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腹腔镜子宫肌瘤切除病人的护理心得研究与分析

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  【摘  要】目的:分析为腹腔镜子宫肌瘤切除术患者提供临床护理的体会。方法:选择2018年2月~2019年2月之间在我院行子宫肌瘤切除术的子宫肌瘤患者64例为研究对象,随机将其分成两组,观察组32例与对照组32例,观察组和对照组分别给予综合护理、常规护理,护理后对比两组患者的住院时间与患者护理满意度。结果:观察组患者住院时间较之于对照组患者明显更短,体现于数据上有差异明显,P<0.05。观察组患者护理满意度为96.9%,对照组患者护理满意度为81.3%,体现于数据上有差异明显,P<0.05。结论:综合护理可有效提升腹腔镜子宫肌瘤切除术患者的临床疗效,不仅可以显著缩短患者住院时间,同时还能提高其护理满意度,建议在临床工作中推广应用。
  【关键词】腹腔镜;子宫肌瘤切除术;临床护理;护理满意度
  【中图分类号】R473.6      【文献标识码】B?     【文章编号】1672-3783(2019)05-0226-02
  子宫肌瘤是一种女性生殖器官良性肿瘤,近年来其发病率逐年上升,对患者正常生活造成了一定影响。随着医疗技术水平的发展,腹腔镜手术的应用越来越广泛,极大的提升了手术治疗该病的疗效,同时术后配合临床护理,为患者尽早康复提供保证[1]。本次研究以我院子宫肌瘤患者为研究对象,对腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床护理心得进行分析。
  1 资料与方法
  1.1基础资料
  研究对象是子宫肌瘤患者64例,其收治时间是2018年2月~2019年2月,所有患者均行腹腔镜子宫肌瘤切除术,均符合子宫肌瘤的临床诊断标准。随机将其分成两组,观察组32例与对照组32例,观察组患者年龄在30岁~47岁之间,平均(38.31±5.25)岁;对照组患者年龄在44岁~58岁之间,平均(48.42±5.18)岁。组间年龄等一般资料对比没有明显差异P>0.05。所有患者均了解本项目研究过程与内容,本研究在其签署同意书的前提下开展。
  1.2方法
  对照组患者给予常规护理,术后了解手术情况,告知其注意事项,取合理体位避免不良情况发生,同时加强吸氧护理,定时清洗会阴部位等。观察组同时给予综合护理,其内容包括:①心理护理:护理工作中应经常与患者沟通,了解其情绪与心理变化,适当给予心理辅导,以缓解其心理压力,使患者提升配合治疗的依从性,树立起治愈疾病的信心,建立起良好的护患关系;②饮食护理:术后6h可以进食高热量、维生素含量高的食物,避免进食牛奶、豆类等产气食物,同时适当提升饮水量,通过加大排尿量降低尿道感染发生率;③并发症护理:如发生高碳酸血症,可给予吸氧护理,排除二氧化碳的同时提升氧分压;如穿刺孔出血,应及时加压包扎、更换无菌敷料,如不能改善情况,应对穿刺孔实施缝针处理;如出现肩痛情况,应取患者胸膝卧位,以便于排出残余二氧化碳。
  1.3观察指标[2]
  比较两组患者住院时间与护理满意度。采用自拟表格调查护理满意度,满分是100分,70分、90分分别为不满意、满意与非常满意三个等级的分界值。
  1.4数据处理
  本次研究中各项数据均用SPSS20.0分析处理,患者护理满意度等资料用百分比表示,卡方检验,患者住院时间等资料用()表达,t检验,如统计结果表示为P<0.05,则统计学成立。
  2 结果
  观察组患者住院时间是(6.1±1.3)d,对照组患者住院时间为(10.2±1.4)d,观察组住院时间短于对照组,各项数据之间具有显著性差异(t=12.139,P<0.05)。观察组患者护理满意度为96.9%(31/32),非常满意21例,满意10例,对照组为81.3%(26/32),非常满意12例,满意14例,不满意6例,观察组患者护理满意度高于对照组,各项数据之间具有显著性差异(x2=4.010,P<0.05)。
  3 讨论
  业界人士认为,虽然子宫肌瘤病因目前尚未明确,但可以肯定该病与多种因素有关,如正常肌层细胞突变与性激素之间复杂作用。患者主要表现为腹部包块、子宫出血及白带异常等症状,当前腹腔镜、宫腔镜与磁共振为其常见诊断方式[3],目前主要有药物治療与手术治疗两种治疗方式,手术治疗有子宫切除术、子宫动脉栓塞术与肌瘤切除术等,随着近年来医疗技术的快速提升,腹腔镜子宫肌瘤切除术得到了广泛应用,然而临床护理成为影响临床疗效的重要因素,与临床疗效与预后存在密切关系[4]。
  本项目研究结果显示,观察组(综合护理)的住院时间明显短于对照组(常规护理),同时两组护理满意度比较观察组高于对照组,体现于数据上有差异明显,P<0.05。临床上从心理、饮食与并发症等方面对患者实施临床护理,可显著提升腹腔镜子宫肌瘤切除术的治疗效果,患者所受痛苦较少,如不能给予患者及时有效的治疗,可能会引发并发症,甚至造成治疗失败[5、6],所以腹腔镜子宫肌瘤切除术后给予有效的心理、饮食与并发症护理,是非常必要的。
  通过以上内容可知,综合护理可显著提升腹腔镜子宫肌瘤切除术患者的临床疗效,明显提高患者的护理满意度,缩短住院时间,建议在临床护理工作中推广使用。
  参考文献
  [1] 谢玉香,胡淋萍.围手术期优质护理在阴式全子宫切除术治疗子宫肌瘤患者中的应用[J].医疗装备,2019,32(07):139-140.
  [2] 郜向前,李昱,孙冬兰.临床护理路径在腹腔镜子宫肌瘤切除术患者中应用价值观察[J].西藏医药,2019,40(02):128-129.
  [3] 徐丽芳.子宫肌瘤腹腔镜术后60例康复护理体会[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(09):155+158.
  [4] 毛玉蕾,季娜.优质护理在腹腔镜子宫肌瘤切除围术期中的效果研究[J].中国医药指南,2019,17(07):250-251.
  [5] 胡利嫔.在腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者中应用精细化护理模式的效果观察[J].智慧健康,2019,5(07):111-112.
  [6] 李红霞.腹腔镜子宫肌瘤切除的围术期护理心得研究[J].中国医药指南,2018,16(35): 230-231.
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