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医院候诊区室内设计

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  摘    要:从对大型医院候诊区等公共空间的考察、探讨,再结合到相关文献的对比研究,以空间的标准化设计为切入点,探讨医院公共空间的模块化、标准化的设计形式与手法,针对不同科室和工艺流程需要,寻求便捷、舒适、可复制、具有特色的医院公共区域设计形式。
  关键词:候诊区设计;工艺流程;医院科室;标准化;材料应用
  1  科室空间设计域划分原则
  根据医院等级划分标准三级医院科室一般设置有临床科室,如设急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科等科室。医技科室如药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科(可与康复科合设)、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。同时还有庞大的公共以及病房空间等等,如门诊大厅、出入院大厅、医疗主街、各个科室以及功能检查的候诊空间、示教室、病房走廊、卫生间等等空间。繁杂的空间设置在室内设计上存在着巨大的工作量和设计难度。
  根据医院的科室设置和功能区域的装修标准为设计内容分类(不含净化空间设计)。将室内设计区域划分为诸多标准等级的范围模块。按人群分类可划分为患者、陪护人员、探访人员、医护工作人员四类。按空间设计标准可划分为精装区与普装区,以使用人群和空间标准以及院方的要求相互结合,以患者、陪护人员、探访人员接触较多的主要公共区域以及科室、医技候诊区作为主要设计范围,医护办公,疏散通道等空间作为次级设计范围。
  在医院的主要设计范围当中,以门诊大厅、医疗主街出入院办理大厅等主空间具有显著特点,是各方较为关注的重点区域。是突出医院特色,地域文化等设计语言的主要空间。而在医院空间的设置上以诊室、候诊区和病房的数量最多,因其较高的可复制性和庞大的数量,也具有模块化和标准化设计的基础。
  2  空间区域设计要点
  候诊区和病房是患者主要的滞留、等候场所,他们在此过程中极易产生急躁焦虑等不良情绪,所以在空间设计设置上应充分考虑环境的人性化、舒适性和趣味性让枯燥烦恼的等候过程演变成一个舒适的体验过程。人性化主要体现在对患者及家属心理需求的反应和无障碍设置的设置,应充分对病患及家属、医护人员等各类人群的需求。配置满足甚至超越病患及家属期望的人性化设施,以提升病人就诊满意度。医院的人性化设施设备等主要体现在医院的公共空间内特别是候诊、等候空间。医院的无障碍环境要远远比其它类型的公共建筑复杂,因为它涉及的人数众多,无障碍人群的类型也相当复杂,除此以外,无障碍辅助设备类型也是最多的。在舒适性方面,要布置足够的舒适座椅和尺度适宜的建筑空间,尽可能使用自然通风采光系统,此外,令人愉悦的环境色彩和自然景观布置也是必要的。在趣味性方面,公共空间应拥有一定数量的娱乐性和趣味性设施,如背景音乐、视频展示、杂志书刊等也可以通过一些较有趣味性和特色的家具和软装装饰等设施以此来分散患者注意力,缓解患者在等待过程中的心理压力。同时也应该尽量在私密性方面加以考虑,患者就医或多或少会有一些难言之隐,他们希望看到公共空间内设有隔声、遮挡视线的设施以及较为隐秘的流动流线。
  3  主要材料的应用
  在营造温馨的候诊环境时,装修材料的作用是不可以忽视的。候诊区应使用宜人的材料,如木材、或比较柔和的装饰物等,切不可使用让患者感觉比较硬的、冷的、尖锐的材料,尽量少用,那样会使得一些行动不便的患者在行走中摔倒,造成二次伤害。
  医院对室内卫生有严格的要求,须清洁、环保、无卫生死角。在地面以及墙面的材料要求有较好的抗菌和抗酸碱能力,以达到无菌的要求,避免医院内交叉感染的发生,同时要求地面材料能有效降低噪音并有防滑效果。因此,在弹性地材中注入一些安全设计。现代医院地面多选用环保弹性地面材料,主要有:橡胶地材、亚麻地材和PVC胶地板等。墙面装饰材料有磁砖、抗菌壁纸、抗菌涂料以及树脂板(抗倍特板)和PVC墙板等,主要以耐撞击、抗污易打理的特点。天花一般以轻钢龙骨石膏板、硅酸钙、矿棉板、铝扣板、金属覆膜板等材料吊顶。公共空间适宜采用轻钢龙骨石膏板、硅酸钙板,而公共走廊、行政办公、科教室、治疗、紧急处置室等辅助用房,可采用硅钙板或矿棉板做吊顶,这种材料具有吸音、防霉、质轻、易清洁、便于切割更换、方便管线检修等优点。
  4  导视、标示设计
  医院标识导视系统设计规划比较庞杂,在医院环境中,各种不同功能建筑林立,对于患者、家属以及医护工作人员来说,清晰明了,指示精确的导视系统能够为人们就医带来极大的便利。健全和系统化的医院导视系统也是医院环境人性化的一个重要方面。
  在候诊区域的导向标识是整个导视系统的终端,其指具体房间的功能性说明标识,为最小单位。作为整个导视系统的第三级别。主要包括:诊疗科室牌、病房牌、导向牌、公室牌、无障碍设施牌、安全类警示牌等。三级导视系统上应尽量做到简单、清晰、易辨,单纯的图标导视或者中文字导视。帮助使用者明确自身所处的空间环境、与目的地位置关系,以便完成引导与指示作用。
  5  案例分析
  甘肃省人民医院兰州新区分院一期工程设计床位数500张,占地面5.4万平方米,工程主要为门诊楼、医技病房楼、后勤综合楼和锅炉房四部分组成。建设成为集医疗、康复、疗养、科研、教学为一体的综合性、现代化的国家三级甲等医院。也将成为全国唯一一家拥有养老功能的三级甲等医院。在项目的室内设计上,依据建筑结构特点和科室设置形式,结合院方要求和使用习惯,在各空间上特别是候诊空间做出针对性的设计和调整,形成了一套較为简洁、高效、适用具有鲜明特点的设计方案。
  各个科室候诊区的设计,首先按各科室的设置卫视和本科室的属性对候诊区的结合导视系统进行整体的颜色划分。门诊楼和医技病房楼1层至6层主要的医技和功能区,整体色调统一的前提下每层选取一个主题色彩,不仅能够丰富室内整体环境,降低病人医院空间的焦虑感和紧张感,同时有利于区分功能科室,增强可识别性。
  候诊空间的设计基于分层的色彩体系,针对科室设置,做出统一色彩体系内的颜色调整。以颜色区分功能,以颜色作为边界划分。空间布局设计采用统一的设计手法,候诊区入口处均采用彩色树脂板材质套口加钢化磨砂玻璃材质,钢化玻璃下设置防撞不锈钢踢脚。候诊区内空间主要装饰以主背墙为主,采用相同颜色背墙,天花造型可根据科室特点略做区分。等候区家具的应用上要尽可能使用宜人的材料,如加软垫、木材座椅和比较柔和的装饰物等,切不可使用让患者感觉比较硬的、冷的、尖锐的材料。空间设计和家具的挑选上要减少直角、锐角等尖锐角度,降低二次伤害事故发生。
  6  结束语
  候诊区域是医疗空间设置设计中相对空间数量较多,人群使用和滞留时间较长的区域。既要满足空间功能使用需求,又要达到人性化,无障碍化的细节设计,为缓解降低患者在等候期间内的焦虑焦急感。同时在材料的选择和应用要考虑到长时间高强度使用的耐用性。在对甘肃省人民医院兰州新区分院候诊空间的设计上能够基本达到较厚的设计效果,得到院方的肯定和认可,最终方案也能比较好的解决医患双方的使用需求,为医护人员和患者提供一个具有一定特点、舒适高效的医疗空间。
  参考文献:
  [1] 季海山.浅谈医院建筑的公共空间[J].建筑·建材·装饰.
  [2] 吕志新.标识系统标准不可不知的3个问题[J].中国医院建筑与装备.
  [3] 刘建国.从医疗安全角度论医院建筑装饰材料的选择[J].中国医院建筑与装备.
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