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护理干预对预防ICU呼吸机相关性肺炎的疗效观察

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  摘要:目的:觀察护理干预对预防ICU呼吸机相关性肺炎的效果。方法:选取我院2017年9月-2018年9月收治的ICU机械通气患者60例作为研究对象,随机均分为观察组与对照组,每组各30例,其中对照组利用常规护理,观察组采用护理干预,对比两组呼吸机相关肺炎出现率、机械通气治疗时间以及护理满意度。结果:观察组的呼吸机相关肺炎出现率显著低于对照组;观察组的机械通气治疗时间也明显低于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:预防ICU呼吸机相关性肺炎的过程中采用护理干预的效果良好,降低呼吸机相关性肺炎出现率,缩短机械通气治疗时间,提高患者护理满意度,具有较高的应用价值。
  关键词:护理干预;预防;ICU呼吸机相关性肺炎;疗效
  ICU护理工作当中预防ICU呼吸机相关性肺炎的出现成为了工作重点。文中详细探究了护理干预在预防ICU呼吸机相关性肺炎的效果,具体报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院2017年9月-2018年9月收治的ICU机械通气患者60例作为研究对象,随机均分为观察组与对照组,每组各30例,其中对照组当中男性患者18例,女性患者12例,年龄为20-68岁,平均年龄为(52.7±7.5)岁;观察组当中男性患者17例,女性患者11例,年龄为21-68岁,平均年龄为(52.8±7.6)岁,两组资料对比,没有明显差异(P>0.05),可以比较。
  1.2方法
  对照组利用常规护理,观察组采用护理干预:
  1.2.1呼吸机管道护理
  呼吸机管道要每一周更换一次,当管道内产生明显的分泌物以及血液时,要更换管道。清理更换呼吸机管道是呼吸机直接与患者接触,容易引发感染。
  1.2.2气道湿化护理
  人工气道建立起来之后,患者本身的气道湿化作用会随着肺通气量增多而下降,容易产生痰痂,加大肺部感染出现率。机械通气护理当中要重视气道湿化护理,按照医嘱选择生理盐水加上乙酰半胱氨酸溶液或者盐酸氨溴索注射液及敏感抗生素当做气道湿化液[1],湿化量要按照患者病情以及痰液情况展开调节,湿化器温度控制在32-34℃,吸入气温保持在28-32℃,推进支气管纤毛运动。
  1.2.3饮食的护理
  按照患者实际情况制定饮食策略,加强患者营养,提高患者免疫力,鼻饲之前对患者是否存在胃内容物潴留进行检查,鼻饲之后半小时内不能展开翻身、叩背等。
  1.2.4口腔护理
  为了预防患者口腔感染,护理人员利用洗必泰溶液擦拭口腔,一日三次[2]。如患者出现口腔感染,要按照患者实际情况选择对应的溶液来擦拭口腔,在这个过程中避免管道移位与脱落。
  1.3观察指标
  对比两组呼吸机相关肺炎出现率、机械通气治疗时间以及护理满意度。
  1.4统计学方法
  通过采用SPSS20.0来进行数据分析处理,采用百分比来代表计数资料,同时利用()来代表计量资料,P<0.05来表示差异具有统计学意义。
  2结果
  2.1呼吸机相关肺炎出现率以及机械通气治疗时间
  观察组的呼吸机相关肺炎出现率显著低于对照组;观察组的机械通气治疗时间也明显低于对照组(P<0.05),见表1。
  2.2护理满意度
  观察组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05),见表2。
  3讨论
  机械通气中呼吸机相关性肺炎是非常严重的并发症之一,具有非常高的发生率与病死率,给患者健康生命安全带来威胁。导致呼吸机相关性肺炎出现的原因非常多,大部分与机械通气时间久、呼吸机管道污染等有关系[3]。所以,为机械通气患者提供良好的护理干预对减少呼吸机相关性肺炎起到重要的作用。
  根据上述的研究结果表示,观察组的呼吸机相关肺炎出现率显著低于对照组;观察组的机械通气治疗时间也明显低于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。
  综上所述,预防ICU呼吸机相关性肺炎的过程中采用护理干预的效果良好,降低呼吸机相关性肺炎出现率,缩短机械通气治疗时间,提高患者护理满意度,具有较高的应用价值。
  参考文献:
  [1]刘燃,郑春燕,周娅利.集束化护理干预对ICU呼吸机相关性肺炎的预防效果[J].海南医学,2018,29(22):3243-3245.
  [2]温念线.护理干预对预防ICU呼吸机相关性肺炎的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(28):243+245.
  [3]孙志华.浅谈预见性护理干预对预防ICU呼吸机相关性肺炎的价值[J].当代医药论丛,2015,13(01):15-16.
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