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综合护理措施对妊娠高血压患者的心理及妊娠状况的干预分析

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  【摘 要】 目的:分析在妊娠高血压患者护理中应用综合护理措施对患者心理的影响,并观察妊娠情况。方法:随机选取本院2016年2月至2019年1月收治的42例妊娠高血压患者作为研究对象,分为对照组和研究组,每组患者21例。其中对照组患者采用的护理方式为常规护理,研究组患者在对照组基础上采取综合护理措施进行护理,之后对两组患者的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分以及妊娠结局进行对比。结果:经分析发现,对照组的剖宫产率为76.19%,明显高于研究组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对妊娠高血压的患者护理中采用综合护理措施效果显著,可有效降低剖宫产率。
  【关键词】
  综合护理措施;妊娠高血压;心理干预;临床效果
  妊娠期高血压又叫妊高征,是孕妇常见的一种疾病。目前,随着我国患病人口的增加,妊高征的发病率也呈逐年上升趋势。导致妊高征的原因有很多,其中包括遗传、孕妇患有高血压、饮食习惯以及生活习惯。孕妇患有高血压,对孕妇以及胎儿都会造成一定的影响。不仅如此,还会对孕妇的心理造成一定的影响[1]。在得知自己患有妊高征后,很多孕妇都会出现不同程度的负性情绪[2]。对妊高征患者进行有效的护理是临床比较关注的重点。采用综合护理干预方式,能够有效改善患者的不良情绪,使患者能够积极有效地进行治疗,从而提高阴道分娩率。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  将2016年2月至2019年1月在本院治疗的42例妊娠期高血压患者分为对照组21例和研究组21例。研究组患者年龄在24~37岁之间,平均年龄(31.3±2.4)岁,患者平均孕周(34.4±2.7)周;对照组患者年龄在23~39岁之间,平均年龄为(32.5±3.1)岁,患者平均孕周(33.7±1.9)周。将两组患者的上述基本资料进行对比,发现无显著差异(P>0.05),可对比。
  1.2 方法
  对照组在本次研究时应用常规护理。
  研究组在此基础上采取综合护理措施方式進行护理。方法如下:1)建立综合护理措施小组,小组成员要及时对患者进行系列检查,并实时监测患者体征,根据患者病情进行合理评估,并在评估情况的基础上对患者采取针对性的护理;2)在对患者进行心理干预前,要对相关护理人员进行全面而系统的知识培训和技能训练,然后由护理人员对患者进行观察,若发现患者出现紧张、焦虑、不安、抑郁等不良情绪时,及时上前和患者进行面对面聊天,对患者产生不良情绪的原因进行询问,对患者提出的问题进行针对性回答,给予患者一定的心理暗示和言语安慰,帮助患者了解该病的情况和治愈成功的可能性,告知患者不良情绪不利于恢复,可能进一步导致高血压[3]、睡眠障碍等问题,还可能造成胚胎提前加速流出的严重问题,告诉患者要保持积极向上的良好心态;并根据患者自身饮食习惯,给予正确的饮食干预,保证患者摄入均衡的营养,少盐、低脂,为患者恢复健康提供基础帮助,同时要注意饮食的搭配,避免因饮食结构问题造成其他不良问题,如胃肠道不适、恶心呕吐、腹泻等;3)在进行治疗时,医护人员帮助患者选择适合的治疗方法,对患者的血压情况进行检测,并检查胎儿的动态,如发现异常,要及时通知医生进行处理。
  1.3 疗效观察和评价
  1)观察两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分,满分50分,分数越高代表患者心理状况越差。
  2)对两组患者的剖宫产率进行对比,剖宫产率=剖宫产例数/总例数×100%。
  1.4 统计学方法
  本研究中数据处理和分析工具均为统计学软件SPSS 19.0,计量资料用(±s)表示,行t检验;计数资料用%表示,行χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者焦虑、抑郁评分对比
  研究组患者在SAS、SDS评分方面相比对照组明显更低,两组数据对比,结果显示差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。详情见表1。
  2.2 两组患者剖宫产率对比
  对两组患者分别实施不同的护理方案后,研究组和对照组患者的剖宫产率分别为19.05%和76.19%,研究组明显低于对照组,两组数据差异明显,具有统计学意义。详情见表2。
  3 讨论
  妊娠期高血压是女性在怀孕期间比较常见的一种疾病。女性怀孕期间高血压会导致女性出现很多并发症,如新生儿窒息、羊水过多、早产等。目前对于妊娠期高血压的治疗主要采用药物的治疗方式,但是由于治疗周期比较长,很多孕妇担心药物会对胎儿产生副作用,血压降下来后就停止服用药物,从而出现血压不稳定、血压升高的情况。因此,对孕妇进行有效的护理,是提高孕妇治疗依从性的关键,同时也是提高治疗效果的关键。相关文献记载,对孕妇进行综合护理干预能够有效提高治疗依从性,改善不良情绪。通过对孕妇进行血压监测,观察24h的动态血压情况,根据血压情况选择适合的治疗方式。通过对孕妇进行健康宣教使孕妇能够对高血压疾病有一个详细的认知,从而有效提高治疗依从性[4.5]。对孕妇进行用药指导,使孕妇能够正确使用药物,提高用药的安全性;通过对孕妇进行饮食护理,使孕妇能够注意日常饮食中盐的摄入量;通过对孕妇进行心理护理,帮助孕妇改善负性情绪。本次为了研究此方法的有效性,选取在本院进行治疗的42例患者进行综合对比,主要对比孕妇的不良情绪和剖宫产发生率,结果显示,采用综合护理的研究组比对照组略占优势。
  参考文献
  [1] 孔繁柯.综合护理对妊娠高血压患者心理及妊娠状况的干预[J].实用临床医药杂志,2017,21(20):94.96,115.
  [2] 谢丽萍.妊娠高血压患者的血压、心理状况及综合护理分析[J].中国保健营养,2017,27(30):255.256.
  [3] 史云.妊娠高血压综合征围产期的护理与健康教育[J].首都食品与医药,2018,25(13):100.
  [4] 宋兰香.综合护理干预实施于重度妊娠高血压综合征患者中的护理价值探究[J].心理医生,2018,24(03):228.229.
  [5] 虞项,单春剑.妊娠高血压患者综合护理干预的效果观察[J].大家健康(下旬版),2017,11(10):276.277.
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