围手术期护理中术前访视的价值探讨
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【摘要】目的：研究术前访视在围手术期护理当中的应用效果。方法：选择我院在2018年2月份到2019年5月份，我院收治的阑尾炎、腹股沟斜疝、囊肿患者共136例，按随机原则分为两组，分别是实验组与对照组，每组各68例患者，对照组患者给予常规的护理模式，实验组患者给予良好的术前访视，综合比较两组患者的不良情绪缓解情况。结果：在围手术期护理环节，通过给予实验组患者良好的术前访视，实验组患者的紧张情绪得到更好缓解，术前访视后，实验组患者的SAS评分为（53.36±5.69）分，对照组为（69.35±1.68）分，差异显著，具备较好的统计学意义（P<0.05）。结论：对围手术期患者，进行有效的术前访视，能够保证患者紧张心理状态得到更好改善，故具备较好的临床推广价值。
【关键词】术前访视;围手术期护理
结合大量的临床调查资料得知，手术对患者身心健康会产生较大创伤，在接受手术前，患者容易产生较多负面情绪，针对围手术期患者来讲，通过调动自身的积极性，能够提高手术的成功率。术前访视是当前手术室护理当中的核心内容，帮助护理人员进一步了解患者的心理状态，并采取良好的干预方法，缓解患者的负面情绪。基于此，本文重点研究围手术期护理当中术前访视的应用效果，具体报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选择我院在2018年2月份到2019年5月份，我院收治的择期外科、患者共136例，按随机原则分为两组，分别是实验组与对照组，每组各68例患者，对照组患者给予常规的护理模式，实验组患者在对照组患者的基础上，给予良好的术前访视，对两组围手术期患者一般资料进行对比，无显著差异（P>0.05），具有一定可比性。
1.2方法
对于对照组患者，给予常规的护理。实验组患者在对照组患者的基础上，采取术前访视，具体内容如下：
第一，护理人员要对患者的心理与生理情况进行全面了解，包括患者的病史与手术史等。向患者全面而详细的介绍手术前各类注意事项，加强保暖，在术前一晚，要保证充足的睡眠。
第二，向患者详细讲解手术目的与方法，包括手术流程，以及以往的成功病历等。
第三，在手术前一天下午，巡回护士和病区护士，共同到患者病房进行术前的访视，观察患者是否出现异常现象。护士要主动到患者的病床前，向患者进行自我介绍，进一步掌握患者的具体情况，结合患者的顾虑，给予耐心的疏导，更好的减轻患者思想负担。护理人员可以为患者播放一些轻柔的音乐，减轻其心理负担。
第四，向患者介绍手术的具体过程，包括术中的感觉，让患者更好的配合医护人员工作。例如，护士可向患者讲解，在手术过程当中，牵拉脏器环节，容易出现不适，患者自身会感受到牵拉痛，需要深呼吸，有效减轻不良反应。
第五，护士要告知患者，在整个手术环节，巡回护士将会一直陪伴左右，一直到手术完毕，巡回护士和麻醉师会共同将患者送回患者病房，病区护士进行护理，提高患者的安全感[1]。
第五，手术结束后，护士还要进行回访，通常在手术结束后的第二天，护士要主动探视患者，巡回护士与洗手护士共同来到患者病床之前，与患者主动沟通，了解患者的术后切口疼痛与恢复情况。
1.3观察指标
全面比较两组患者的心理状态评分，评分越高，表明患者的心理状态越稳定。
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2结果
对两组患者的心理状态评分进行有效对比，在术前访视之前，患者的SAS评分与SDS评分差异较小，如统计学意义（p>0.05），通过对实验组患者进行术前访视之后，患者的SAS评分与SDS评分显著下降，实验组患者的评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05），具体数据如表一所示。
3讨论
手术是疾病治疗的主要手段之一，虽然能够有效解除患者病患，但是也能够给患者带来相应的负面情绪。要想更好的提升手术成功概率，在手术前，给予患者良好的关怀至关重要。术前访视是手术之中的核心环节，会提高患者在手术过程当中的依从性。
对于护士来讲，要详细查阅患者的病历资料，并主动与主治医生取得良好联系，掌握患者的基础情况[2]。例如，女性患者是否处于月经期，包括药物过敏史等等。护士在进行术前访视时，进入到患者病房之后，主动和患者打声招呼，并标明访视的具体目的，为患者全面而认真的介绍手术室内部环境，帮助患者进一步了解手术流程，以及手术过程当中可能会出现的不适感[3]。
针对围手术期患来讲，加强术前访视具有以下重要意义：
第一，帮助患者更好的了解手术流程，包括手术过程中的各项注意事项。从患者角度进行分析，通过全面掌握术后流程，并在术前和护理人员取得有效沟通，能够减少术后并发症的发生。
第二，护理人员在术前访视的过程当中，要结合护理人员提出的意见，主动调整自身的心理状态，提高术中治疗依从性。
第三，在术前访视过程之中，护理人员还要告知患者，手术前需要注意的问题，在保证手术顺利进行的前提下，提高手术的成功率。
对于患者来讲，在行手术之前，会比较焦虑，伴随手术日的到来，自身焦虑感不断增强，患者的术前焦虑和手术时间，呈现正相关[4]。如果患者的情绪过于焦虑，会对手术的正常进行，包括手术的身体恢复产生不利影响。所以，护士要根据患者的心理状态，与患者共同找到情绪焦虑产生原因，从根本上提升手术成功率。
在此次研究当中，对照组患者采用常规的护理方法，实验组患者在常规护理基础上，采取术前访视，两组患者的SAS评分、SDS评分差异显著，具体良好的统计学意义（p<0.05）。患者在围手术前，特别容易产生焦虑与恐惧等情绪，再加上对手术室环境比较陌生，会进一步增加其负面情绪。所以，手术室护士要对患者给予全面的关怀，提供有效的心理疏导，让患者更好的掌握疾病知识，增强其手术治疗信心。在围手术期护理之中，通过对患者进行术前访视，可以提高患者在手术治疗过程当中的依从性，帮助患者更好的处理手术过程中所产生的不适，此种护理方式具备较好的临床推廣意义。
参考文献
[1]李均祥.手术室护理人员术前访视对围术期患者护理效果的影响[J].中外医学研究，2019，17（25）：118-120.
[2]胡蝶，胡玲玉，赵小艳.个性化术前访视资料的针对性护理对四肢骨折患者行内固定术前负性情绪及护理满意度的影响[J].首都食品与医药，2019，26（15）：149.
[3]李霜，张红娇，刘丽敏.支持性心理治疗联合术前访视对胃肠道恶性肿瘤手术患者焦虑情绪及日常生活的影响[J].解放军预防医学杂志，2019，37（07）：97-98+100.
[4]陈瑞琼.手术图谱用于手术室护士术前访视中的效果及对患者术后恢复的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2019，40（14）：1815-1816.
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