教医研三位一体的中医临床经典课程教学模式构建与实践
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摘 要：为使学生自主学习的能力以及实践的能力加强，构建教医研一体的临床中医经典课程的教学模式；通过实施“三位一体”的中医临床经典课程教学模式，对教材进行创新、同时应用现代化教育技术手段，使教学资源库内容丰富、并对教学改善进行不断的深化，使学生的主动学习积极性得以调动；“三位一体”的临床中医经典课程教学，不仅促进学科的建设，还使课程教学的质量与效果得到提高。
关键词：三位一体；中医临床；课程教学；构建与实践
在中医教育中，伤寒论、内经、温病学以及金匮要略等4门经典的学科均是必修的课程。但随着现代社会的发展进步以及科学技术的提高，技术创新与教育理论和我国中医药现代战略的进行，在历史阶段中起着重要作用的中医4门经典课程体系、教学模式及教学方法、学科学术发展水平、教学内容等已对社会竞争需要无法适应。笔者以我校“三位一体”的临床中医经典课程教学模式的构建与实践，现阐述如下。
一、中医临床经典课程教学模式的构建理论与实践
（一）目标与指导思想
我校中医临床经典教程模式改革指导思想主要是“发扬不离经、继承不泥古”精神，运用经典，继承经典，应用“三位一体”的中医临床经典教学在现代中医人才培养中，并发挥其作用，为我国社会医疗建设培养需要的、中医专业知识掌握牢固的，基础理论与基本技能、体、德、智全面发展的人才。
（二）教医研的中医临床经典课程教学模式构建
按我院“读经典、多读书、做临床”的要求，对课程进行设置，加强中医经典课程的教学，同时开始主修中医四部经典并辅学经典医籍自选与经典运用限选等，使院校的学习得以集中，构建中医理论作为先导，中医经典理论与知识传承作为核心的教学模式。教学中安排学生从诵读至领悟、典籍至临证、认知至思辨、医理至临床；贯彻中医临床经典理论教学与实践。并以教医研三位一体的临床经典教学模式实施三式两性的教学。
1.互动式教学
以学生为教学主体，在教学中教师做主导，发挥学生主观能动性与积极性；以教学案例，于课堂中模拟的病理讨论而过渡至分析临床真实案例，让其自行进行分组讨论，并写案例的分析报告，在课堂中发表意见，辩论交流；最后教师总结，学生根据答案寻找自己不足，开拓辩证论治思维，与教师互动，为临床的实践，奠定结实基础。
2.学导式教学
由教师发挥导学作用，按提示、精讲、演练与小结的程序实施，在讲解各个病种后，教师对1～2章内容重点进行讲解，学生自学，分组备课，上台演讲，每组相互补充，最后教师讲解；这种教学既在突出教师对学生引导指导的作用，同时对学生主动思维进行了锻炼。
3.直观式教学
充分的应用多媒体，在原基础电化教学上，制作《温病学》、《金匮要略》、《伤寒论》、《内经》等多媒体教学课件，并以各门学科的发展史作为主线，拓展教学内容，在基础理论方面，拓展多名著名的学者学术思想与其代表的著作介绍，与斑疹、辩舌苔等诊断的内容。
4.教学科研性与临床实用性
中医临床经典课程教学不仅能深化基础知识，还可对各种疾病治疗进行指导。确定几个学时临床见习课，将见习与课堂的案例结合，要求学生见习后写一份见习报告，培养学生学习实践能力。同时教师将最新、较为成熟研究成果与教学内容相融合，建立资料库，提供学生信息交流。
二、“三位一体”的中医临床经典课程教学模式的构建效果
在对教医研“三位一体”的中医临床经典教程进行改革后，学生都反映出主观能动性与积极性，临床技能不断提高，临床思维能力也获得拓展。我校为检验教学改革成效，对我校医学院本科2008级～2012级700名学生调查分析，应用问卷调查，认为应用科研教学环节有助于对中医理论与现代科学方法中构建一座桥梁有帮助的占100%，如有学生对温病学研究提出“加强研究功能紊乱为外邪致病的主要因素”的病理模型思路。而94%的学生觉得通过实验课可加深其中医临床经典理论认识与理解，使学生能够直观的对温病学说、仲景学说诊断疾病作用机理与效果进行了解运用；而调查学生中82%的学生还觉得目前动手的实践机会仍旧太少。调查发现，在教医研“三位一体”的中医临床经典课程教学模式构建后，学生成绩均得到改善。
三、“三位一体”的中医临床经典课程教学模式展望
通过构建教医研“三位一体”中医临床经典课程教学发现，中医经典课程教学模式的构建任重而道远，尤其是《温病学》、《金匮要略》、《伤寒论》、《内经》组成的临床中医基础学科，要使经典课程继承精髓，又可在其教学中发现现代化时代的气息，使中医临床课程融会贯通且优势并存，在教医研“三位一体”的中医临床经典课程教学模式构建中不断的进行深化，院校可加强教医研“三位一体”的中医临床经典课程教学模式的构建；给予学生动手实践的能力，并建立更加丰富的资料库，让学生可自由查阅，提高学习兴趣、与自主学习的能力。
参考文献：
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（作者单位：湘南学院临床学院中医教研室）
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