川崎病患儿中追踪延伸护理服务的应用效果

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　　【摘 要】 目的：探讨川崎病患儿应用追踪延伸护理服务的效果。方法：统计2016年1月至2018年12月在本院接受治疗，且留存有完整医疗数据的50例川崎病患儿的治疗情况作为研究的基础资料;随机抛掷硬币将患儿分为对照组（n=25）与观察组（n=25）;对照组采用常规护理，观察组采用追踪延伸护理，观察两组患儿家属健康护理知识评分及护理满意度。结果：实施护理干预后两组患儿家属的健康护理知识评分均有所上升，但是，观察组患儿家属的健康护理知识评分高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组的组内护理满意度为96.0%，对照组的组内护理满意度为80.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在川崎病患儿的治疗中采用追踪延伸护理服务能够提高患儿家属的健康护理知识水平与护理服务的满意度。
　　【关键词】
　　川崎病;追踪延伸护理;健康护理知识
　　川崎病也被称为皮肤黏膜淋巴结综合征，是临床上较为常见的一种伴发皮疹、淋巴结肿大的儿科疾病。患儿若治疗不及时，可能出现心肌梗死等严重现象，威胁患儿的生命安全[1]。为提高治疗的配合性、有效性，在治疗川崎病患儿的过程中实施追踪延伸护理干预也具有重要的临床意义。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　统计2016年1月至2018年12月在本院接受治疗，且留存有完整医疗数据的50例川崎病患儿的治疗情况作为研究的基础资料;随机抛掷硬币将患儿分为对照组（n=25）与观察组（n=25）。其中，观察组：男13例、女12例，平均年龄（4.30±0.20）岁，平均病程（5.10±0.30）d;对照组：男14例、女11例，平均年龄（4.70±0.25）岁，平均病程（5.30±0.35）d;一般资料无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
　　1.2 方法
　　对照组采用常规护理：1）遵照医嘱来指导患儿用药。护理人员严格按照医生开具的药物处方来指导患儿进行药物治疗，对于患儿家属在用药上存在的不明确方面进行解答。2）日常饮食护理。对患儿的日常饮食进行建议，帮助患儿形成符合疾病治疗的饮食计划与内容。3）并发症护理。在川崎病患儿治疗的过程中患儿出现并发症的现象较为普遍，为此，在护理过程中结合医嘱来对患儿进行并发症的预防护理，并对一些已经发生的并发症进行监测、上报、干预（如对于体温异常升高地患儿采取必要的物理降温）。
　　观察组实施追踪延伸护理：1）对患儿及其家属进行出院前健康教育。为提高患儿出院后恢复期的治疗依从性并改善患儿的焦虑、烦躁、抑郁等不良心态，同时提高患儿家属家庭护理的能力，就必须对患儿及其家属进行专业的疾病相关知识宣讲与护理事项宣讲，从而使患儿及其家属对疾病及家庭自我护理干预措施有更为科学的认识。2）强化对患儿家属的心理干预。疾病的发生尤其是治疗后还存在一定的不适感，会导致患儿家属出现一系列的疑问。这些疑问的产生一方面不利于家庭氛围的改善，另一方面也不利于患儿后续治疗的配合。为此，护理人员还需要耐心地对患儿家属进行劝慰，从而改善患儿家属的焦虑不安的情绪。3）定期开展相关健康知识与家庭护理知识讲座，或借助微信公众号来推送相关健康护理信息，从而确保患儿家属对川崎病患儿家庭护理能力的持续进步。
　　1.3 评价指标
　　根据患儿家属的健康护理知识掌握程度和护理服务满意度等指标进行评价。健康护理知识掌握程度与满意度信息均以自制问卷调查方式收集。其中，健康护理知识掌握程度问卷共50小题，分为“并发症预防知识”、“家庭护理知识”、“预后康复知识”3个方面，总分50分，得分越高表示健康护理知识掌握程度越好。将患儿家属的满意度分为不满意、满意与十分满意3个评价级别，统计受访者选择满意与十分满意的人数并与总受访人数进行比较。
　　1.4 統计学方法
　　利用SPSS 20.0软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。当P<0.05时，差异具有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 健康护理知识掌握程度对比
　　观察组与对照组的患儿家属在实施护理干预前健康护理知识评分均较低且无统计学差异（P>0.05）;实施护理干预后两组患儿家属的健康护理知识评分均有所上升，但是，观察组患儿家属的健康护理知识评分高于对照组（P<0.05）。见表1。
　　2.2 护理服务满意度对比
　　实施护理干预后观察组有1例患儿家属认为护理服务未达到预期要求，组内护理满意度为96.0%;对照组有5例患儿家属认为护理服务未达到预期要求，组内护理满意度为80.0%（P<0.05）。见表2。
　　3 讨论
　　随着人们对医疗服务要求的提升，在川崎病患儿的治疗中常规的院内护理已经难以满足患儿的要求。此外，从川崎病患儿治疗的整个过程来看出院后的护理也是提高综合治疗效果的重要保障。但是，传统的护理模式所涉及的范围仅为院内护理，从而难以满足患儿整个治疗过程中的护理需求。为此，在川崎病患儿治疗的过程中实施优质的追踪延伸护理服务在临床上具有重要的应用价值。追踪延伸护理服务一方面以传统的护理服务内容为基础，另一方面将护理服务的内容进行细化与延伸，从而能够将护理服务与患儿的需求进行更好的匹配，并且也能够更好地配合家庭康复治疗活动[2]。实施追踪延伸护理服务能够改善护患关系，并为患儿提供尽可能细致与全面的护理服务，从而加速患儿康复与避免患儿出现的不合理用药情况与饮食作息行为。所以，临床上采用追踪延伸护理服务干预对于川崎病患儿的治疗具有现实意义[3]。本文研究显示，护理干预后观察组患儿家属的健康护理知识评分高于对照组，且观察组患儿家属的护理服务满意度高于对照组患儿家属。
　　综上所述，在川崎病患儿的治疗中，采用追踪延伸护理服务能够提高患儿家属的健康护理知识水平，并提高患儿家属对护理服务的认可度。
　　参考文献
　　[1] 王娟.追踪延伸护理服务在川崎病患儿中的应用[J].系统医学，2017，02（08）：145-147.
　　[2] 霍静.追踪延伸护理在川崎病患儿护理中的应用效果探析[J].中国社区医师，2016，32（31）：162-163.
　　[3] 朱彩萍，张莉.追踪延伸护理和常规护理在川崎病患儿中的效果对比评价[J].中国继续医学教育，2017，09（21）：248-249.
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