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心理护理在术前访视中的应用分析

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  摘要:当前手术产生的不良心理情况很多,使得医院不得不在术前访视中加强心理护理服务项目。本文通过选取特定患者病例,对其术前访视中心理护理情况进行调查,得出引起患者心理恐惧、绝望、不安等情况的原因,积极做出相应对策,有助于提高手术成功率以及帮助患者恢复病情。
  关键词:术前访视;心理护理;应用分析
  前言:大多数患者对手术有恐惧心理,这样的情况对手术没有任何好处,患者的恐惧与绝望来源于对手术成功率的不知情以及手术过程中的麻醉等问题的担忧,护理人员需要对患者进行心理疏导,平定患者不安情绪,保证患者以健康的心态面对手术,使手术变得更加顺利。
  1 资料与方法
  1.1资料选取
  选取医院手术病历500份进行实验对比,其中250份进行术前访视中进行心理护理,其余的进行常规护理,在选取病历时要求每个科室平均选取,不能仅在一个科室进行挑拣,男女比列也要均衡,所以每份250个病历中所含科室及人数相同,男女比例为1:1,保证两组患者情况相同,患者年龄也要想近,使其有相同的适应能力,同时进行随机挑选。其中对于妇科患者要酌情挑选,由于妇产科的特殊性,需要根据病情与整体情况来决定[1]。
  1.2实验方法
  实验方法以对比为主,首先,确定好患者的术前情况,比如病情严重性、手术风险心理素质等,按医院要求准备好手术用品及相关信息。普通护理组只需要按正常医院规定来对术前工作进行准备,心理护理组则需要多些工作,在术前对患者基本信息进行反复确认,保证没有遗漏点,临床上经常进行询问工作,比如患者生活习惯、病史以及过敏症等,对此次疾病进行反复研究,得出最有利于病人的手术方案,还有运动障碍、是否存在运动障碍、是否有过敏史等,这些都需要仔细了解。
  其次,需要对患者进行调查访问,根据相关心理知识制定调查问卷,问题集中体现在判断患者心理上,要求调查内容清晰,目的直接,可以通过调查直接体现出患者心理情况。
  最后,根据不同的患者的心理问题进行疏导,第一,针对心理恐惧、焦炉不安的患者进行医学知识辅导,患者通常对于手术过程中存在的危险以及麻醉产生的不良后果格外担心,护理人员需要向患者认真解释相关医学知识,并要求患者在手术中积极配合医生要求,使患者可以以轻松的心态面对手术[2]。第二,针对担心手术后果的患者進行积极正确的引导,多提及手术成功的案例,给予鼓励,使其以健康的心态面对手术,对医生与医疗技术更有信心。第三,针对因手术而感到紧张的患者要对其进行心理辅导,给予一些缓解紧张的小办法,比如呼吸法、肌肉放松法等,要求家属对患者进行安慰,使其放松心态,分散注意力,保证在手术中能够积极配合。第四,针对胆子小、害怕术中疼痛等患者,要对其进行严格的心理培训,要求患者正式手术态度,不必担心多余问题,对其讲述麻醉的作用以及麻醉过程中的感受,要求其积极配合麻醉师进行工作,同时,告知患者还有其他方法可以控制疼痛,让患者以轻松的心态面对手术。第五,对于手术危险性较大,而病人产生过多压力,使护理人员要仔细对患者讲清楚专家的医疗方案,使其对医疗方案更加有信心,同时,多鼓励患者要有乐观的精神面对手术[3]。
  2 实验结果
  在手术中,患者心态较乐观所占比例20%左右,心理状态出现浮动的患者占80%左右,其中,由于各种不同的原因是患者产生不良的心理也与生理,文化程度,职业,社会情况等有关。根据实验的数据显示,进行心理护理的患者手术成功率明显高于普通护理患者;并且,进行心理护理的患者对护理人员的满意程度也明显高于普通护理。
  3 讨论
  术前访视对手术有着重要的作用,其可以减少手术风险,提高手术成功率,术前访视工作就是把医学、心理学与社会具体情况相联系,使患者有更好的状态面对手术。整个工程中所需要的护理较多,其中心理护理为术前访视护理项目之一。良好的心理状态可以提高患者手术成功率,若患者心态不良,其易造成手术失败,同时也不利于术后康复,所以术前访问与手术有着直接联系[4]。
  同时影响患者手术前心理状态的因素有很多。首先是对手术的认知程度,许多患者不了解医疗知识,对手术产生莫名其妙的恐惧心理以及术后的担心,医护人员针对患者的这种心理要做好准备工作,需要医生与医护人员在手术中进行配合,保证患者情绪稳定。同时患者还会对手术的难易程度以及麻醉师的技术产生担忧心理,医护人员要对患者进行医疗知识教育,针对患者的大多相同问题进行梳理,使患者能够简单直接的理解医疗知识,同时向患者介绍我医院的麻醉师技术较好,麻醉失败率极低,给予患者手术的信心。针对区同年龄的患者需要进行不同的心理安抚,比如儿童就需要医护人员多花心思,需要医护人员更有耐心,对儿童心理进行舒缓辅导;老人则需要多加安慰,使其放松心理,需要儿女多加照顾,对其心理安慰有所帮助;患者的性格也会对术前心理造成影响,性格较好的患者,会以更加平和的心态面对手术,若患者性格内向,其产生的心理恐惧会增多,总之,老人与儿童产生不良心理的概率越高[5]。同时,医院的医疗环境也会给与患者的心理造成一定的影响,较好的医疗环境会给患者更多手术的信心,因为环境较差,则患者不安的心里会增加。
  结束语:术前访视的心理护理及为重要,这影响到手术的成功率以及患者术后恢复,患者产生术前不良心理的因素有很多,护理人员需要针对不同情况对患者进行心理辅导,使其以健康的状态面对手术。同时,医院需要增加相关服务项目,使得医院的医疗环境与服务质量更好。
  参考文献:
  [1]李玲波.手术室实施舒适护理的效果观察[J].国际医药卫生导报,2009,9(16) : 128-129.
  [2]崔秋景,徐京燕.图文式术前访视对术前患者心理焦虑程度的影响及分析[J].实用医技杂志,2010,17(5): 422.
  [3]施莺莺.我国手术室术前访视的现状及对策[J].护理管理杂志,2010,10(12):862-864.
  [4]徐嘉漪.手术室术前护理访视工作的现状及发展综述[J].卫生职业教育,2010,10(28): 156-157.
  [5]曹广菊.手术患者的术前访视需求调查与分析[J].中国保健( 医学研究版) ,2007,15: 141-142.
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