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心理护理在溃疡性结肠炎患者护理中的应用价值分析

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  摘要:目的 分析溃疡性结肠炎患者护理中心理护理的应用效果。方法 随机将我院2017年8月~2018年10月收治的78例溃疡性结肠炎患者分为两组,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上加强心理护理干预,对比两组护理前后HAMA(汉密尔顿焦虑评分)与HAMD(汉密尔顿抑郁评分)变化情况。结果 观察组护理后HAMA评分、HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 溃疡性结肠炎患者护理中心理护理的应用效果显著,利于减轻患者的焦虑、抑郁情绪,值得推广。
  关键词:溃疡性结肠炎;常规护理;心理护理;应用效果;焦虑;抑郁
  现阶段,临床尚未完全明确溃疡性结肠炎的具体发病机制,再加上临床治疗难度较大,病程较长,会促使患者在不同程度上出现各种负性情绪[1]。为此,为了确保溃疡性结肠炎患者情绪稳定,改善其不良心理状况,加强心理护理干预十分必要[2-3]。本研究主要针对溃疡性结肠炎患者护理中心理护理的应用效果进行探究,报道如下。
  1.资料与方法
  1.1临床资料
  从2017年8月~2018年10月我院治療的溃疡性结肠炎患者中选取78例,纳入标准:经活检病理学检查证实为溃疡性结肠炎;自愿参与;结肠内窥镜可观察到病变。排除标准:中途退出;存在其他会影响生活质量的慢性疾病;合并认知功能障碍;合并肠道阿米巴病、细菌性痢疾以及克罗恩病等肠道疾病。将所有患者随机分为两组,观察组患者年龄20-30岁,平均年龄(42.01±5.12)岁,病程2年-14年,平均病程(4.45±1.26)年,共39例,男性22例,女性17例。对照组患者年龄20-35岁,平均年龄(42.05±5.08)岁,病程2年-14年,平均病程(4.56±1.03)年,共39例,男性23例,女性16例。患者均同意,并通过伦理委员会的批准,对比两组基础资料,可比性显著,P>0.05。
  1.2方法
  对照组行常规护理干预,即护理人员根据患者实际情况,对其加强病情观察、生活护理、药物指导、饮食指导等。
  观察组在对照组基础上加强心理护理干预:(1)若患者处于焦虑状态,那么护理人员要以热情的态度与患者进行交流与沟通,最大程度上获取患者信任,找出患者焦虑的原因,告知患者焦虑情绪不利于病情康复,会对治疗效果产生明显影响,并嘱咐期保持平和、稳定的心理状态;鼓励患者家属多给予患者支持与鼓励,最大程度上促使其各种焦虑情绪得到有效缓解,提高治疗与护理配合度。(2)若患者处于抑郁状态,那么护理人员要积极邀请成功治疗的患者现身说法,分享会治疗心得与相关注意事项,帮助患者树立治疗信心。(3)采用音乐疗法与其他放松方式:将患者兴趣爱好与不良情绪类型作为依据,播放轻松、愉悦的音乐,帮助患者放松身心;除此之外,可由专业的心理医师指导患者采用冥想放松等方式来放松身心,促使不良情绪减轻。
  1.3 观察指标
  对比两组护理前后HAMA(汉密尔顿焦虑评分)与HAMD(汉密尔顿抑郁评分)变化情况,HAMA评分低于7分表示无焦虑,7分-14分之间表示可能存在焦虑,15分-21分表示确定有焦虑情绪存在,21分-29分表示存在明显焦虑情绪,29分以上表示存在严重焦虑情绪。HAMD评分低于8分表示正常,8分-20分之间表示可能有抑郁存在,21分-35分表示一定有抑郁存在,35分以上表示有严重抑郁[4]。
  1.4 统计学分析
  用SPSS 20.0统计软件处理数据,HAMA与HAMD评分采用“”表示,行t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
  2.结果
  两组护理前HAMA评分、HAMD评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后HAMA评分、HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1:
  3.讨论
  临床上,溃疡性结肠炎属于结肠慢性炎症性病变的一种,主要表现为长期阵发性腹部痉挛性疼痛与慢性腹泻,对患者正常生活、工作与学习产生了严重影响[5]。通常情况下,多数溃疡性结肠炎患者会在不同程度上出现焦虑、抑郁等不良情绪,这不仅会影响治疗效果,同时也会影响患者的康复进程。为此,为了减轻不良情绪对疾病治疗的影响,对患者加强心理护理干预十分必要。本研究中,观察组护理后HAMA评分、HAMD评分均低于对照组(P<0.05),提示对患者加强心理护理干预利于有效减轻焦虑、抑郁等不良情绪。究其原因,心理护理属于整体护理中一个重要组成部分,通过根据患者实际情绪为其提供针对性的心理护理干预,利于提高护理针对性,减轻心理压力。其次,采用音乐疗法与冥想放松等心理治疗方式,利于转移患者注意力,帮助其放松身心,保持良好的心理状态。
  综上所述,溃疡性结肠炎患者护理中心理护理的应用效果显著,利于减轻患者的焦虑、抑郁情绪,值得推广。
  参考文献:
  [1]黎军,许珊珊,马美琴. 五音疗法联合穴位按摩在溃疡性结肠炎患者心理干预中的应用[J]. 中国护理管理,2016,16(1):80-84.
  [2]陈锦,李湘红,杨亦春,等. 溃疡性结肠炎患者应用全程健康教育模式的护理管理价值[J]. 现代消化及介入诊疗,2016,21(6):933-935.
  [3]陈晓红,谢丽华,陈小丹,等.延续性护理干预对溃疡性结肠炎患者出院后心理素质及用药依从性的影响[J]. 昆明医科大学学报,2016,37(6):139-142.
  [4]周爱芳. 活动期溃疡性结肠炎行综合护理干预对患者的心理影响[J]. 现代消化及介入诊疗,2016,21(1):156-158.
  [5]杜丽云,朱琴,林玲萍,等. 协同护理模式对溃疡性结肠炎患者IL-23、IL-17、心理及躯体状况的影响[J]. 中华全科医学,2017,15(4):700-703.
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