典型案例教学法在护生临床带教中的应用效果分析

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　　【摘要】目的：探讨分析在护生临床带教工作中应用典型案例教学法的效果如何。方法：通过选取2017年1月至2018年12月期间在我院新生儿科实习的护生80例展开研究，按照不同的临床带教法分为各自40例的对照组和观察组。对照组行常规带教，观察组行典型案例教学法带教。对比分析两组护生的考核成绩及带教评价。结果：经研究发现观察组的考核成绩相较对照组明显较优，两组差异存在统计学意义（P<0.05）;观察组的护生带教评价相较对照组也明显较好，两组差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：通过对护生临床带教应用典型案例教学法，发现可以提高护士生的学习积极主动性及趣味，将理论知识内化于临床实践，也加强了人际沟通合作，增强了学生的评判思维及临床护理能力，更获得了优质的带教质量，可以在临床推广运用。
　　【关键词】典型案例教学法  护生  临床带教
　　【Abstract】Objective： To explore and analyze the effect of applying typical case teaching method in clinical teaching of nurses and students. Methods： 80 nurses from January 2017 to December 2018 were selected in the Department of Neonatology in our hospital and divided into control group and observation group according to different clinical teaching methods. The control group was given routine teaching， while the observation group was given typical case teaching. The assessment results and teaching evaluation of the two groups of nurses were compared and analyzed. Result： The results of the study showed that the examination results of the observation group were significantly better than those of the control group， and the difference between the two groups was statistically significant （P < 0.05）; the evaluation of nursing students in the observation group was also significantly better than that of the control group， and the difference between the two groups was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion： Through the application of typical case teaching method in clinical teaching of nursing students， it is found that it can improve the learning initiative and interest of nursing students， internalize theoretical knowledge into clinical practice， strengthen interpersonal communication and cooperation， enhance students， critical thinking and clinical nursing ability， and obtain high-quality teaching quality， which can be popularized and applied in clinical practice.
　　【Keywords】Typical case teaching method; Nursing students; Clinical teaching
　　【中圖分类号】G424  【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2019）17-0254-02
　　护理临床带教作为护士生能够实现理论融合实践操作的关键 途径，更作为培养护士生就职的关键前提。典型案例教学法作为现代化带教模式[1]，通过由带教的临床教师对护士生完成指导策划，基于教学目标运用比较典型的案例教学[2]，能够让护士生在特定的临床情境中，展开临床操作及交流互动研讨，掌握带教内容。进而促进护士生及时发现问题，并对问题加以分析解决。由此本次研究分析在护士生临床带教工作中应用典型案例教学法的效果如何。现报道如下：
　　1.资料与方法
　　1.1一般资料
　　通过选取2017年1月至2018年12月期间在我院新生儿科实习的护士生80例展开研究，按照不同的临床带教教学法分为各自40例的对照组和观察组。所有护生均为女性，年龄为19～24岁，平均年龄为（22.5±1.3）岁。其中包括49例大专学历、21例本科学历、10例大专以下学历。两组护士生的基线资料具有临床可比性，均无显著差异（P>0.05）。
　　1.2方法 　　對照组护士生行常规带教模式，即进入科室之后由护士长或科室带教组长行入科教育及科室常规护理集中培训后，再分散跟随各带教老师完成一对一的临床实践技能带教。观察组行典型案例教学法：（1）教学准备。首先由科室护士长、教学组长及各临床教师组成的教学团队，根据本科室的护理实习特点，及实习大纲的要求，制定护理带教目标。根据教学目的选择或设计针对性强的典型临床病例，其中包括对本科室常见疾病如新生儿黄疸及早产高危新生儿的监护与常见并发症的观察与预防，护理操作护理安全，暖箱、蓝光箱、监护仪、注射泵等设备使用注意事项、常见危急情况的应急处理、常见沟通等多方面护理内容。护士生均需要经过典型案例教学培训之后再分散到跟随带教老师进行临床实践，从而清楚了解案例教学有关内容。（2）教学内容。在护生入科即发放典型案例并熟悉案例内容与问题，告知查阅收集相关资料，在完成入科教育与集中带教后即进行典型案例分析讨论。护士生能够与各案例相结合，针对教师所提出的具体问题，查阅有关资料。护士生入科室的前2周，均能够定期展开小组之间的探讨，之后由带教老师引导护士生，分析讨论典型案例，并解答其中存在的问题。在沟通之后教师能够总结说明案例中存在的争议。对比分析两组护士生的考核成绩及带教评价。
　　1.3统计学方法
　　本文数据利用SPSS 20.0软件处理，计量资料及计数资料分别使用x±s和t表示，计数资料通过%检验，计量资料利用x2检验，数据差异存在统计学差异p<0.05。
　　2.结果
　　2.1两组护生考核成绩对比 经研究发现观察组的考核成绩相较对照组明显较优，两组差异存在统计学意义（P<0.05）见表1。
　　2.2两组护生带教评价对比  发现观察组的护生带教评价相较对照组也明显较好，两组差异存在统计学意义（P<0.05）见表2。
　　3.讨论
　　临床护理教学作为培养医护工作者的关键工作，那么临床实习便作为培养护生临床实践能力的关键途径及重要方法，内化护生的理论知识至临床实践中[3]。通过在本次研究中运用典型案例教学法，作为带教老师通过完成典型案例挑选设计相应的教学情境，从而缩小护理理论及临床实践之间的差距，进而对护士生的学习主动性及积极性有效激发，也进一步加深了护士生对教学内容的理解度。典型案例教学法实现了基于临床护理实践的问题为基础[4]，转变传统带教护生的被动地位，实现了护生的主动学习探索，教师加以引导展开小组讨论教学，培养了学生对问题的思考判断能力及临床实践综合能力。本次研究结果也表明观察组的考核成绩相较对照组明显较优，两组差异存在统计学意义（P<0.05）;观察组的护生带教评价相较对照组也明显较好，两组差异存在统计学意义（P<0.05）。
　　综上所述，通过对护生临床带教应用典型案例教学法，发现可以提高护士生的学习积极主动性及趣味，将理论知识内化于临床实践，也加强了人际沟通合作，增强了学生的评判思维及临床护理能力，更获得了优质的带教质量，可以在临床推广运用。
　　参考文献：
　　[1]朱晓娟.典型案例与场景模拟联合教学法在临床护理带教中的应用探讨[J].卫生职业教育，2017（9）.
　　[2]冯洁惠，徐建宁，徐林霞，等.预习-主题-案例教学法在ICU本科护生临床实习带教中的应用效果观察[J].护理与康复， 2014（2）：103-105.
　　[3]代群莉，傅翠梅，梁爽，等.微课结合案例教学法在骨科临床护理带教中的应用[J].全科护理，2017（9）.
　　[4]刘仁芳.循证护理结合案例教学法在临床护理带教中的应用[J].中国高等医学教育，2017（1）：105-106.
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