红外激光联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效分析
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【摘要】目的 评价红外激光联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 选择来我院就诊的糖尿病周围神经病变患者72例进行研究观察，将其按照抛硬币法均匀划分为两组，每组各36例，两组均采取基础治疗，给予对照组行α-硫辛酸治疗，而观察组联合红外激光治疗，评价分析两组病症治疗效果以及神经传导速度。结果 观察组的治疗总效果明显高于对照组，统计差异，差异有统计学意义（P<0.05），两组神经传导速度相比，治疗后均明显提升，观察组的速度比对照组更快，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对糖尿病周圍神经病变采取红外激光联合α-硫辛酸的效果显著，能有效提升患者的神经传导速度，改善其病症，有临床推广的意义。
【关键词】红外激光;α-硫辛酸;糖尿病周围神经病变;临床疗效
【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.4..02
糖尿病周围神经病变在糖尿病患者中的发病率高达60%，发生此病的患者主要以感觉和自主神经症状为主，此症状不易被发觉，对患者的生活及身体健康造成的危害极大。目前对此病主要采取红外激光联合α-硫辛酸进行治疗，以内服外治相结合，使其疾病症状得到缓解。本研究选取我院收治的糖尿病周围神经病变患者展开深入研究，探讨红外激光和α-硫辛酸对此病的治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究纳选2017年2月～2019年3月我院接受治疗的糖尿病周围神经病变患者为重点核心人物，筛选出符合研究标准的72例采取抛硬币法分组，对照组36例，男21例，女15例，年龄45～77岁，平均（59.62±4.38）岁，糖尿病病程1～12年，平均（6.37±0.48）年，体质量（24.55±2.75）kg/m2;观察组36例，男22例，女14例，年龄47～79岁，平均（60.52±4.51）岁，糖尿病病程1～11年，平均（6.11±0.45）年，体质量（24.37±2.68）kg/m2。基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
纳入标准：入组患者存在明确糖尿病史，且已出现神经病变，患者存在明显的感觉障碍、运动肌无力以及身体反射减弱等症状。
排除标准：其他严重糖尿病并发症、神经功能异常以及其他脏器功能障碍者、药物过敏体质、其他因素诱发的神经性病变。
1.2 方法
入院后患者均接受基础治疗，指导患者注射胰岛素或口服降糖药控制自身血糖，并在其饮食和运动方面加强控制和锻炼。对照组患者接受α-硫辛酸（厂家：Hameln Pharmaceuticals GmbH，规格12 mL：300 mg）治疗，以静脉注射方式治疗，取本品12～24 mL液体加入100～250 mL的生理盐水静滴，时间控制在半小时内完成，1次/d，连续治疗2周。观察组在上述治疗基础上联合红外激光照射治疗，采用美国安诺牌的神经血管治疗仪对其照射治疗，要求患者脱鞋脱袜，将4块治疗垫放在两腿侧，并在足底也放置2块治疗垫，每次治疗30 min，两天一次，连续治疗半月。
1.3 观察指标
①评价疗效：根据其神经病变恢复效果可分为显效、有效及无效。
②神经传导速度：分别在治疗前后使用肌电图检测仪测量其运动神经传导速度（MNCV）和感觉神经传导速度（SNCV）。
1.4 统计学方法
使用分析软件SPSS 25.0计算，计数资料执行x2检验，计量资料执行t检验，P<0.05差异有统计价值。
2 结 果
2.1 疗效对比
相比对照组，观察组治疗后的总疗效更高，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
2.2 神经传导速度
治疗后的神经传导速度相比治疗前明显增快，观察组的各神经传导速度明显比对照组快，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3 讨 论
糖尿病周围神经病变多发生在2型糖尿病患者中，患者主要以自发性神经疼痛为主，其发病原因较复杂，临床治疗时间长，目前并无该病的特效药。为了降低疾病对患者的危害，减少其他并发症的出现，要及早对患者的血糖进行控制，然后在针对具体病症采取对症治疗。
α-硫辛酸是一种较强的氧化剂，能消除人体内的氧自由基，其药物作用机制是通过是抑制脂质对抗氧化应激而治疗该病，同时还能加速神经血管的血流量，发挥保护血管内皮细胞的功能，患者使用此药物能增加Na+-K+-ATP酶的活性，使得神经传导速度加快，最终达到缓解疾病症状的效果。红外激光是一种物理照射治疗法，能有效扩张毛细血管，改善代谢循环功能，具有消炎、杀菌和镇痛功能，有利于组织修复和再生。观察组的神经传导速度比对照组快，其组织疗效显著比对照组高。
参考文献
[1] 郑敏杰.神经血管治疗仪对糖尿病周围神经病变治疗效果观察[J].中国城乡企业卫生，2016，8（1）：39-40.
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