京：高等教育出版社，2008.
　　责任编辑：杨国栋
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