心理护理在抑郁症患者临床治疗中的应用效果分析

作者:未知

  【摘 要】 目的:探讨心理护理在抑郁症患者临床治疗中的效果。方法:随机选取2016年5月-2017年5月我院收治的抑郁症患者130例作为研究对象,按照单双数原则将其随机分为对照组和观察组,每组各65例。其中对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理基础上实施心理护理干预,对两组患者临床护理效果进行比较,采用汉密尔顿抑郁自评量表进行评分,比较两组患者治疗依从性。结果:干预后,观察组患者HAMD评分均明显低于对照组,观察组患者治疗依从性高于对照组,P<0.05。结论:在抑郁症患者的临床治疗中采用心理护理,可以使患者抑郁状态得到明显改善,提高临床治疗依从性,改善患者预后效果和生活质量。
  【关键词】 心理护理;抑郁症;临床治疗;应用效果;依从性
  【中图分类号】 R181.3+2  【文献标志码】A【文章编号】1005-0019(2019)12-022-01
  抑郁症是临床精神科常见的一种疾病,中老年人群的发病率较高,主要临床症状表现为情绪暴躁,沉默寡言,精神萎靡等,严重者会产生自卑、抑郁,悲观厌世等心理,有自杀企图或行为,部分病例产生运动性激越和明显焦虑,妄想,幻觉等症状,具有高复发率,高自杀率等特点,对患者的生活质量产生一定的影响[1]。在抑郁症的临床治疗中通常是采用抗抑郁药物治疗,疗效显著,但容易复发。因此本组在针对我院收治的抑郁症患者临床治疗中,在常规治疗基础上对其实施心理护理,其临床效果显著,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 随机选取2016年5月-2017年5月我院收治的抑郁症患者130例作为研究对象,所有患者均符合CCDM-3抑郁症诊断标准,患者及家属均对本次研究知情同意,签署知情同意书。本组研究项目获得本院伦理委员会批准同意。按照单双数原则将其随机分为对照组和观察组,每组各65例。其中对照组男35例,女30例;年龄41-84岁,平均年龄(56.81±1.4)岁;病程3个月-5年,平均病程(3.1±1.7)年;观察组男32例,女33例;年龄45-86岁,平均年龄(55.87±2.3)岁;病程4个月-6年,平均病程(3.3±1.8)年.两组患者在一般资料比较中差异不显著,P>0.05,可比。
  1.2 方法 两组患者均采用帕罗西汀片治疗,每天一次,每次20mg。对照組患者实施常规护理,包括药物干预,健康宣教和出院指导等[2]。观察组患者在常规护理基础上实施心理护理,包括:①入院护理:在患者入院后对患者住院依从性,服药依从性进行评估,并了解患者的社会功能,基本生理需求,躯体合并症等,以及主要的精神症状,护理人员应采用积极,热情的交流与沟通技巧,向患者介绍病房环境和医院环境,让患者尽快熟悉医院环境,加强与患者的沟通和交流,缓解患者的心理压力及负面情绪,由于患者在入院时对陌生环境不适应,容易产生焦虑,紧张或恐慌等消极情绪,因此护理人员应与患者进行积极交流,主动沟通,建立与患者良好的信任关系,促使患者对医护人员产生信心。②治疗期间护理:对患者疾病症状的改善情况进行评估,根据当前存在问题,对疾病认知情况,或药物不良反应等进行评估,根据缓和病情对患者实施心理护理。在对抑郁症患者心理护理中应满足患者的心理安全需求,护理人员应与患者多接触,体贴,关心患者,加强对患者的心理疏导,及时了解患者的心理及生理需求,增强患者对疾病认知,了解到治疗用药的目的和作用,及用药注意事项等,帮助患者树立治愈疾病信心。③出院前:在出院前对患者临床症状改善情况进行评估,并对患者实施健康宣教和心理护理,并叮嘱患者在出院后应按时服药,指导家属协助和督促用药,避免疾病复发[5]。④连续性心理护理,由于抑郁症患者接触被动,因此,在此类患者的接触中应保持热情的态度,言语恰当,采用心理学原理和方法与患者进行友好交谈,与患者进行心理沟通。
  1.3 观察指标 采用抑郁自评量表对患者护理前后评分情况进行比较,同时观察患者的治疗依从性。依从性判断标准为:完全依从:严格遵循医嘱用药,坚持规律用药;基本依从:基本遵医嘱,偶有不规范用药行为;不依从:经常未遵医嘱,不能坚持规律用药与治疗。
  1.4 统计学方法 采用应用统计学软件SPSS17.0对其进行统计分析,其中计数资料行X2检验,计量资料行t检验,P<0.05,表明差异显著,存在统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者护理前后HAMD评分比较 护理前,对照组患者HAMD评分为(28.1±5.4),观察组患者HAMD评分为(28.4±5.3),两组患者在HAMD评分比较中无显著差异,P>0.05;护理后,对照组患者HAMD评分为(17.6±3.2),观察组患者HAMD评分为(11.2±2.7),观察组患者HAMD评分明显优于对照组,P<0.05。
  2.2 两组患者治疗依从性比较 对照组患者中完全依从24例,基本依从26例,不依从15例,治疗依从率为76.92%;观察组患者中完全依从31例,基本依从28例,不依从6例,治疗依从率为90.77%。观察组患者治疗依从率明显高于对照组,P<0.05。
  3 讨论
  随着近年来社会生活节奏加快,人们之间的竞争加剧,抑郁症发病率不断上升。根据社会调查显示,每年由于抑郁症治疗无效而自杀死亡患者较多,约达15%,不仅使患者身心承受较大的痛苦,同时也给家庭与社会带来了较大的负担。由于抑郁症发病机制和病因十分复杂,当前我国在关于抑郁症病因中还没有统一的定论,但根据研究发现该疾病与患者生理,心理,遗传因素,社会环境因素等密切相关。在临床治疗中主要是以抗抑郁症药物为主,但治疗效果不十分理想,疾病易复发,预后效果较差。
  在本组研究中,在抑郁症患者临床治疗中分别给予常规护理和心理护理,经研究发现,心理护理在抑郁症患者临床治疗中应用,其临床效果显著,使患者治疗依从性明显提升,根据HAMD评分发现患者抑郁状态得到明显改善,与常规护理效果相比,具有明显的优势,P<0.05。根据本组研究结果证实,在抑郁症护理中心理护理可以有效缓解患者的消极情绪,使患者的抑郁状态得到明显改善,改善患者的预后效果和生活质量。
  综上所述,在抑郁症患者临床治疗的同时,对患者给予心理护理,可以有效改善患者的抑郁状态,使患者以积极的态度来面对疾病,面对治疗,提高治疗依从性,从而改善患者的生活质量和预后效果。
  参考文献
  [1] 地娜.心理护理在抑郁症患者临床治疗中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(21):202+215.
  [2] 徐叶萍,穆梅赞.小组心理护理在精神科开放病区抑郁症患者中的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(68):202-204.
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