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舞动治疗对自闭症儿童共同注意力的个案研究

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  摘 要:自閉症儿童的发病特征具有广泛性,显著的标志是社会交互能力的缺失。本文通过自闭症儿童共同注意力的个案研究,依据共同注意力具有个体差异性的特征,有针对性的采取父母干预、舞动干预两个干预策略进行研究治疗,以期对自闭症儿童的治愈研究有一定的帮助。
   关键词:自闭症儿童;共同注意;干预策略
   婴儿的共同注意行为一般表现在出生期后的7-16个月,这期间,正常的婴儿可以明确的判断出他人的不同行为意图,并可以与他人进行简单的社会交往判断和顺畅的情感沟通,继而可以良好的开发脑部思考和行为认知的能力,为以后的健康成长打下基础。由此可以看出,自闭症儿童共同注意力的缺陷是定义自闭症的一个重要衡量标准,对于自闭症儿童来说,共同注意力缺陷是他们的核心缺陷之一,对于他人的表情、动作行为及语言,都缺乏准确的眼神关注和交流,理解不了他人的准确意图。因此,改善自闭症儿童的共同注意行为是治疗自闭症儿童的关键所在。
   一、自闭症儿童共同注意缺陷特征
   在上世纪80年代,外国一些研究者早就开始对自闭症儿童的共同注意力进行研究,发现自闭症儿童早期的解释途径并非心智理论的前置影响,而是共同注意力。同时发现,自闭症儿童共同注意力呈现以下特征:
   (一)自闭症儿童很少出现共同注意行为国外研究者Charma的研究证实,自闭症儿童出现共同注意的行为几率明显低于正常儿童。McArthur & Adamson在对20名平均年龄46.2个月的自闭症儿童和18名平均年龄48.8个月的语言发展障碍儿童的共同注意行为进行对比研究后,结果显示自闭症儿童的共同注意力通常都在关注物品上,对人的关注度明显少于语言发展障碍分组的儿童,并且这些儿童对物品的注意多于对人的注意,其中原因是人们刻板木讷的行为不能引起有效的注意力。因此,国外学者经研究后认为共同注意力缺陷是自闭儿童显著的病症之一,在辨别自闭症儿童时,从这一点就可以看出。
   (二)自闭症儿童共同注意具有个体差异性此外,他们还在研究中指出,共同注意损伤一般发生在学前阶段,在此阶段,自闭症儿童或多或少都具有不同程度的共同注意损伤,并且,它会随自闭症儿童的年龄不断改变。研究结果还表明,测试者心理年龄在18个月和30个月的儿童,共同注意力会随着个体的大脑认知力而改变,也就说明不同心理年龄阶段的自闭症儿童在关乎共同注意力方面的语言和手势沟通障碍上存在着不同表现,个体差异性明显。
   二、自闭症儿童共同注意干预策略研究
   (一)舞动治疗干预策略。舞动治疗作为一门学科和一个行业,它的概念最早起源于19世纪末的欧洲,随后在美国得到充分的发展,因而美国在舞蹈治疗这方面走在了世界的前端,其行业标准也成为世界上其他国家和地区的参照。1983年由美国舞蹈治疗协会(ADTA)出版了Norris Broek,Christopher Reeve制作的《舞动心理治疗:运动的力量》的记录片,这个记录片展现了五个不同的治疗家对不同患者开展工作的过程。在我国,舞动治疗的概念在古代的有关体现,《吕氏春秋·仲夏纪·五曰》中记载:"昔尹康氏之始,阴多,滞伏而湛积,阳道壅塞,不行其序,民气郁瘀而滞著,筋骨瑟缩不达,故作为舞以宣导之。"可见,舞蹈作为一种非言语性的身心整合法,通过身体动作的表达可以将身心深处的焦虑、悲哀、愤怒等情绪安全的释放出来。自闭儿童舞动治疗的干预策略主要包括:同步视角下干预策略、结构化和即兴活动相结合视角下干预策略、感官一体化视角下干预策略、家庭和同伴相结合视角下干预策略。从以往经验上,因为舞动疗法源于生命科学,且融入了人文科学,二者相结合,开辟了遵循身心一体的创新理论。同时,在生命教育上格外重视,讲究治疗和发展规划的统一性。通过创造性的舞蹈动作和隐喻将抽象意义转化成实际生活中的情景,建立和谐的衔接过程,让自闭儿童能够舒展内心,抒发无从表达的内在情感,注重生命正向的内在表达,从而与外部世界建立和谐关系的途径。
   (二)干预策略个案研究。在治疗个案中,台湾李宗芹运用舞动疗法对3名自闭症幼儿进行共同注意力实施干预,包括( 2岁7个月低功能女孩、3岁1个月中功能男孩、及3 岁8个月高功能男孩) 进行每周3次、每次2小时、共计25次的一对一训练师舞动疗法干预。经过详细的统计分析研究结果显示,3名被试者的共同注意力都不约而同的被提升了。在舞动疗法的适用对象中,需要根据个体差异,有针对性的通过对其在教育方向、韵律、感知、抒发情感、即兴自发性动作和舞蹈编排等方面,运用疗法技术帮助自闭儿童在愉悦欢快、放松的情景下主动构建自我形象,打开内心,舒展身体。使其拥有一种长久的热情和能量。自闭儿童的家长也可以从舞动治疗中获得启示,得到干预能力的提升,改善自闭儿童原有的紧张状态。从应用领域上看,舞动疗法已经被不断的扩宽延伸内容,形成了一套科学目的性强的治疗干预体系,有效的提高了被试者的动作协调性、反应力和注意力。
   三、结语
   近些年来,我国的医学工作者不断的开发、探索,建立有效的自闭儿童干预体系,加深了对自闭儿童治疗领域的研究。其中,不乏中西结合,引入、借鉴西方国家成熟研究成果和经验,继而进行创新性的应用,探索出更加符合国情的特殊儿童康复教育技术。虽然,自闭症儿童共同注意行为改善是一项任重而道远的任务,需要不同领域学科工作者、专家不断地共同探索适合自身的干预策略,但是相信在未来,经过不懈的努力研究,会有更科学、有效的干预方式出现,更多的自闭症儿童将得到治愈。
  参考文献:
  [1]王坚,秦燕青,朱晓玲.中国大陆自闭症干预方法研究综述[J].南昌师范学院学报,2018,39(01):66-69.
  [2]韩玉亭,马欣.我国自闭症个案研究综述[J].现代特殊教育,2018(02):30-35.
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