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超早期康复护理用于出血性脑卒中患者偏瘫肢体功能的效果观察

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  【摘要】目的 观察在出血性脑卒中患者中应用超早期康复护理对偏瘫肢体功能的影响效果。方法 选取我院在2018年1月~10月 本院卒中中心23区择取40例出血性脑卒中患者,按照入院时间将其分成对照组(20例)和研究组(20例),护理方法分别为常规护理、超早期康复护理,对照分析两组Barthel指数、Fugl-Meyer评分、神经功能缺损评分。结果 对照分析发现,护理干预后研究组Barthel指数、Fugl-Meyer评分高于对照组,神经功能缺损评分低于对照组,P<0.05。结论 对于出血性脑卒中患者来说,超早期康复护理可以促进偏瘫肢体功能恢复,具有显著临床价值。
  【关键词】超早期康复护理;出血性脑卒中;偏瘫肢体功能;效果
  【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.14..01
  脑卒中是常见急危重症之一,不仅具有较高的致残率,而且死亡率也比较高,患者多伴随偏瘫肢体功能障碍现象,严重影响其身心健康[1]。本次研究为对超早期康复护理的效果进行分析,特从本院卒中中心23区择取40例出血性脑卒中患者,现作如下报道。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  从本院在2018年1月~10月卒中中心23区择取40例出血性脑卒中患者,按照入院时间将其分成对照组(20例)和研究组(20例),对照组中,男12例,女8例,病例择取时间范围为42-70(58.56±4.41)岁;研究组中,男13例,女7例,病例择取时间范围为43~71(58.62±4.38)岁;对照两组一般资料发现不存在统计学层面差异,证明本研究对照结果有意义。
  1.2 方法
  对照组护理方法为常规护理,生命体征监测、生活护理、用药护理等。研究组护理方法为超早期康复护理:①心理护理。为使患者精神压力得到缓解,心理负担减轻,增强医护人员的信任程度,护理人员应嘱患者保持稳定的心态,对康复训练应主动配合,对患者的烦躁情绪给予疏导和安慰,使患者树立治疗自信心。②功能康复训练。待患者生命体征稳定后,指导患者开展简单的活动,包括移动、弯曲、翻身、旋转躯干等,矫正患者坐姿,每次15分钟,每天2~3次。待患者病情好转,且肌力恢复正常之后,对患者康复训练予以指导,辅助开展机能训练,每次30分钟,每天3次。根据康复状态逐渐增加活动量以及时间。③生活能力康复训练。不仅需要开展康复训练,还需要指导患者进行生活能力训练,如自行如厕、穿脱衣服、洗漱、洗浴等,每次30分钟,每天3次。
  1.3 临床观察指标
  通过Barthel指数法评估患者日常生活活动能力;通过Fugl-Meyer评分量表评估患者神经运动功能;通过神经功能缺损量表评估患者神经功能缺损程度。
  1.4 统计学方法
  利用统计学软件(SPSS 17.0)进行统计分析,计量资料通过(x±s)表达,用t值检验,计数资料通过(%)表达,用x2检验,若P<0.05确认组间数据有统计学意义。
  2 结 果
  对照分析发现,护理干预后,研究组Barthel指数为(23.5±3.4)、Fugl-Meyer评分为(64.3±14.3)分、神经功能缺损评分为(10.3±4.1)分;对照组Barthel指数为(13.6±2.9)、Fugl-Meyer評分为(45.8±12.5)分、神经功能缺损评分为(16.7±4.2)分;检验值:t=10.344、4.356、4.876,P=0.000、0.000、0.000,可见护理干预后研究组Barthel指数、Fugl-Meyer评分高于对照组,神经功能缺损评分低于对照组,P<0.05。
  3 讨 论
  据康复理论指出,大脑具有较强的可塑性,且生理功能有重组性,在生命体征处于平稳状态之后,可在12小时内进行康复训练,对负性情绪改善有利,可以使生活质量得到提升,具有较高的安全性[2]。超早期康复护理主要基于脑卒中个体化差异,结合合理、科学的训练方法,遵循从易到难的原则,使患者逐渐适应,对患者运动功能进行刺激,并对患者语言功能进行刺激,以增强感觉信息的输入,对患者偏瘫肢体功能恢复有促进作用[3-4]。本次研究中,采用超早期康复护理的研究组Barthel指数、Fugl-Meyer评分高于对照组,神经功能缺损评分低于对照组,可见对于出血性脑卒中偏瘫肢体功能患者来说,超早期康复护理的效果更佳。
  4 结 语
  对于出血性脑卒中患者来说,超早期康复护理可以促进偏瘫肢体功能恢复,具有显著临床价值。
  参考文献
  [1] 王 宁.超早期康复护理应用于脑卒中患者护理112例分析[J].中国医药指南,2018,16(35):227-228.
  [2] 刘 伟.脑卒中偏瘫患者采取超早期康复护理的肢体运动功能的影响分析[J].中国伤残医学,2018,26(23):95-96.
  [3] 吕林林.超早期康复护理对脑卒中患者功能恢复的影响分析[J].基层医学论坛,2018,22(33):4728-4729.
  [4] 郭红梅.超早期康复护理对脑卒中偏瘫患者影响分析[J].健康大视野,2018,01(18):124-125.
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