舒适护理在无痛消化内镜检查中的应用
来源:用户上传
作者:
【摘 要】 目的：分析在无痛消化内镜检查中应用舒适护理的临床效果。方法：从人民医院择取56例无痛消化内镜检查患者，将其随机分成两组，对照组28例患者行以常规护理，研究组28例患者行以舒适护理，对照分析两组临床效果。结果：护理前两组患者的焦虑评分、抑郁评分对比均无统计学差异，护理后研究组焦虑评分、抑郁评分均下降，研究组低于对照组，P<0.05;从不良反应发生率来看，研究组为3.57%，对照组为25.00%，研究组低于对照组，P<0.05。结论：在无痛消化内镜检查中应用舒适护理的临床效果确切，不仅可以改善不良情绪，还可以避免不良反应发生，临床价值显著。
【关键词】 舒适护理;无痛消化内镜检查;应用效果
在消化系统疾病诊疗中，消化内镜检查的应用非常重要，现阶段已经在消化道早期肿瘤、胆管疾病、胰腺疾病诊疗中广泛应用[1]。通过内镜检查可以对消化道管壁结构变化进行确定，进而对疾病类型、侵犯程度、病变性质等进行评估[2]。现阶段常用以无痛消化内镜检查为主，但因内镜检查会产生一定创伤，所以患者容易产生心理负担，影响检查效果，为使患者不适感减轻，要做好护理服务，使患者保持良好的身心状态接受检查，以避免不良事件发生[3]。本文作者分析在无痛消化内镜检查中应用舒适护理的临床效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从人民医院择取56例无痛消化内镜检查患者，病例均从2018年1月至2019年6月择取，均存在消化道症状，同意接受检查，排除合并严重心肺疾病、精神疾病、消化道急性炎症、消化道穿孔等患者。将其随机分成两组，对照组28例患者，均为女性，病例择取年龄为26～67岁，平均（43.96±4.12）岁;研究组28例患者，均为女性，病例择取年龄为27～68岁，平均（43.88±4.20）岁。从性别以及年龄来看，组间并无统计学差异，可比。
1.2 方法
对照组28例患者行以常规护理，嘱患者检查当日需要禁食禁饮、禁用药，对患者用药过敏史进行问询，并协助医师开展检查操作，对患者各项生命体征进行监测。研究组28例患者行以舒适护理：1）热情接诊。以患者病情为依据预约检查时间，向患者主动进行自我介绍，并对检查相关内容进行讲解，特别是强调检查的安全性以及重要性。并详细了解患者其他疾病情况、用药过敏史等情况。2）心理干预。护理人员应主动与患者建立联系，通过音乐疗法、一对一宣教等方式，使其紧张情绪得到缓解，并向其说明无痛消化内镜检查的特点和优势，使患者减轻抵触情绪，积极配合医护人员工作。3）环境护理。在患者进入检查室之前，需要做好清扫以及消毒处理工作，对室内温湿度进行调节，保持良好光线条件，确保空气流通，另外注意控制音量，通过屏风等做好遮挡，使患者隐私得到有效保护。4）检查前护理。嘱患者注意休息，禁食8h，禁饮6h，禁烟12h，如果患者胃排空延缓，则需要增加禁食时间，另外取下义齿等影响检查的物品，另外若患者过度紧张，则可通过肌注地西泮的方式缓解，检查前10min口服盐酸利多卡因胶浆。5）检查中护理。帮助患者选择舒适体位，并对其面部表情进行观察，严密监测各项生命体征，若有异常及时向医师报告，若患者过度紧张，可安排一名家属陪同。6）检查后护理。帮助患者清理口腔异物，对其不适症状进行问询，并向患者说明鼻腔出血、眼部疼痛、口腔麻木属于正常现象，减轻患者紧张情绪，通过坐位哈气以及按揉腹部等方式缓解腹胀情况，检查后2h可饮水、进食。
1.3 临床观察指标
通过焦虑自评量表对两组护理前后焦虑情绪予以评估，以50分为分界值，评分与焦虑程度成正比;通过抑郁自评量表对两组护理前后抑郁情绪予以评估，以53分为分界值，评分与抑郁程度成正比;记录两组不良反应。
1.4 统计学方法
利用统计学软件（SPSS 17.0）进行统计分析，计量资料通过（±s）表达，用t检验，计数资料通过%表达，用χ2检验，若P<0.05确认组间数据差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理前后焦虑以及抑郁评分对比
护理前，研究组焦虑评分为（58.65±2.22）分，抑郁评分为（56.89±4.56）分，对照组焦虑评分为（58.78±2.79）分，抑郁评分为（57.23±4.46）分;护理后，研究组焦虑评分为（36.23±3.67）分，抑郁評分为（40.89±4.68）分，对照组焦虑评分为（47.89±4.11）分，抑郁评分为（51.34±4.63）分;护理前两组患者的焦虑评分、抑郁评分对比均无统计学差异，护理后研究组焦虑评分、抑郁评分均下降，研究组低于对照组，P<0.05。
2.2 两组不良反应发生情况对比
从不良反应发生率来看，研究组1例患者出现腹胀症状，无其他不良反应，发生率为3.57%，对照组2例出现腹痛症状、3例出现腹胀症状、1例出现低氧血症、1例出现血压波动，发生率为25.00%，研究组低于对照组，P<0.05。
3 讨论
在临床诊疗中，护理工作是一个重要环节，有效护理干预可以使不适症状得到缓解，心理压力得到减轻，使诊疗效果得到保障[4]。特别是无痛消化内镜检查中，其利用无痛内镜检查技术诊断肠道疾病，属于微创技术之一，可以使患者检查期间疼痛减轻，但因多数患者缺乏对无痛消化内镜检查知识的认识，所以容易产生恐慌、担忧等情绪，影响检查顺利进行，因此在检查中应对患者行以舒适护理，这对无痛消化内镜检查而言非常重要[5]。在舒适护理中，利用热情接诊、心理干预、环境护理以及检查前护理、检查中护理、检查后护理，可以增加患者对检查知识的认识，使其紧张、焦虑等情绪得到缓解。同时通过环境、体位等护理，可以使不良反应发生率降低，因此在无痛消化内镜检查中，舒适护理的应用效果显著。本次研究中，针对无痛消化内镜检查患者行以舒适护理，并与常规护理作对比，结果显示，研究组护理干预后焦虑评分、抑郁评分均低于对照组，同时不良反应发生率也低于对照组，说明舒适护理的应用可以缓解不良情绪，降低不良反应发生率。
在无痛消化内镜检查中应用舒适护理的临床效果确切，不仅可以改善不良情绪，还可以避免不良反应发生，临床价值显著。
参考文献
[1] 卢全花，彭海.舒适护理在无痛消化内镜检查患者中的应用[J].医疗装备，2019，32（11）：149-151.
[2] 刘莉，李金泽.无痛消化内镜检查术中应用舒适护理干预对患者精神状态和护理满意度的影响[J].医疗装备，2019，32（02）：17-18.
[3] 沈红丽.舒适护理干预在无痛消化内镜检查中的应用效果[J].大医生，2017，02（09）：163，167.
[4] 秦玉芬.舒适护理与常规护理在无痛消化内镜检查中的应用效果对比分析[J].系统医学，2017，02（16）：148-150.
[5] 付朝霞，连娟，冯彩华，等.舒适护理干预在无痛消化内镜检查中的应用效果[J].中国医药科学，2017，07（11）：131-133.
转载注明来源:https://www.xzbu.com/1/view-15254527.htm
